Os bloqueadores dos canais de cálcio são o medicamento cardíaco certo para você?

Principais conclusões

  • Os bloqueadores dos canais de cálcio ajudam a tratar a hipertensão e a aliviar a dor no peito, relaxando as paredes dos vasos sanguíneos. 
  • Os efeitos colaterais comuns desses medicamentos podem incluir cansaço, rubor, inchaço e azia.
  • Alguns bloqueadores dos canais de cálcio podem interagir com o suco de toranja, causando níveis muito elevados do medicamento no corpo.

Os bloqueadores dos canais de cálcio (BCCs) são medicamentos essenciais usados ​​principalmente para controlar pressão alta, angina e arritmias.Revise os vários tipos de CCBs, as marcas comuns como Norvasc (amlodipina) e os efeitos colaterais, para que você possa tomar uma decisão informada com seu médico.

Lista de bloqueadores dos canais de cálcio 

Existem vários bloqueadores dos canais de cálcio disponíveis. Cada um tem usos, efeitos e efeitos colaterais ligeiramente diferentes. Alguns medicamentos combinam bloqueadores dos canais de cálcio com outros medicamentos.

Discuta quais medicamentos são as melhores opções para você com seu médico. Os bloqueadores dos canais de cálcio vêm em tipos diferentes, portanto, um deles pode não atender a todos os diagnósticos.

Condições tratadas com bloqueadores dos canais de cálcio

As condições tratadas com bloqueadores dos canais de cálcio incluem:

  • Pressão alta (hipertensão)
  • Batimentos cardíacos irregulares (arritmias), incluindo taquicardia supraventricular
  • Dor no peito (angina) 
  • Músculo cardíaco espessado (cardiomiopatia hipertrófica)

Se você tiver efeitos colaterais do seu CCB, informe o seu médico. Eles podem discutir a redução da dose ou outras opções para tratar seus problemas de saúde. 

Quais são os CCBs comumente prescritos?

Os bloqueadores dos canais de cálcio comumente prescritos incluem:

  • Verelan (verapamil)
  • Norvasc (amlodipina)
  • Tiazac, Cardizem (cloridrato de diltiazem)
  • Procardia (nifedipina)
  • Cardene (nicardipina)

Os bloqueadores dos canais de cálcio menos comumente prescritos incluem:

  • DynaCirc (isradipina)
  • Plendil (felodipina)
  • Água (nisoldipina)
  • Lacipil (lacidipina)
  • Conjupri (levamlodipina)
  • Nimotop (nimodipina)
  • Vascor (bepridil)

Alguns medicamentos combinam bloqueadores dos canais de cálcio com outros medicamentos:

  • Lotrel (amlodipina/benazepril) combina Norvasc com um inibidor da enzima de conversão da angiotensina (ECA), Lotensin (benazepril), que também reduz a pressão arterial.
  • Caduet (amlodipina / atorvastatina) combina Norvasc com um medicamento para baixar o colesterol chamado estatina, Lipitor (atorvastatina).
  • Exforge (amlodipina/valsartan) combina Norvasc com um medicamento que reduz a pressão arterial e ajuda a tratar a insuficiência cardíaca, o bloqueador do receptor da angiotensina II (ARB) Diovan (valsartan).

O que saber sobre os dois tipos de CCB

Existem dois tipos de bloqueadores dos canais de cálcio com recursos e usos diferentes:

  • Dihidropiridinas(amlodipina e outros) afetam fortemente os vasos sanguíneos e são frequentemente usados ​​para tratar a hipertensão.Existem muitas diidropiridinas; seus nomes geralmente terminam com o sufixo “pinho”.
  • Não dihidropiridinasincluem benzotiazepínicos (diltiazem) e fenilalquilaminas (verapamil), que afetam fortemente o músculo cardíaco e a frequência cardíaca. Estes não dilatam os vasos sanguíneos tão bem quanto as diidropiridinas. Esses medicamentos são úteis para angina e arritmias.

Quais efeitos colaterais você deve observar?

A maioria das pessoas não tem problemas ao tomar BCCs, mas esses medicamentos podem ter efeitos colaterais.

Os efeitos colaterais mais comuns dos bloqueadores dos canais de cálcio incluem:

  • Fadiga
  • Lavagem
  • Inchaço no abdômen, tornozelos ou pés
  • Azia

Os dois tipos de bloqueadores dos canais de cálcio causam efeitos colaterais diferentes.Dihidropiridinaspode causar tontura, tontura, rubor e inchaço.

Não dihidropiridinaspode causar prisão de ventre, batimento cardíaco lento ou diminuição da função cardíaca. Geralmente, eles têm menos efeitos colaterais.

Efeitos colaterais específicos

Esteja ciente destes efeitos colaterais dos populares bloqueadores dos canais de cálcio:

  • Verelan: Pode causar problemas de fígado. Fique atento a fezes claras, perda de apetite e dor abdominal no canto superior direito.
  • Norvasc: pode causar visão turva, confusão, urticária ou erupções cutâneas. Raramente, pode causar hepatite ou icterícia.
  • Dilacor: Pode resultar na síndrome de Stevens-Johnson, uma reação alérgica cutânea grave. Os sintomas incluem olhos vermelhos, feridas na boca e pele com bolhas ou descamação.
  • Procardia: Pode causar sangramento intestinal e fortes dores de estômago
  • Cardene: Pode desencadear uma reação alérgica, muitas vezes uma erupção cutânea e, em casos graves, anafilaxia

Os efeitos colaterais menos comuns incluem:

  • Mudanças nos batimentos cardíacos, muito rápidas ou muito lentas
  • Dificuldades respiratórias, como chiado no peito, tosse ou falta de ar
  • Problemas de deglutição
  • Tontura
  • Dormência ou formigamento nos membros
  • Dor de estômago
  • Constipação
  • Hiperplasia gengival(gengiva crescida ao redor dos dentes)

Quem não deve tomar medicação CCB?

Antes que seu médico prescreva um bloqueador dos canais de cálcio, informe-o sobre:

  • Qualquer alergia alimentar ou corante
  • Gravidez atual, amamentação ou planos de engravidar
  • Ter 60 anos ou mais, pois os efeitos colaterais podem ser mais comuns
  • História de pressão arterial baixa, insuficiência cardíaca ou problemas vasculares
  • Problemas de ritmo cardíaco
  • Doença renal ou hepática
  • Problemas de açúcar no sangue, incluindo diabetes
  • Doença de Parkinson (uma condição que afeta as células cerebrais)
  • História de depressão

Interações com alimentos e medicamentos

Antes de tomar um bloqueador dos canais de cálcio, informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos e suplementos. 

Quando misturados com outros medicamentos ou suplementos, os CCBs podem ter efeitos adversos. Isso se aplica até mesmo ao que você come. Esses medicamentos podem ter interações com certos alimentos, incluindo toranja e magnésio.

Alguns CCBs, incluindo felodipina e nisoldipina, interagem com a toranja. Depois de tomar o medicamento, espere quatro horas para comer ou beber toranja. A toranja pode afetar a forma como o corpo decompõe essas drogas, levando a níveis perigosamente elevados.O suco de romã contém a mesma substância química que pode interagir com os bloqueadores dos canais de cálcio.

Converse com seu médico sobre a ingestão de magnésio. O magnésio está presente em nozes, bananas, espinafre, quiabo, arroz integral e cereais de trigo ralado.Altos níveis de magnésio na dieta podem afetar o modo como seu corpo usa os bloqueadores dos canais de cálcio.

Outros medicamentos e suplementos que podem interagir com os CCBs incluem:

  • Outros medicamentos para problemas cardíacos: inibidores da ECA, betabloqueadores, antiarrítmicos, diuréticos (comprimidos de água) e digitálicos
  • Corticosteróides
  • Suplementos de cálcio ou vitamina D

Verifique o rótulo de advertências e interações para medicamentos, alimentos e suplementos específicos que podem interagir com qualquer CCB (ou outro medicamento) que você esteja tomando.

O seu médico também lhe dirá para não fumar ao tomar um BCC. A interação da nicotina e do tabaco com a droga pode resultar em batimentos cardíacos acelerados potencialmente perigosos.

Se você estiver tomando um medicamento combinado, verifique outras interações que os medicamentos possam ter. 

Alternativas de medicamentos CCB

Os betabloqueadores costumam ser o medicamento preferido para angina, então pergunte ao seu médico se eles podem ser uma opção. 

Mudanças no estilo de vida são a melhor maneira de controlar a pressão alta. Estes incluem:

  • Comer uma dieta saudável com baixo teor de sal
  • Limitando o uso de álcool
  • Parar de fumar ou vaporizar
  • Ser fisicamente ativo
  • Perdendo peso
  • Gerenciando seus níveis de estresse

Essas alterações podem ajudar a reduzir a necessidade de medicamentos para pressão arterial em algumas pessoas. Converse com seu médico sobre mudanças no estilo de vida que podem ajudá-lo a reduzir ou eliminar os bloqueadores dos canais de cálcio. 

Se você estiver sentindo efeitos colaterais dos bloqueadores dos canais de cálcio, converse com seu médico sobre como tentar um tipo diferente de medicamento para hipertensão. Isso pode incluir:

  • Diuréticos: como talitona (clortalidona)
  • Inibidores da ECA: como Zestril (lisinopril), Vasotec (enalapril) e Lotensin (benazepril)
  • Bloqueadores dos receptores da angiotensina II: como Micardis (telmisartan)
  • Betabloqueadores: como Tenormin (atenolol)
  • Alfa-bloqueadores: como Cardura (doxazosina)
  • Agonistas do receptor alfa-2: como metildopa
  • Agonistas centrais: como Catapres (cloridrato de clonidina)
  • Vasodilatadores: como hidralazina

Perguntas frequentes

  • Qual bloqueador dos canais de cálcio é mais seguro?

    A maioria das pessoas não tem problemas ao tomar bloqueadores dos canais de cálcio, mas esses medicamentos podem ter efeitos colaterais. As benzotiazepinas (diltiazem) e as fenilalquilaminas (verapamil) geralmente apresentam menos efeitos colaterais. O melhor CCB para você é baseado em muitos fatores que você pode discutir com seu médico.

  • O que você pode tomar em vez de bloqueadores dos canais de cálcio?

    Se você não tolera bem os bloqueadores dos canais de cálcio, considere um tipo diferente de medicamento para hipertensão. Essas alternativas mais comuns incluem diuréticos, inibidores da ECA e bloqueadores dos receptores da angiotensina II.

    Além disso, mudanças no estilo de vida, como comer melhor e ficar mais ativo, podem ajudar a reduzir a pressão alta naturalmente, reduzindo a necessidade de medicamentos. Converse com seu médico sobre mudanças no estilo de vida que podem ajudar.

  • Por que a amlodipina em comprimidos combinados com valsartan foi recolhida nos Estados Unidos e no Canadá em 2018?

    Uma impureza que é provável carcinógeno humano foi encontrada em lotes de valsartan (um ARB) fabricado pela Mylan India. Este foi utilizado em comprimidos genéricos de combinação com amlodipina da Teva Pharmaceuticals. A empresa fez recall voluntário dos produtos em 2018.A amlodipina não foi proibida nos Estados Unidos ou no Canadá.