Como a micose é diagnosticada

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Principais conclusões

  • Muitas vezes, um médico pode diagnosticar a micose observando a erupção cutânea.
  • Um teste de KOH pode confirmar a presença do fungo micose examinando raspagens de pele ao microscópio.
  • Uma cultura fúngica pode ser usada se o teste de KOH for inconclusivo, mas os resultados podem levar semanas.

A maneira mais comum de diagnosticar a micose é por meio de uma simples inspeção visual da erupção cutânea. A micose geralmente forma uma erupção cutânea em forma de anel muito distinta que é fácil de identificar depois de vista, embora a erupção pareça diferente dependendo de onde é encontrada no corpo. A micose também pode ter uma aparência diferente após ser tratada com um corticosteróide; isso é chamado de tinea incógnita.

Se necessário, podem ser realizados testes para confirmar a presença dos fungos (dermatófitos) que causam a micose.

Autoverificações/testes em casa

Se você tiver uma erupção cutânea em forma de anel, com coceira, que cresce lentamente à medida que se espalha, suspeite de micose.

Além disso, procure por pistas. A micose pode ser transmitida de animais infectados (gatos, cães ou gado) para pessoas. Os gatos são especialmente suscetíveis.Perda de cabelo irregular ou áreas com crostas na pele são sinais de que seu animal de estimação tem micose. Se você tiver contato com esses animais, poderá ter contraído micose, mesmo que não perceba os sintomas.

Muitas vezes, porém, você não sabe onde pode ter contraído a micose.

Sempre que você tiver uma erupção na pele não identificada, é uma boa ideia consultar um médico. Outras erupções cutâneas podem assemelhar-se à micose e às vezes pode ser difícil perceber a diferença. O tratamento incorreto da micose ou de qualquer erupção cutânea pode piorar a erupção.

Laboratórios e testes

Seu médico geralmente pode diagnosticar micose com uma simples inspeção visual da pele.

Quando a micose aparece no corpo, pernas e braços, ela cria a clássica erupção vermelha em forma de anel, que torna o diagnóstico bastante simples. No entanto, se a micose aparecer em outras áreas do corpo, o diagnóstico pode se tornar complicado – às vezes, a micose pode aparecer como manchas acidentadas, escamosas e escamosas que se assemelham a outros problemas de pele.

Guia de discussão do médico sobre micose

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Teste KOH

Se houver alguma incerteza, seu médico solicitará um teste de KOH. Este teste simples, às vezes chamado apenas de raspagem de pele, muitas vezes pode ser feito no consultório do seu médico, embora nem todos os consultórios médicos estejam equipados para fazer o teste de KOH.

Para este teste, um bisturi ou a borda de uma lâmina de vidro é usado para raspar um pequeno pedaço de pele infectada. As raspagens serão coletadas em lâmina de microscópio ou tubo de ensaio.

O seu médico só precisa de células da pele para o teste; você não será cortado. A raspagem em si pode ser levemente desconfortável, mas não é dolorosa.

Se a suspeita de micose estiver infectando o couro cabeludo ou a área da barba, seu médico também poderá levar um pouco de cabelo para examinar. Para as unhas afetadas, o médico fará um pequeno corte da unha e também uma raspagem por baixo da unha.

As amostras são preparadas com solução de hidróxido de potássio (KOH), que decompõe o material celular para tornar os organismos fúngicos que causam a micose mais visíveis ao microscópio. Se forem encontrados dermatófitos, seu médico sabe conclusivamente que a micose é a culpada.

Se nenhum fungo for encontrado, algo diferente da micose está causando a erupção cutânea.

Cultura Fúngica

Se os resultados do teste KOH forem inconclusivos, o que significa que não dão uma resposta de uma forma ou de outra, seu médico pode fazer uma cultura fúngica.A raspagem da pele é feita como antes, mas desta vez será enviada para um laboratório onde será incubada. Quaisquer fungos presentes na amostra crescerão.

A desvantagem é que pode levar várias semanas para obter os resultados deste teste. A vantagem é que, com os resultados, você poderá saber a cepa específica de fungo que está causando a erupção cutânea.

Algumas infecções podem ser tenazes e difíceis de tratar. Se o seu tratamento não estiver funcionando, seu médico também poderá fazer uma cultura para descobrir a cepa do fungo que está causando a micose. Saber disso pode ajudar seu médico a encontrar o medicamento mais eficaz para você.

Diagnósticos Diferenciais

A micose pode ser confundida com outros problemas de pele, especialmente quando se desenvolve em outras áreas além dos braços, pernas e tronco.

Micose no corpo pode se assemelhar a:

  • Eczema, especialmente eczema numular (um tipo de dermatite que causa manchas vermelhas, arredondadas e elevadas)
  • Pitiríase rósea
  • Psoríase
  • Doença de Lyme (esta doença é muito menos comum que a micose)

A micose do couro cabeludo ou da área da barba pode ser semelhante a:

  • Foliculite (especialmente na área da barba)
  • Alopecia areata
  • Dermatite seborreica

Perguntas frequentes

  • Como a micose é diagnosticada?

    A micose (dermatofitose) muitas vezes pode ser diagnosticada por sua aparência redonda e em forma de anel. Se necessário, uma raspagem da lesão pode ser examinada ao microscópio com uma gota de cloreto de potássio (KOH) para identificar positivamente o fungo.

  • Quais testes de laboratório são usados ​​para diagnosticar micose?

    Se os resultados do teste de KOH não forem conclusivos, uma raspagem da lesão pode ser enviada ao laboratório para cultura. Uma cultura fúngica é realizada colocando raspados de pele em meio de cultura estéril. Se estiverem presentes esporos de fungos, eles começarão a crescer e fornecerão prova definitiva da infecção dentro de três a quatro semanas.

  • Quando a lâmpada de Wood é usada para diagnosticar micose?

    A lâmpada de Wood é um dispositivo portátil que pode identificar certas infecções de pele pela forma como as lesões fluorescem sob a luz ultravioleta. A lâmpada de Wood tem utilidade limitada no diagnóstico de micose porque um resultado negativo não exclui a infecção. No entanto, pode ser útil na diferenciação de certas infecções bacterianas da pele, como a corynebacterium no eritrasma, que são mais fluorescentes, das fúngicas, que muitas vezes são não fluorescentes.