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Principais conclusões
Tanto os cistos ovarianos quanto a apendicite podem causar dor súbita e intensa no abdômen inferior direito
Se você sentir dor intensa, febre ou vômito, procure atendimento médico imediato.
Os cistos ovarianos nem sempre causam sintomas e geralmente não são perigosos. Mas quando um cisto ovariano se rompe, a dor é semelhante à da apendicite aguda.
Seu ovário direito e seu apêndice são vizinhos próximos no abdômen. Isso torna difícil identificar o problema apenas com base na dor.
Este artigo discute as semelhanças e diferenças entre cistos ovarianos e apendicite.
Localização dos ovários vs. apêndice
O ovário direito e o apêndice estão no quadrante inferior direito do abdômen. Seus ovários têm aproximadamente o tamanho e o formato de uma amêndoa. Eles ficam em cada lado do útero, logo abaixo da abertura das trompas de falópio.
Não muito longe está o seu apêndice. É um tubo fino de 3 a 4 polegadas conectado ao intestino grosso, também conhecido como cólon.
Existem muitas causas de dor abdominal e pélvica
Os cistos ovarianos são relativamente comuns em mulheres em idade reprodutiva. E a apendicite aguda é a causa mais comum de dor pélvica não ginecológica.
Muita coisa está acontecendo em seu abdômen, o que torna o diagnóstico bastante desafiador. Algumas outras causas de dor abdominal no lado direito incluem:
- Problemas gastrointestinais, como síndrome do intestino irritável (SII) e constipação
- Problemas ginecológicos, como gravidez ectópica, doença inflamatória pélvica (DIP) e condições uterinas, incluindo cólicas menstruais e endometriose
- Problemas urológicos, como infecção do trato urinário (ITU) e cálculos renais
A dor abdominal também pode ser causada por:
- Problemas vasculares e cardíacos
- Problemas respiratórios
- Condições musculoesqueléticas
Dor no lado direito: cisto ovariano rompido ou apendicite?
Dor abdominal no lado direito pode sinalizar ruptura de cisto ovariano ou apendicite.
Sintomas sobrepostos
Um cisto ovariano rompido e um apêndice inflamado podem causar:
- Dor no abdômen inferior direito
- Inchaço abdominal
- Náusea, vômito
- Febre
Sintomas distintos
Embora a dor de um cisto ovariano possa ir e vir, a dor de um cisto ovariano rompido provavelmente será repentina e aguda. Além da parte inferior do abdômen, você também pode sentir dores na parte inferior das costas. Outros sintomas podem incluir manchas ou sangramento vaginal e tontura ou desmaio.
A dor da apendicite provavelmente começará perto do umbigo e depois passará para o lado inferior direito. Em algumas pessoas, começa na parte inferior do abdômen. A dor piora quando você respira profundamente, toca, tosse ou espirra. Outros sintomas de apendicite podem incluir:
- Dor de estômago
- Perda de apetite
- Constipação ou diarreia
Menos comumente, ambos podem ocorrer
Não é comum, mas o risco ao longo da vida de ter apendicite aguda e sintomas de cistos ovarianos ao mesmo tempo é de cerca de 6,7% a 7%.
Existem relatos de casos de apendicite aguda ocorrendo juntamente com o seguinte:
- Endometrioma rompido (um cisto ovariano que decorre da endometriose)
- Cisto ovariano gigante
- Cisto ovariano hemorrágico (sangramento)
Quando procurar atenção médica imediata
Um cisto ovariano rompido e apendicite precisam de cuidados médicos. Os sinais de que você deve procurar assistência imediata são:
- Dor abdominal repentina ou intensa
- Febre
- Vômito
- Tontura, fraqueza
- Respiração rápida
- Sangramento intenso
Complicações de cistos ovarianos
Em alguns casos, a ruptura de um cisto ovariano pode causar perda grave de sangue, um evento com risco de vida.
Cistos ovarianos e fertilidade
Os cistos ovarianos geralmente não afetam sua capacidade de engravidar. No entanto, algumas condições que causam cistos ovarianos podem afetar a fertilidade, como:
- Endometriose: tecido semelhante ao endometrial cresce fora do útero.
- Síndrome dos ovários policísticos (SOP): Os ovários produzem uma quantidade anormal de andrógenos.
Defendendo-se no pronto-socorro
A dor abdominal é um dos motivos mais comuns pelos quais as pessoas procuram o pronto-socorro (PS).Mas mesmo no pronto-socorro mais movimentado, sua dor é importante. Algumas maneiras de se defender no pronto-socorro incluem:
- Construir suporte: Traga um familiar ou amigo para ajudar a tirar dúvidas e verificar o progresso.
- Seja claro e conciso: Explique por que se trata de uma emergência, seu nível de dor, outros sintomas e o que mais o preocupa.
- Dê detalhes: Mencione se você já foi diagnosticado com um cisto ovariano ou se já teve um cisto no passado. Esteja preparado para relatar outras condições de saúde e quaisquer medicamentos que você tome.
- Não tenha medo do constrangimento: Relate sintomas como sangramento vaginal, dor durante o sexo e problemas urinários e intestinais.
- Recue nas demissões: Discordo firmemente se alguém lhe disser que está “na sua cabeça”. Você conhece seu corpo melhor do que ninguém e merece respostas melhores.
- Seja vocal: Faça perguntas e peça esclarecimentos caso não entenda a resposta.
- Notificar provedores: Se você tiver um médico de atenção primária ou especialista apropriado, informe-os de que você está no pronto-socorro e por quê. Planeje uma visita de acompanhamento agora.
Processo de diagnóstico
Existem muitas causas possíveis para a dor abdominal, por isso pode levar algum tempo para obter respostas. Seu médico provavelmente começará perguntando sobre seus sintomas e histórico médico e depois realizará um exame físico. Para ajudar a determinar a causa da dor abdominal, você pode precisar de:
- Exames de imagem, como ultrassom, tomografia computadorizada (tomografia computadorizada), ressonância magnética (ressonância magnética)
- Teste de gravidez
- Exames de sangue e de urina para verificar infecções e outras causas de dor
- Cultura vaginal para verificar se há infecção pélvica
Recuperação de apendicite
Um apêndice rompido pode levar a uma infecção peritonite potencialmente mortal, por isso a apendicectomia é quase sempre recomendada.Os métodos cirúrgicos incluem cirurgia tradicional e laparoscopia. Se o seu apêndice já estourou, você precisará de um implante de drenagem por alguns dias para ajudar a drenar os fluidos e evitar a propagação da infecção.
Se o seu apêndice não estourou, a recuperação deve demorar alguns dias. A recuperação de um apêndice rompido demorará um pouco mais. Você também precisará tomar antibióticos.
Antibióticos vs. Cirurgia
Às vezes, seu médico recomendará tratamento com antibióticos em vez de cirurgia. A pesquisa sugere que 40% das pessoas tratadas de forma conservadora precisarão de cirurgia dentro de cinco anos.
O tratamento com antibióticos em vez de cirurgia é geralmente não recomendado para:
- Crianças
- Adultos mais velhos
- Pessoas grávidas
- Pessoas imunocomprometidas
- Pessoas que desenvolveram sepse (condição grave em que o corpo apresenta uma resposta extrema a uma infecção)
Nem todos os cistos ovarianos rompem
Os cistos ovarianos nem sempre causam sintomas, então você pode nem perceber que tem um. Cistos ovarianos simples geralmente desaparecem por conta própria.Não está claro por que alguns cistos se rompem e outros não, mas é mais provável que eles se rompam durante a atividade sexual ou exercícios extenuantes.
A cirurgia nem sempre é necessária. Seu médico pode recomendar analgésicos e espera vigilante.
Tratamento para aqueles que fazem
O tratamento para um cisto ovariano rompido pode exigir hospitalização, fluidos intravenosos (IV) e analgésicos.
Se houver muito sangramento interno, você pode precisar de uma cirurgia de emergência.O cirurgião pode fazer isso com uma incisão tradicional ou por laparoscopia. O cirurgião removerá o excesso de líquidos e coágulos sanguíneos. Assim que o sangramento estiver sob controle, eles podem remover o cisto ou todo o ovário.
