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Principais conclusões
- As doenças da tireoide podem alterar os níveis de insulina e fazer com que o açúcar no sangue suba ou desça.
- Pessoas com diabetes ou doenças da tireoide devem manter um peso saudável para ajudar a prevenir o desenvolvimento da outra condição.
Não é incomum que alguém tenha doenças da tireoide e diabetes. Na verdade, se você tem diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, resistência à insulina ou síndrome metabólica, o risco de desenvolver doenças da tireoide aumenta. Por outro lado, as doenças da tiróide aumentam o risco de desenvolver síndrome metabólica ou diabetes tipo 2, especialmente se tiver excesso de peso.
Como a doença da tireoide afeta o açúcar no sangue
A glândula tireóide, o órgão em forma de borboleta na base do pescoço, desempenha um papel importante na regulação de muitas funções do corpo, incluindo o metabolismo (como o corpo usa a energia).
As doenças da tireoide perturbam o metabolismo, causando o acúmulo de açúcar no sangue (glicose), o que aumenta o risco de diabetes. Se você já tem diabetes, isso dificulta o controle do açúcar no sangue.
O hipertireoidismo (uma tireoide hiperativa) está intimamente ligado à hiperglicemia (nível elevado de açúcar no sangue).
A hiperglicemia causada por doenças da tireoide pode levar à síndrome metabólica. Esta síndrome envolve cinco condições que aumentam o risco de doenças cardíacas, diabetes e acidente vascular cerebral:
- Glicose alta
- Pressão alta
- Triglicerídeos altos
- Colesterol HDL baixo
- Uma cintura larga
A síndrome metabólica não tratada pode progredir para diabetes tipo 2.
A conexão entre tireóide e insulina
As doenças da tireoide podem afetar a produção de insulina. A insulina permite que as células usem a glicose como energia, reduzindo os níveis de açúcar no sangue.
O hipertireoidismo pode contribuir para a resistência à insulina.Quando você se torna resistente à insulina, suas células não conseguem usar a glicose do sangue. Como resultado, os níveis de glicose no sangue permanecem elevados. Pessoas com diabetes que precisam de injeções de insulina também podem precisar de doses mais altas.
Em contraste, o hipotireoidismo ou uma tireoide hipoativa retarda o metabolismo. Isso pode fazer com que a insulina persista, levando a níveis baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia). Para quem toma medicamentos para diabetes, essa queda às vezes pode ser grave, causando tontura, confusão ou até mesmo inconsciência.
Mais ligações entre a saúde da tireoide e o diabetes
Além dos problemas com o metabolismo da glicose e a produção de insulina, existem várias outras ligações entre doenças da tireoide e diabetes.
Doença Autoimune
O diabetes tipo 1 é uma doença autoimune em que o sistema imunológico ataca as células produtoras de insulina. Algumas formas de doenças da tireoide, como a tireoidite de Hashimoto e a doença de Graves, também são autoimunes.
A tireoidite de Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo nos Estados Unidos. Estudos sugerem que a maioria das pessoas com diabetes tipo 1 acabará por desenvolver a doença de Hashimoto.
Os hormônios tireoidianos baixos podem fazer você desejar açúcar e outros alimentos. Muitas pessoas com tireoidite de Hashimoto sentem desejo por alimentos ricos em carboidratos. Nestes casos, é recomendado cortar bebidas açucaradas e alimentos ultraprocessados.
A doença de Graves, por outro lado, causa hipertireoidismo. Cerca de 10% das pessoas com diabetes tipo 1 desenvolverão a doença de Graves.
Eixo Hipotálamo-Hipófise-Adrenal
O hipotálamo, a glândula pituitária e as glândulas supra-renais do cérebro formam o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (eixo HPA). Esses órgãos ajudam o corpo a responder ao estresse, ajustando os níveis do hormônio do estresse, o cortisol. O eixo HPA afeta os hormônios da tireoide e os níveis de insulina.
Problemas com qualquer um dos órgãos do eixo HPA podem afetar a quantidade ou a quantidade de cortisol produzido. Níveis elevados de cortisol podem levar à hiperglicemia. Níveis baixos de cortisol podem levar à hipoglicemia.
Estratégias para gerenciar sua tireoide e diabetes
Se você foi diagnosticado com doença da tireoide ou diabetes, atingir e manter o peso ideal é uma das melhores maneiras de prevenir a outra condição. Manter o açúcar no sangue ou os hormônios da tireoide sob controle também pode ajudar.
Se você tem resistência à insulina, na qual o corpo não responde à insulina como deveria, as doenças da tireoide podem dificultar o controle do açúcar no sangue. Ao gerenciar a resistência à insulina com medicamentos, dieta e exercícios, você poderá evitar o diabetes, bem como complicações de doenças da tireoide.
Ao controlar o hipertireoidismo com medicamentos, dieta e exercícios, você também pode reduzir o risco de diabetes tipo 2.
