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Principais conclusões
Anisocitose significa que os glóbulos vermelhos têm tamanhos diferentes e costuma ser um sinal de anemia ou doença.
A anisocitose é diagnosticada com um exame de sangue denominado hemograma completo (CBC).
A anisocitose pode estar associada a problemas de saúde como câncer, doenças cardíacas e renais.
A anisocitose é uma condição na qual o tamanho dos glóbulos vermelhos de uma pessoa é mais variável do que o normal. Um hemograma completo (CBC) é um teste que fornece informações sobre o número, cor e tamanho de cada tipo de célula sanguínea.
Qualquer desvio das medidas padrão pode indicar doença. A anisocitose pode ser um sinal de doenças como insuficiência renal ou cardíaca. No entanto, este exame de sangue não pode ser usado por si só para diagnosticar qualquer condição médica, e o resultado deve ser considerado no contexto dos seus sintomas e histórico médico.
Este artigo explica o que é anisocitose, por que acontece e o que significa.
Fatos rápidos e termos a saber sobre anisocitose
A largura de distribuição dos glóbulos vermelhos (RDW) define a variabilidade no tamanho dos glóbulos vermelhos que são medidos durante um exame de sangue. Normalmente, os glóbulos vermelhos são aproximadamente do mesmo tamanho. Uma variabilidade significativa em seu tamanho pode indicar um problema na produção ou sobrevivência de glóbulos vermelhos.
Função dos glóbulos vermelhos
Os glóbulos vermelhos viajam por todo o corpo nas artérias, veias e capilares. Essas células transportam oxigênio para todos os órgãos do corpo e também captam e transportam resíduos de dióxido de carbono para os pulmões.
Os glóbulos vermelhos sobrevivem por cerca de três a quatro meses. Você está sempre produzindo novos glóbulos vermelhos, usando material reciclado de glóbulos vermelhos que sofreram degeneração programada.
Tamanho das células de anisocitose
Como parte do exame de sangue CBC, a medição do volume corpuscular médio (MCV) informa o tamanho médio dos glóbulos vermelhos em uma amostra. Os glóbulos vermelhos normais devem ter cerca de 80 a 100 femtolitros (fl) em volume.
Os glóbulos vermelhos menores são descritos como microcíticos e os glóbulos vermelhos maiores são descritos como macrocíticos.
RDW relata quão variados são os tamanhos dos glóbulos vermelhos. O RDW normal deve ser de 12% a 15%. Anisocitose significa que a variabilidade no tamanho é superior a esta faixa.
O que é poiquilocitose?
Poiquilocitose significa uma alta porcentagem de glóbulos vermelhos com formato anormal. Isso pode ser detectado com um esfregaço de sangue. Diferentes doenças e tipos de anemia podem causar poiquilocitose, anisocitose ou ambas.
Anisocitose e anemia: o que saber
A anemia é uma contagem baixa de glóbulos vermelhos ou uma função prejudicada dos glóbulos vermelhos. Cada causa de anemia afeta o tamanho e o número de glóbulos vermelhos, mas as diferentes causas não afetam esses parâmetros da mesma forma.
Por exemplo, a deficiência de vitamina B12 pode causar anemia macrocítica, caracterizada por grandes glóbulos vermelhos. A deficiência de ferro pode causar anemia microcítica, caracterizada por pequenos glóbulos vermelhos.
A anisocitose pode ocorrer em certos estágios da anemia, por isso a interpretação desse resultado deve levar em consideração os sintomas e outros exames.
Às vezes, a anisocitose pode ocorrer nos estágios iniciais da anemia, quando alguns glóbulos vermelhos saudáveis ainda estão em circulação.À medida que a anemia piora, os glóbulos vermelhos prejudiciais continuam a proliferar e o RDW pode diminuir à medida que as células se tornam mais uniformes em tamanho.
Sintomas a reconhecer
A anemia tem muitas causas e tipos, todos com sintomas semelhantes.
Os sintomas da anemia incluem:
- Fadiga
- Sonolência
- Pele pálida
- Baixa energia
- Sentindo frio o tempo todo
- Tontura
- Frequência cardíaca rápida
- Falta de ar
Esses sintomas podem ocorrer com qualquer tipo de anemia – com ou sem anisocitose.
Anisocitose não relacionada à anemia
Muitas doenças podem ter efeitos prejudiciais na produção ou sobrevivência dos glóbulos vermelhos. A anisocitose geralmente ocorre com doenças como câncer, doenças cardíacas, doenças renais, doenças hepáticas e doenças da medula óssea.
Geralmente, a anisocitose não é útil no diagnóstico dessas condições, mas muitas vezes pode indicar o quão avançado o distúrbio subjacente se tornou. E às vezes, a anisocitose é uma indicação do prognóstico da doença – o que significa a probabilidade de uma pessoa ter um bom resultado.
A anisocitose também pode ser observada após a transfusão de sangue, pois as células transfundidas podem ter um tamanho diferente das células circulantes da pessoa.
Teste para diagnosticar anisocitose
O diagnóstico de anisocitose é estabelecido com um exame de sangue. Um hemograma completo é um exame de sangue de rotina usado para examinar o tamanho, quantidade, concentração e forma dos glóbulos vermelhos e glóbulos brancos.
Se o seu hemograma mostrar que você tem anisocitose, provavelmente serão necessários mais testes para identificar a causa.Testes adicionais seriam direcionados por seus sintomas, histórico médico e outros resultados de testes.
Alguns testes que você pode precisar para determinar a causa da anisocitose:
- Exame de sangue eletrolítico
- Nível de vitamina B12
- Nível de ferro
- Radiografia de tórax
- Varredura óssea
- Biópsia de medula óssea (remoção de uma amostra de medula para exame em laboratório)
Além disso, você provavelmente também verificará sua pressão arterial e pulso porque a anemia pode causar pressão arterial baixa e aumento da frequência cardíaca. Você também pode precisar de uma avaliação da função cardíaca, que pode incluir um eletrocardiograma (ECG ou EKG) ou ecocardiograma.
Tratamento para Anisocitose
A anisocitose é tratada com as mesmas intervenções terapêuticas usadas para tratar a anemia. O tratamento da anemia é direcionado à causa subjacente.
Por exemplo, se a sua anemia for causada por uma deficiência de nutrientes, você será tratado com suplementos para fornecer um suprimento adequado desse nutriente. Se a sua anemia for causada por câncer ou doença renal, a causa subjacente será tratada.
Durante o tratamento, você provavelmente fará um exame de sangue repetido para examinar seu hemograma e quaisquer alterações em seu RDW.
Precauções em populações especiais
Às vezes, o risco de anemia é maior do que o normal em certas populações. Se você corre risco de anemia, é importante obter cuidados médicos de rotina para que seus médicos possam identificar e tratar os primeiros sinais de anemia antes que você comece a desenvolver complicações graves.
Gravidez
Durante a gravidez, existe um risco aumentado de anemia. O monitoramento da anemia é uma das coisas que você precisa durante o pré-natal da gravidez. A anisocitose às vezes pode ser um sinal de maior risco potencial de complicações na gravidez.
Envelhecimento
O envelhecimento tem sido associado à anisocitose, mesmo sem doença subjacente. Algumas pesquisas sugerem que o aumento do RDW com a idade pode estar associado a um risco maior de doenças futuras. Certas alterações proteicas no corpo podem causar um aumento no RDW associado ao envelhecimento.
Acompanhamento e próximas etapas
É possível que você esteja em risco de recorrência se já tiver anemia. Após qualquer intervenção terapêutica para anemia, é importante que você continue com as consultas médicas agendadas para que seus sintomas, sinais físicos e exames de sangue possam ser reavaliados em intervalos apropriados.
Pode ser necessário permanecer em tratamento crônico para evitar o retorno da condição subjacente. Se você desenvolver sintomas de anemia após o tratamento, é importante ligar para seu médico para obter tratamento imediato.
