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Principais conclusões
Os tiques vocais são sons ou palavras repentinas que acontecem sem o controle da pessoa.
Estresse, falta de sono e cafeína podem piorar os tiques vocais.
Medicamentos e terapia podem ajudar a reduzir a frequência e a intensidade dos tiques.
Os tiques vocais são sons verbais repentinos ou palavras que não estão sob o controle da pessoa.Esses tiques variam de sons sutis a gritos ou gritos de palavras ou frases repetidas. Os tiques vocais não são prejudiciais, mas podem ser constrangedores para algumas pessoas. Os sintomas podem ocorrer sem causa conhecida, como parte de um problema de saúde subjacente ou como efeito colateral de medicamentos.
Sintomas de tiques vocais
Os tiques geralmente aparecem durante a infância. Os tiques vocais variam de sutis a mais graves, e os sintomas podem incluir:
- Latidos (ou outros ruídos de animais)
- Limpando a garganta
- Tosse
- Grunhindo
- Assobiando
- Repetir frases ou palavras
- Cheirando
- Gritando ou chamando
Os sintomas geralmente pioram com:
- Cafeína
- Excitação
- Aquecer
- Falta de sono
- Estresse
Tiques Vocais e Tiques Motores
Os tiques vocais podem ocorrer juntamente com os tiques motores, como:
- Mordendo lábios
- Piscando
- Copiando os movimentos de outras pessoas
- Expressões faciais
- Pulando
- Encolhendo os ombros
- Cheirando coisas
- Pular
- Contração muscular
Causas de tiques vocais
A causa dos tiques vocais nem sempre é conhecida. Os tiques vocais podem ser parte de um problema de saúde subjacente ou um efeito colateral de certos medicamentos.
Transtornos de Tique
Os transtornos de tiques são condições com critérios específicos de diagnóstico, encontrados no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-5). Para todos os tipos de tiques, os sintomas começam antes dos 18 anos.
Estes incluem:
- Transtorno de tique motor ou vocal persistente (crônico):Uma pessoa com essa condição apresenta tiques vocais ou motores, mas não ambos. Os sintomas estão presentes há pelo menos um ano.
- Transtorno de tique provisório:Pessoas com esse distúrbio apresentam tiques motores e vocais, e os sintomas estão presentes há menos de um ano.
- Síndrome de Tourette:Os critérios para diagnosticar esta condição incluem dois ou mais tiques motores e um ou mais tiques vocais. Os sintomas estão presentes há pelo menos um ano.
Tiques em adultos
Embora os tiques geralmente se desenvolvam durante a infância, eles também podem aparecer espontaneamente na idade adulta. Embora as crianças possam superar os tiques, é mais provável que os sintomas sejam permanentes nas pessoas que os desenvolvem mais tarde na vida.
Outras condições de saúde
Os tiques vocais podem ocorrer com outras condições de saúde, como:
- Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)
- Autismo
- Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
- Esquizofrenia
- Lesão cerebral traumática
Quais medicamentos podem causar tiques vocais?
Os tiques podem ser um efeito colateral de certos medicamentos. Esses tiques geralmente causam movimentos bruscos do corpo ou do rosto, em vez de vocalizações. Essa condição – chamada discinesia tardia – geralmente ocorre com medicamentos antipsicóticos.
Os tiques também podem se desenvolver com o uso de medicamentos como:
- Anticolinérgicos (doença pulmonar obstrutiva crônica, controle da bexiga)
- Medicamentos anticonvulsivantes (ASMs) (convulsões)
- Antidepressivos (depressão)
- Antieméticos (náuseas, refluxo ácido)
- Anti-histamínicos (alergias)
- Antimaláricos (malária)
- Ansiolíticos (ansiedade)
- Agentes antiparkinsonianos (doença de Parkinson)
- Descongestionantes (resfriados e gripes)
- Estabilizadores de humor
- Estimulantes como cafeína, anfetaminas, nicotina
Como tratar tiques vocais
Os tiques vocais leves ou infrequentes podem não exigir tratamento.Os tiques que se desenvolvem na infância podem desaparecer sem tratamento à medida que a pessoa se torna adulta. Se a medicação estiver causando tiques, mudar para outro medicamento pode ajudar.
Os tiques podem impactar negativamente a vida social de uma pessoa. Medicamentos e terapia podem ajudar a diminuir a frequência e a intensidade dos tiques.
Medicamentos
Medicamentos podem ser usados para ajudar a tratar tiques. Estes incluem:
- Abilify (aripiprazol)
- Haldol (haloperidol)
- Pimozida
Alguns provedores podem prescrever medicamentos “off-label”, o que significa que são aprovados para tratar algo diferente de tiques, mas parecem ajudar com tiques. Por exemplo, guanfacina e Catapres-TTS-2 (clonidina) são medicamentos para tratar problemas de pressão arterial e também são usados para tratar tiques.
Intervenção Comportamental Abrangente para Tiques (CBIT)
A intervenção comportamental abrangente para tiques (CBIT) é uma terapia usada para apoiar pessoas com tiques. Os objetivos deste tratamento são:
- Educação em gerenciamento de estresse e estratégias de enfrentamento
- Maior consciência dos tiques e impulsos para tiques
- Reconhecimento de gatilhos para tiques e formas de alterá-los
- Substituição de um novo comportamento para substituir tiques
Existem testes para diagnosticar a causa dos tiques vocais?
Um profissional de saúde ou profissional de saúde mental pode diagnosticar um transtorno de tique com histórico médico e exame físico. Eles aplicarão os critérios do DSM-5 para categorizar o transtorno subjacente.
Quando consultar um profissional de saúde
Os tiques vocais não são prejudiciais, mas podem afetar significativamente a sua vida social. Converse com um profissional de saúde sobre as opções de tratamento se seus tiques afetarem negativamente sua vida. Considere conversar com um terapeuta para aprender estratégias e ferramentas de enfrentamento para reduzir os tiques.
