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Principais conclusões
O DIU Kyleena é mais de 99% eficaz na prevenção da gravidez.
Kyleena é um dispositivo em forma de T que você coloca no útero e pode funcionar por até 5 anos.
Kyleena pode causar períodos mais leves e mais curtos para algumas pessoas.
Kyleena é um dispositivo intrauterino (DIU) — uma forma reversível de controle de natalidade de longo prazo. O DIU Kyleena evita 98,6% das gestações durante cinco anos após ser colocado, liberando lentamente hormônios no útero.
Este artigo abordará o que você deve saber antes de inserir o DIU Kyleena. Ele explica para que o DIU é (e não é) usado, os efeitos colaterais e riscos de Kyleena e como o DIU Kyleena se compara a outros DIUs.
Como funciona um DIU Kyleena
O DIU Kyleena é uma estrutura de plástico macia e flexível em forma de T. O dispositivo evita a gravidez ao liberar lentamente um tipo de progesterona chamado levonorgestrel no útero. Levonorgestrel é um hormônio sintético usado em muitos tipos de pílulas anticoncepcionais (contraceptivos orais).
O DIU contém 19,5 miligramas (mg) de levonorgestrel. Ele libera 17,5 microgramas (mcg) do hormônio por dia, começando 24 dias após sua aplicação.
Acredita-se que o levonorgestrel previne a gravidez ao:
- Espessamento do muco no colo do útero, o que impede que os espermatozoides entrem no útero.
- Impedir que os espermatozoides se movam e fertilizem um óvulo.
- Afinar o revestimento uterino, o que torna menos provável que um óvulo se fixe nas paredes do útero.
Kyleena é colocada no útero por um profissional de saúde qualificado. Ele pode ser deixado no lugar por cinco anos antes de precisar ser substituído se você quiser continuar a ter proteção contra gravidez. No entanto, você pode solicitar que seu provedor remova Kyleena mais cedo se quiser engravidar.
Eficácia
O DIU Kyleena é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para uso por pessoas com útero, tenham ou não tido filhos.Kyleena e outros DIUs são uma opção para pessoas que desejam uma forma de controle de natalidade reversível e de ação prolongada – especialmente se não quiserem tomar uma pílula anticoncepcional diária.
Você pode obter um DIU Kyleena, quer tenha tido um bebê ou não. A inserção do DIU pode ser mais desconfortável para o colo do útero se você nunca esteve grávida e deu à luz por via vaginal.
A contracepção reversível e de ação prolongada, como o DIU Kyleena, é mais de 99% eficaz. Isso significa que de cada 100 pessoas que usam o DIU Kyleena em um ano, menos de 1 engravidará tanto com o uso típico quanto com o uso perfeito. A taxa em cinco anos é de 98,6%.
A chance de gravidez é muito baixa durante o uso de Kyleena, mas ainda pode acontecer. A maioria das gestações em pessoas que usam Kyleena acontece porque o dispositivo saiu sem que elas percebessem. Se você engravidar enquanto o DIU Kyleena ainda estiver colocado, entre em contato com o seu médico assim que perceber que está grávida. Existem riscos de engravidar com um DIU colocado.
Kyleena não tem um limite de peso definido e foi testado em pessoas com diversos pesos.Estudos sobre DIU contendo levonorgestrel, incluindo Kyleena, não encontraram diferença na eficácia da prevenção da gravidez ou efeitos colaterais em pessoas com sobrepeso ou obesidade.
Pessoas que não deveriam pegar Kyleena
Algumas pessoas não podem obter Kyleena ou outros tipos de DIU, incluindo:
- Pessoas que estão grávidas ou pensam que podem estar grávidas
- Pessoas que têm uma condição que afeta o formato do útero
- Pessoas que atualmente têm doença inflamatória pélvica (DIP) ou têm histórico de DIP
- Pessoas que têm câncer de útero ou colo do útero ou que pensam que podem ter
- Pessoas que têm câncer de mama ou pensam que podem ter
- Pessoas com sangramento uterino ou doença uterina não diagnosticada
Ao conversar sobre DIU com seu médico, informe-o se você teve uma infecção no trato reprodutivo nos últimos três meses.
Você também precisa informar ao seu médico se teve uma infecção antes, durante ou depois de um aborto (aborto séptico) ou endometrite pós-parto (uma infecção do muco que reveste o endométrio durante a gravidez).
Kyleena pode ser usado para contracepção de emergência?
O DIU não pode ser usado como contracepção de emergência após a relação sexual. Se você acha que pode estar grávida, informe o seu médico quando estiver conversando com ele sobre as opções de controle de natalidade.
DIU Kyleena vs. Mirena ou Skyla
O DIU Kyleena funciona da mesma maneira que outros DIUs, como Mirena e Skyla. No entanto, também existem algumas diferenças entre esses DIUs liberadores de hormônios.
Os DIUs Kyleena e Skyla têm os mesmos tamanhos – 28 milímetros de largura e 30 milímetros de comprimento. Ambos os DIUs são menores que o Mirena, que tem 32 milímetros de largura e 32 milímetros de comprimento.
Todos os três DIUs são métodos anticoncepcionais altamente eficazes. Cada um pode ser inserido no útero e removido a qualquer momento. Sua fertilidade deve retornar rapidamente assim que o DIU for removido.
| Kyleena | Mirena | Um buraco |
| Contém 19,5 mg de progesterona, levonorgestrel; libera cerca de 17,5 mcg por dia. | Contém 52 mg de progestina, levonorgestrel; libera cerca de 20 mcg diariamente | Contém 13,5 mg de progesterona, levonorgestrel; libera cerca de 14 mcg por dia. |
| Mede 28 milímetros (mm) horizontalmente e 30 mm verticalmente | Mede 32 mm na horizontal e 32 mm na vertical | Mede 28 mm na horizontal e 30 mm na vertical |
| O tubo usado para inserir Kyleena tem 3,8 mm de diâmetro | O tubo usado para inserir o Mirena tem 4,4 mm de diâmetro | O tubo usado para inserir Skyla tem 3,8 mm de diâmetro |
| Pode ser usado por até 5 anos | Pode ser usado por até 7 anos | Pode ser usado por até 3 anos |
| 98,6% eficaz | Mais de 99% eficaz | Mais de 99% eficaz |
| A rotulagem afirma que Kyleena pode ser usado independentemente de a mulher ter tido um filho ou não | A rotulagem afirma que Mirena pode ser usado independentemente de a mulher ter ou não tido um filho | A rotulagem afirma que Skyla pode ser usado independentemente de a mulher ter tido um filho ou não |
| 12% de chance de ficar sem menstruação após 1 ano | 20% de chance de ficar sem menstruação após 1 ano | 6% de chance de ficar sem menstruação após 1 ano |
| Pode fazer com que os períodos sejam mais leves e mais curtos | Pode fazer com que os períodos sejam mais leves. Devido ao nível mais alto de progesterona, este DIU também foi aprovado pela FDA para ajudar a tratar menstruações intensas e dolorosas por até 5 anos. | Pode fazer com que os períodos sejam mais curtos e leves |
Vantagens de Kyleena
Kyleena tem algumas vantagens sobre outras formas de controle de natalidade, incluindo outros DIUs.
- Kyleena oferece prevenção contínua da gravidez por até cinco anos.
- Kyleena é descomplicado – uma vez inserido, você não precisa fazer nada além de verificar as cordas para garantir que o dispositivo permaneça no lugar.
- O DIU Kyleena é menor e tem um tubo de inserção mais fino do que outros DIUs, o que pode tornar o processo de inserção menos doloroso em comparação com a inserção de um DIU Mirena ou ParaGard.
- Kyleena pode ser removido a qualquer momento dentro do período de uso de cinco anos.
- Kyleena é completamente reversível e sua fertilidade volta rapidamente assim que for retirado. Na verdade, você pode engravidar assim que Kyleena for retirada. Cerca de sete em cada 10 pessoas que tentam engravidar engravidarão dentro de 12 meses após a remoção de Kyleena.
- Kyleena é uma alternativa se você não puder usar métodos anticoncepcionais à base de estrogênio.
- Se você tem um útero menor (como em adolescentes e pessoas na perimenopausa), Kyleena pode ser melhor tolerado do que outros DIUs.
- Nem você nem seu parceiro devem ser capazes de sentir Kyleena durante a relação sexual.
- Kyleena é um método anticoncepcional ecológico.
- Kyleena pode ser usado se você estiver amamentando.
Desvantagens de Kyleena
A maioria das pessoas não tem problemas para se adaptar ao DIU, mas você pode sentir dor, sangramento ou tontura durante e/ou após a colocação do DIU Kyleena.Se esses sintomas não desaparecerem dentro de 30 minutos após a inserção, é possível que seu DIU Kyleena não tenha sido inserido corretamente. Nesse caso, você deve ligar imediatamente para o seu provedor.
Algumas pessoas sentem dor nas costas ou cólicas leves por alguns dias após a colocação do DIU. No entanto, se esses sintomas não melhorarem após alguns dias ou piorarem, você deve ligar para o seu médico.
Este DIU Cylena Cylena
Você tem algumas opções para inserir o DIU Kyleena. Você pode optar por colocar Kyleena:
- Durante os primeiros sete dias do seu ciclo menstrual
- Logo após o parto (depois que a placenta sai)
- Imediatamente após um aborto espontâneo ou aborto no primeiro ou segundo trimestre
Quando colocado dentro desses prazos, Kyleena entra em vigor imediatamente. Você não precisará usar nenhum método contraceptivo de reserva.
No entanto, se você colocar seu DIU Kyleena em qualquer outro momento durante seu ciclo menstrual, você precisará usar outro método contraceptivo (como espermicida ou preservativos externos ou internos) durante a primeira semana após a colocação de Kyleena. A proteção contra gravidez com o DIU começará após sete dias.
A inserção e remoção de um DIU pode causar algum desconforto e dor. Seu provedor pode recomendar tomar um analgésico de venda livre (OTC) (como o ibuprofeno) antes de você inserir ou remover o DIU. No entanto, como Kyleena é menor do que outros DIUs, pode ser menos desconfortável colocá-lo e retirá-lo do que os outros.
Se você tem ou pensa que pode ter uma infecção no útero, precisará esperar que ela desapareça antes de inserir Kyleena.
Remoção
Você precisará remover o DIU Kyleena depois de cinco anos de uso, após o qual ele não será mais tão eficaz na prevenção da gravidez. Você pode inserir outro DIU Kyleena quando for remover o antigo.
Você também pode remover o DIU Kyleena a qualquer momento antes do término do período de uso de cinco anos, se decidir engravidar.
Nunca tente remover Kyleena sozinho. Você precisará marcar uma consulta com seu provedor para retirá-lo.
Se você deseja mudar para um novo método anticoncepcional e ter proteção contínua contra gravidez após parar de usar Kyleena, agende a remoção do DIU durante os primeiros sete dias da menstruação e comece imediatamente a usar o novo método.
Se você tiver removido seu Kyleena em qualquer outro momento durante seu ciclo menstrual, inicie seu novo método anticoncepcional pelo menos sete dias antes de retirar seu DIU.
Se você teve relações sexuais sem usar preservativo externo, preservativo interno, espermicida ou esponja cinco dias antes da remoção do Kyleena, você poderá engravidar assim que o DIU for retirado.
Efeitos colaterais de Kyleena
Você pode ter efeitos colaterais após inserir seu DIU Kyleena. Na maioria das vezes, estes sintomas desaparecem após as primeiras semanas, mas alguns podem durar algumas semanas. As alterações na menstruação após o DIU podem durar alguns ciclos (meses).
Aqui estão alguns dos efeitos colaterais mais comuns do DIU Kyleena:
- Inflamação ou infecção da parte externa da vagina (vulvovaginite)
- Cistos ovarianos
- Aumento de sangramento
- Dor abdominal e/ou pélvica
- Acne ou pele oleosa
- Dores de cabeça ou enxaquecas
- Cólicas menstruais dolorosas (dismenorreia) ou espasmos uterinos
- Dor ou desconforto nos seios
Kyleena causa cistos ovarianos?
Os cistos ovarianos são diagnosticados em cerca de 22% das usuárias de Kyleena, mas geralmente desaparecem por conta própria dentro de um a dois meses.
Kyleena muda sua menstruação?
Durante os primeiros três a seis meses após a inserção do DIU Kyleena, você pode ter uma chance maior de sangramento e manchas.Sua menstruação pode se tornar irregular e/ou sua menstruação pode ser mais intensa ou mais longa que o normal.
Embora o sangramento de escape e as manchas provavelmente diminuam nos primeiros três meses após a instalação de Kyleena, seus períodos podem continuar irregulares.
Com o tempo, seus períodos provavelmente ficarão mais curtos e leves. A progestina em Kyleena afina o revestimento uterino, o que significa que o sangramento menstrual pode diminuir quanto mais tempo o DIU Kyleena estiver no lugar. Sua menstruação pode parar completamente. Cerca de 12% das pessoas param de menstruar após usar Kyleena por um ano.
Segurança
Complicações graves decorrentes do uso de Kyleena são muito raras. No entanto, os DIUs apresentam riscos como:
- Gravidez ectópica
- Uma infecção sanguínea grave e com risco de vida (sepse)
- Perfuração do útero ou expulsão do DIU
Kyleena pode sair?
Se o seu DIU Kyleena sair sozinho (expulsão), você provavelmente não notará. É por isso que é muito importante sentir regularmente a área ao redor do colo do útero para verificar se há fios do DIU. Verificar os fios é a única maneira de saber se seu DIU ainda está no lugar.
Se o seu DIU Kyleena foi parcial ou totalmente expelido, ligue para o seu provedor imediatamente e use um método contraceptivo alternativo. Se o DIU tiver saído apenas parcialmente, não tente retirá-lo sozinho. Espere até poder consultar seu provedor e removê-lo com segurança.
Seu provedor provavelmente fará um teste de gravidez para ter certeza de que você não está grávida antes de colocar um novo DIU.
Kyleena protege contra infecções sexualmente transmissíveis?
Kyleena não protege contra infecções sexualmente transmissíveis (DSTs).Embora ajude a prevenir a gravidez, você ainda precisa praticar sexo seguro e usar preservativos para evitar DSTs. Dito isto, usar Kyleena não aumenta o risco de DSTs em comparação com qual seria o risco se você não tivesse um DIU.
Kyleena pode causar doença inflamatória pélvica?
A inserção de um DIU pode aumentar o risco de contrair uma infecção dos órgãos reprodutivos (doença inflamatória pélvica ou DIP) nas primeiras semanas após a colocação. No entanto, esta complicação é rara.
Você não deve inserir Kyleena se atualmente tiver PID ou se seu provedor achar que você pode tê-lo. Se você já teve PID no passado, converse com seu provedor sobre como obter um DIU.
Se você tiver sintomas de DIP após a inserção do DIU – incluindo dor abdominal baixa persistente, sangramento irregular, corrimento fétido ou feridas na área genital – informe imediatamente o seu médico.
Custos
Kyleena custa mais do que outras formas de controle de natalidade. O exame, o DIU Kyleena, o procedimento de inserção e as consultas de acompanhamento podem custar de US$ 500 a mais de US$ 1.000.
O seguro, incluindo o Medicaid, pode cobrir alguns ou todos os custos de um DIU. Você pode verificar com sua seguradora de saúde quanto eles cobrirão. A obtenção de Kyleena ou qualquer outro DIU deve ser coberta sem custos adicionais por todos os planos de seguro não adquiridos.
