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Principais conclusões
Se você tiver diarreia por 48 horas ou mais, use métodos anticoncepcionais alternativos, como preservativos.
A diarreia crônica pode tornar a pílula menos eficaz, portanto, considere outros métodos anticoncepcionais, como o DIU.
A diarreia pode tornar as pílulas anticoncepcionais menos eficazes. Se você usa anticoncepcionais orais, mesmo um episódio de diarreia pode aumentar ligeiramente o risco de engravidar.
Este artigo explica como a diarreia pode afetar negativamente o controle da natalidade. Ele discute quando você deve usar métodos contraceptivos de apoio e quais opções de controle de natalidade estão disponíveis.
Como a diarreia interfere na pílula
Os contraceptivos orais funcionam alterando os níveis hormonais. Isso impede que você ovule (liberando óvulos dos ovários). Isso, por sua vez, impede que você engravide. A pílula geralmente tem mais de 99% de eficácia quando tomada conforme as instruções.
Cada comprimido leva de duas a três horas para ser totalmente absorvido.Os ingredientes ativos da pílula atuam ao longo do ciclo menstrual. A sua eficácia depende da sua ingestão regular. Ao esquecer uma ou duas doses, você pode ovular e engravidar.
A diarreia afeta a forma como o seu corpo absorve alimentos, líquidos e medicamentos. Em vez de serem absorvidos pela corrente sanguínea, eles são perdidos nas fezes.
Se os ingredientes ativos de suas pílulas anticoncepcionais não forem absorvidos pelo intestino, eles não farão o trabalho para o qual foram projetados.
Recomendações sobre diarreia e controle de natalidade
A pílula pode não proteger mais contra a gravidez se você tiver diarreia grave ou diarreia por mais de 48 horas. Diarréia grave significa que você evacua de seis a oito fezes aquosas em um período de 24 horas.
As seguintes recomendações dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças referem-se apenas a pílulas combinadas (contendo estrogênio e progesterona).
| Recomendações do CDC | |
|---|---|
| Diarréia | Recomendação do CDC |
| Menos de 48 horas | Você não precisa tomar uma dose adicional. Continue a tomar a pílula todos os dias, desde que isso não piore o seu estômago. Você não precisa de controle de natalidade alternativo. A contracepção de emergência não deve ser necessária, mas ligue para o seu médico para ter certeza. |
| 48 horas ou mais | Use métodos anticoncepcionais alternativos, como preservativos, ou evite relações sexuais até que os comprimidos tenham sido tomados por sete dias sem diarreia. |
| 48 horas ou mais durante a última semana de pílulas hormonais | Termine as pílulas hormonais, pule o período sem hormônios e comece imediatamente uma nova cartela. Use métodos anticoncepcionais de reserva até que os comprimidos tenham sido tomados por sete dias após o fim da diarreia. |
Diarréia Crônica e a Pílula
Doenças que causam episódios crônicos e repetidos de diarreia podem tornar o controle da natalidade oral um problema. As condições mais comuns que causam diarreia crônica incluem:
- SII com predominância de diarreia (SII-D)
- Doenças inflamatórias intestinais (DII), como colite ulcerosa e doença de Crohn
- Doença hepática
Essas condições podem começar antes de você começar a tomar anticoncepcionais ou depois de tomar a pílula por um tempo. A diarreia crônica também é comum após a cirurgia de redução do estômago e alguns outros procedimentos que envolvem os intestinos.
Além disso, a diarreia crônica pode ir e vir. Pode ocorrer por meses, resolver por um período de tempo e depois retornar. Se você desenvolver diarreia crônica depois de usar pílulas anticoncepcionais por um tempo, converse com seu médico.
É comumente recomendado que mulheres que vivem com diarreia crônica usem métodos anticoncepcionais diferentes da pílula.
Métodos alternativos de controle de natalidade
A pílula é apenas uma forma de controle de natalidade. Outros tipos de contracepção que não são tomados por via oral e não são afetados pela diarreia incluem:
- Preservativos
- Injeções anticoncepcionais
- Diafragma
- Dispositivo intrauterino (DIU)
- Esterilização cirúrgica (procedimentos permanentes de controle de natalidade)
- Anel vaginal
O anel vaginal, por exemplo, fornece os mesmos hormônios que a pílula. A diferença é que os hormônios são absorvidos pela parede vaginal.
Se a sua diarreia continuar por mais de 48 horas, você pode não estar protegida contra a gravidez. Use um método anticoncepcional alternativo, como preservativo ou diafragma.
Quando ligar para um profissional de saúde
Se você depende de contracepção oral para controle de natalidade e tem diarreia, ligue para seu médico. Seus conselhos serão baseados em:
- Há quanto tempo você está com diarreia
- Quão frequente é
- Se você fez sexo nos últimos cinco dias
- Em que dia do seu ciclo você está
Seu médico provavelmente lhe dirá para terminar sua cartela de comprimidos atual para manter seu ciclo menstrual dentro do cronograma. Você também pode precisar usar um método anticoncepcional diferente até terminar uma semana de pílulas hormonais ou menstruar.
