A anatomia do músculo grácil

O músculo grácil é um músculo longo e fino na parte interna de cada uma das coxas que se estende além do joelho. As principais funções dos músculos grácil incluem unir as coxas (adução), girar os quadris para dentro e para fora e dobrar cada joelho com a ajuda dos isquiotibiais.

Este artigo analisa em profundidade a anatomia dos músculos grácil, bem como as lesões que comumente os afetam. Também explica como as lesões do músculo grácil são tratadas com exercícios, alongamentos, reabilitação e medicamentos.

Anatomia dos Músculos Gracilis

Os músculos grácil são faixas superficiais de músculos que começam na parte inferior da pélvis (chamada de ramo púbico) e descem pela parte interna da coxa e passam pela parte interna do joelho, onde se conectam com a parte superior da tíbia (tíbia). O nomegracilisvem do termo latino para “esbelto”.

Você tem dois músculos grácil, um de cada lado do corpo.

O músculo grácil é atendido por um ramo do nervo obturador. Este é o mesmo nervo que atende o adutor longo, outro músculo que se estende do púbis ramo até o meio do osso da coxa (fêmur). O grácil e o adutor longo são dois dos sete músculos classificados como adutores do quadril.

Os músculos grácil também trabalham com os músculos isquiotibiais, sartório, gastrocnêmio, plantar e poplíteo para dobrar o joelho. Juntos, esses músculos são conhecidos como flexores do joelho.

Função dos músculos Gracilis

Os músculos grácil trabalham com outros músculos para facilitar certos movimentos das pernas, a saber:

• Adução do quadril: Em que você junta as coxas
• Rotação interna do quadril: Em que as coxas estão voltadas para dentro
• Rotação externa do quadril: Em que as coxas estão viradas para fora
• Flexão do joelho: Em que o joelho está dobrado

Quando você está caminhando ou correndo, o músculo grácil ajuda a estabilizar a parte interna do quadril e da coxa, contraindo-se levemente a cada passo para manter o quadril na posição ideal. Ele também mantém o quadril e a coxa estáveis, já que os isquiotibiais fazem a maior elevação do joelho a cada passo.

Condições Associadas

Existem várias condições que afetam direta e indiretamente os músculos grácil. Isso pode causar desconforto ou dor e afetar sua capacidade de andar, correr, chutar, pular e subir escadas.

Tensão na virilha

Uma força ou puxão repentino no grácil pode rasgá-lo, causando uma distensão na virilha. Também conhecida como distensão na virilha, a lesão pode causar dor, hematomas e fraqueza na parte interna da coxa e na virilha.

As distensões na virilha podem variar em gravidade do grau 1 (um leve estiramento ou ruptura) ao grau 3 (a ruptura completa de toda a espessura do músculo).

Espasmos musculares

Os espasmos musculares são contrações involuntárias dos músculos que podem variar em gravidade, de leve a debilitante. Os espasmos podem ser latejantes ou causar enrijecimento intenso e prolongado (conhecido como cólicas).

Condições neurológicas (relacionadas aos nervos), como esclerose múltipla ou acidente vascular cerebral, podem causar espasmos do músculo grácil. Os espasmos também podem surgir do uso excessivo dos músculos, como pode ocorrer com atletas de futebol, hóquei, futebol americano e basquete que exercem tensão excessiva nos músculos da parte interna da coxa.

Nervos comprimidos

Os nervos comprimidos, também conhecidos como radiculopatia, ocorrem quando uma lesão ou condição que afeta a coluna lombar comprime os nervos.

A coluna lombar, que consiste em cinco vértebras da região lombar, é rica em nervos que atendem aos músculos das pernas, incluindo o músculo grácil. A compressão desses nervos pode não só causar dor, mas também fraqueza muscular.

As causas comuns de radiculopatia incluem:

• Uma lesão na parte inferior das costas
• Hérnia de disco
• Degeneração do disco lombar
• Artrite facetária lombar

Tratamento e Reabilitação

Se você lesionou o músculo grácil, existem vários tratamentos diferentes que seu médico pode recomendar com base na extensão e gravidade dos seus sintomas.

Lesões graves no músculo grácil requerem repouso e reabilitação prolongados, geralmente cicatrizando em quatro a seis semanas. A ruptura completa de um músculo grácil pode demorar mais.

Medicamentos

Se você estiver sentindo dor e inchaço devido a uma lesão no músculo grácil, seu médico pode recomendar medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs) de venda livre, como Advil (ibuprofeno) ou Aleve (naproxeno).

Analgésicos como Tylenol (acetaminofeno) podem ajudar a diminuir a dor, mas não o inchaço.

Espasmos musculares crônicos e graves podem ser aliviados por medicamentos antiespasmódicos como Valium (diazepam) e Amrix (ciclobenzaprina).

Fisioterapia

A fisioterapia pode ajudar a acelerar a recuperação de uma lesão no músculo grácil, melhorando sua força, amplitude de movimento e mobilidade funcional (ou seja, a capacidade de se mover sem prejuízo indevido).

As opções de fisioterapia incluem:

• Aplicação de gelo: O frio diminui o fluxo sanguíneo e, por sua vez, reduz o inchaço e a dor após uma lesão muscular aguda.
• Aplicação de calor: O calor aumenta o fluxo sanguíneo, aliviando a dor e a rigidez, ao mesmo tempo que auxilia na cura dos músculos lesionados.
• Ultrassom terapêutico: envolve o uso de ondas sonoras de alta frequência para estimular o fluxo sanguíneo, aliviar a dor e acelerar a cura.
• Estimulação elétrica. Pulsos elétricos de baixa intensidade também podem diminuir a dor, melhorar a circulação e estimular a reparação muscular.
• Fita cinesiológica: Tiras de fita elástica aplicadas no músculo lesionado podem diminuir a dor e ajudar a estabilizar o músculo durante a reabilitação.
• Massagem terapêutica: Seu fisioterapeuta pode usar massagem para melhorar a circulação, relaxar espasmos e aumentar a flexibilidade muscular.

Exercícios e alongamentos

Exercício e alongamento são as principais ferramentas utilizadas para a reabilitação de uma lesão no músculo grácil. Um fisioterapeuta pode ajudar a elaborar um programa seguro e progressivo.

Aqui estão seis alongamentos simples que podem ajudar:

Alongamento de borboleta

1. Sente-se no chão em posição vertical.
2. Coloque as solas dos pés juntas.
3. Segure os pés juntos com as mãos.
4. Mova suavemente os joelhos em direção ao chão para sentir um leve alongamento.
5. Mantenha o alongamento por 15 a 30 segundos.
6. Solte e relaxe.
7. Repita cinco vezes.

Aperto de virilha

1. Deite-se de costas com os dois joelhos dobrados.
2. Coloque uma toalha enrolada ou travesseiro entre os joelhos.
3. Aperte suavemente a toalha com os joelhos.
4. Segure o aperto por cinco segundos.
5. Liberar.
6. Repita 10 vezes.

Elevação da perna reta

1. Deite-se de costas no chão.
2. Dobre um joelho, apoiando o pé no chão. Endireite a outra perna.
3. Levante a perna esticada em um ângulo de 45 graus (ou o mais alto que puder).
4. Segure por três segundos.
5. Abaixe sua perna.
6. Repita 10 a 15 vezes.

Adução de quadril em pé com faixa de resistência

1. Prenda a faixa de resistência a uma perna da mesa.
2. Fique de lado voltado para a mesa.
3. Coloque a faixa ao redor do tornozelo, mais próxima da perna da mesa.
4. Afaste os pés aproximadamente na largura dos ombros.
5. Puxe suavemente a perna em direção à linha média do corpo.
6. Segure por três segundos.
7. Solte lentamente.
8. Repita 10 a 15 vezes.

Flexão da coluna lombar

1. Deite-se de bruços com as mãos apoiadas no chão, abaixo dos ombros.
2. Mantendo os quadris e as costas relaxados, pressione lentamente a parte superior do corpo para cima com as mãos, dobrando as costas o máximo que for confortável possível.
3. Segure por dois segundos.
4. Solte lentamente.
5. Repita 10 vezes.

Alongamento dos joelhos ao peito

1. Deite-se de costas com os dois joelhos dobrados.
2. Levante lentamente os joelhos e segure com as mãos.
3. Puxe suavemente os joelhos em direção ao peito, dobrando a coluna.
4. Segure por dois segundos.
5. Solte lentamente.
6. Repita 10 a 15 vezes.

Os exercícios devem ser desafiadores, mas não dolorosos. Se sentir alguma dor, pare e consulte seu fisioterapeuta para saber se você está fazendo o exercício corretamente ou se há outros que deveria usar.

Uma Palavra da Saúde Teu

O músculo grácil está sujeito a muitos tipos de lesões, incluindo espasmos, distensões e fraqueza que podem resultar de um nervo comprimido na coluna. Isso pode causar dificuldade para caminhar e deve ser tratado e tratado com analgésicos, fisioterapia ou exercícios suaves e alongamentos.

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STELLA BARD, MD, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS