O que é apendicite crônica?

A apendicite crônica é uma apendicite que dura mais de uma semana. Pessoas com apendicite crônica apresentam dor na parte inferior direita do abdômen que pode persistir ou ir e vir com o tempo. Para alguns, dura meses; para outros, anos.Aprenda os sintomas a serem observados e como garantir um tratamento oportuno e eficaz.

Qual é a sensação da apendicite crônica?

A apendicite crônica envolve inflamação prolongada do apêndice, uma pequena bolsa localizada no intestino grosso. Geralmente é mais leve que a apendicite aguda. Essa inflamação pode durar mais de sete dias e pode ir e vir com o tempo.

Pessoas com apendicite crônica geralmente apresentam dor leve a moderada no lado inferior direito do abdômen. Pode se espalhar para o umbigo e pode parecer opaco ou pontiagudo. Outros sintomas podem incluir:

• Inchaço abdominal
• Fadiga ou sensação de mal-estar geral
• Sintomas gastrointestinais, como diarréia ou náusea
• Febre

Você pode ter apendicite crônica com sintomas leves ou inexistentes, o que pode atrasar a procura de atendimento médico.

Se sentir sintomas, é importante procurar atendimento médico imediatamente, pois a apendicite crônica pode ser fatal.

Como a apendicite crônica e a aguda diferem?

A apendicite crônica difere da apendicite aguda, que é mais comum. A apendicite aguda começa repentinamente e causa dor intensa, que geralmente se desenvolve em 24 a 48 horas. Movimentos ou respirações profundas podem piorar a dor.

A apendicite aguda geralmente começa perto do umbigo e se move diagonalmente para baixo até a parte inferior direita do abdômen. Algumas pessoas dizem que a dor da apendicite aguda é diferente de tudo o que já sentiram. Outros sintomas de apendicite aguda podem incluir:

• Febre baixa que piora à medida que a condição progride
• Náuseas e vômitos
• Perda de apetite
• Constipação ou diarreia
• Inchaço abdominal e gases

A dor da apendicite crônica é muito menos específica do que na apendicite aguda.

O que causa apendicite crônica?

A causa da apendicite crônica não é bem compreendida, em parte porque é rara.

Os pesquisadores acreditam que a apendicite crônica pode compartilhar causas com a apendicite aguda, que pode incluir:

• Alimentos ou fezes bloqueando a abertura do apêndice
• Inflamação do apêndice devido a infecção ou doença inflamatória intestinal (DII)

Também é possível que a apendicite crônica tenha outras causas, como:

• Pedras do apêndice ou outros objetos estranhos
• Parasitas
• Linfonodos aumentados
• Lesão no abdômen
• Tumor

Como é diagnosticado

O diagnóstico de apendicite crônica envolve conversar com seu médico, fazer um exame físico e exames de imagem:

• Histórico do paciente: Seu médico perguntará sobre seus sintomas, incluindo quaisquer padrões que você tenha notado e quando eles ocorrerem. Eles também perguntarão sobre sua saúde geral.
• Exame:O médico sentirá seu abdômen e possivelmente sua perna direita. 
• Teste:Um exame de sangue procurará sinais de infecção, enquanto um exame de urina ajudará a descartar outras condições, como infecções na bexiga ou nos rins.
• Imagem:A apendicite crônica pode aparecer em uma tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (MRI) ou ultrassom. Estes podem mostrar se o apêndice está inflamado ou bloqueado, o que pode indicar apendicite crônica.

Diagnóstico incorreto

A maioria dos profissionais de saúde conhece a apendicite como uma condição aguda. Se alguém não apresentar dor intensa, pode não considerar a apendicite como um possível diagnóstico.

Os sintomas mais leves de apendicite crônica podem ser confundidos com outras condições, como:

• Síndrome do intestino irritável
• Infecção do trato urinário
• Doença renal
• Outras condições gastrointestinais

Isto é especialmente verdadeiro porque a apendicite crônica é mal compreendida e não possui critérios diagnósticos formais.

Como é tratado?

Se diagnosticado, seu médico pode começar com antibióticos para tratar qualquer infecção que cause inflamação do apêndice.

Medicamentosos ou não, eles também podem sugerir que você monitore seus sintomas antes de optar pela cirurgia. Eles também podem precisar drenar o pus do apêndice.

Embora essas opções possam ajudá-lo a evitar um procedimento desnecessário, pesquisas indicam que muitas pessoas precisam remover o apêndice. Isso é chamado de apendicectomia.

Apendicectomia

Se você sentir dor intensa ou recorrente, seu médico poderá sugerir uma apendicectomia, uma cirurgia para remover o apêndice.

Isso pode ser feito por meio de uma incisão tradicional ou por laparoscopia, que utiliza três incisões menores. A cirurgia geralmente dura menos de uma hora e geralmente é um procedimento ambulatorial, o que significa que você será mandado para casa no mesmo dia.

A maioria das pessoas se sente melhor imediatamente após a cirurgia, mas siga as dicas do seu médico para recuperação. A maioria das pessoas precisa relaxar por cerca de uma semana após o procedimento.

Como a apendicite crônica é mal compreendida, os profissionais de saúde não têm certeza de qual é o melhor tratamento. Converse com seu médico sobre o que pode ser melhor para você. 

Riscos de apendicite crônica não tratada

Sem tratamento, a apendicite crônica pode afetar sua qualidade de vida e levar a complicações perigosas como:

• Apendicite aguda
• Apêndice rompido ou estourado
• Um abscesso que se desenvolve ao redor do apêndice
• Inflamação do revestimento abdominal
• Sepse, uma infecção de corpo inteiro

Se você tiver algum sintoma de apendicite, consulte um médico imediatamente. O tratamento imediato pode prevenir muitas dessas complicações.