Comparando Concerta com Ritalina

Um diagnóstico de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) pode ser uma notícia que altera a vida e pode afetar significativamente a sua vida cotidiana ou a de um ente querido.

Para melhor gerir os sintomas associados a esta condição de neurodesenvolvimento, pode seguir uma abordagem holística ao tratamento que inclui repensar a dieta, iniciar aconselhamento de saúde mental ou procurar um regime de medicamentos prescritos – uma abordagem comum para o tratamento de TDAH.

Como tal, os profissionais de saúde podem prescrever Concerta ou Ritalina: dois medicamentos de marca que contêm metilfenidato, um medicamento estimulante usado para tratar o TDAH.

Concerta e Ritalina funcionam de forma semelhante e são tomados por via oral (pela boca).

Embora ambos os medicamentos sejam comumente prescritos e considerados eficazes, este artigo destacará as semelhanças e diferenças entre Concerta e Ritalina, examinando indicações específicas, regimes de dosagem, requisitos de armazenamento, possíveis efeitos colaterais e muito mais.

O que é concerto?

Concerta é uma versão de marca do metilfenidato, um medicamento estimulante. O medicamento é administrado na forma de comprimido de liberação prolongada (ER), portanto, deve ser tomado apenas uma vez ao dia.

Notavelmente, o Concerta é designado como substância controlada pela Food and Drug Administration (FDA), o que significa que algumas regras especiais se aplicam quando os prestadores de cuidados de saúde os prescrevem.

Para fins de contexto, um estimulante é definido como uma droga que aumenta a atividade do sistema nervoso central (SNC) ou, inversamente, contém efeitos do tipo simpaticomimético (aumento da frequência cardíaca ou pressão arterial).

Concerta também está disponível como um produto genérico chamado metilfenidato ER, administrado como uma cápsula consumida por via oral.

Como funciona o Concerto?

Concerta atua aumentando os níveis de certas substâncias químicas no cérebro, incluindo norepinefrina e dopamina. Esses produtos químicos melhoram a capacidade do corpo de prestar atenção e focar em uma determinada tarefa.

O sistema de administração do pronto-socorro libera o medicamento em seu corpo lentamente ao longo do dia. O Concerta, portanto, normalmente só precisa ser tomado uma vez ao dia, pela manhã.

O que é Ritalina?

A Ritalina é outra versão do medicamento estimulante metilfenidato. É um comprimido de liberação imediata (IR) e normalmente é tomado duas vezes ao dia ou três vezes ao dia em alguns casos.

Existe outra versão de metilfenidato disponível, chamada Ritalina LA. É semelhante ao Concerta, pois é tomado uma vez ao dia e dura mais do que a versão IR da Ritalina.

Tanto a Ritalina quanto a Ritalina LA estão disponíveis como produtos genéricos.

Finalmente, assim como o Concerta, a Ritalina é designada como substância controlada pelo FDA.

Como funciona a Ritalina?

A Ritalina atua aumentando a quantidade de substâncias químicas no cérebro chamadas neurotransmissores, aumentando, por sua vez, a atenção e o foco.

Através da administração IR, os medicamentos IR funcionam rapidamente depois de consumidos.

No entanto, os utilizadores devem tomar múltiplas doses ao longo do dia, uma vez que os seus efeitos normalmente duram apenas algumas horas.

O que é mais eficaz?

Concerta e Ritalina são medicamentos eficazes no tratamento do TDAH. Uma vez que contêm o mesmo ingrediente activo, a sua eficácia comparativa é semelhante.

Em geral, estimulantes como Concerta e Ritalina são o tratamento mais eficaz para o tratamento do TDAH em crianças, adolescentes e adultos.

No entanto, as diferenças na forma como cada um é administrado ao longo do dia podem tornar uma opção mais adequada para alguns do que para outros.

Como afirmado acima, a marca Ritalina é um estimulante de ação curta que aumenta o foco rapidamente. 

Por outro lado, o efeito da Ritalina desaparece mais rapidamente do que o Concerta, um medicamento de ação prolongada com controle mais constante dos sintomas que dura cerca de 12 horas.Em comparação, a Ritalina LA dura cerca de oito horas.

Os potenciais utilizadores devem trabalhar com o seu prestador de cuidados de saúde para determinar qual a forma de metilfenidato que funcionaria melhor para eles, uma vez que a eficácia de um medicamento está ligada à capacidade dos utilizadores de cumprir a prescrição conforme prescrito.

No geral, o metilfenidato é uma opção estimulante relativamente bem tolerada, mas são necessários cautela e diligência no uso deste medicamento para evitar efeitos colaterais potencialmente graves e abuso ou dependência.

Administração: Concerta vs. Ritalina

A tabela abaixo resume as diferenças e semelhanças em relação à forma como o Concerta e a Ritalina são tradicionalmente tomados:

Quais são as outras maneiras de ajudar a gerenciar o TDAH?

O TDAH pode afetar crianças, adolescentes e adultos.

Os sintomas incluem dificuldade em prestar atenção, hiperatividade e impulsividade grave o suficiente para afetar a vida cotidiana.

Cerca de 5% das crianças em idade escolar são afetadas pelo TDAH, e mais de 60% dessas crianças com TDAH podem continuar a lutar contra o TDAH quando adultos.

Não sabemos o que causa o TDAH, mas as possibilidades incluem genética, exposição durante o desenvolvimento fetal ou na infância a certos fatores ambientais e lesões cerebrais.

Intervenções comportamentais, aconselhamento e terapia são frequentemente tentadas antes da medicação, especialmente em crianças menores de 6 anos.

A medicação é, sem dúvida, outro tratamento padrão para o TDAH,e existem drogas não estimulantes além de estimulantes como Concerta e Ritalina, como Intuniv (guanfacina),Strattera (atomoxetina),e Qelbree (viloxazina).

Dependendo da sua condição e do histórico médico do seu filho, seu médico pode recomendar uma ou mais dessas opções em vez de ou além de medicamentos estimulantes.

Finalmente, vários estudos demonstraram que certos hábitos de estilo de vida são mais prováveis ​​de ocorrer em crianças e adultos com TDAH.

Comparativamente, certos hábitos que acontecem com mais frequência em pessoas sem TDAH incluem:

• Maior quantidade de atividade física, como participação em esportes, aulas de educação física ou minutos gastos em exercícios (uma hora ou mais por dia em crianças)
• Diminuição do tempo de tela (menos de duas horas por dia) 
• Dormir mais e melhor (nove ou mais horas em crianças e sete ou mais horas em adultos)

Embora isso não sugira que certos hábitos de estilo de vida causem ou previnam o TDAH, praticar e evitar certos hábitos pode ajudar a melhorar os sintomas.

Tratamento da narcolepsia

Embora não seja seu uso principal, estimulantes como a Ritalina e o Concerta têm um lugar no tratamento da narcolepsia porque promovem a vigília e a concentração.

É importante ressaltar que ambos são aprovados pela FDA para o tratamento da narcolepsia.

Mais do que cansaço excessivo, a narcolepsia é uma condição do sono em que a pessoa sente sonolência excessiva durante o dia e não consegue ficar acordada, seja qual for a situação.

A condição pode ser acompanhada de cataplexia ou fraqueza muscular que pode levar a pessoa a cair no chão. Isto é chamado de narcolepsia tipo 1, que pode ser mais grave que a narcolepsia tipo 2 (narcolepsia sem cataplexia).

Eles podem ser usados ​​em adição à modificação comportamental e outros medicamentos não estimulantes.

Efeitos colaterais e precauções

Como outros estimulantes, o Concerta e a Ritalina possuem o potencial de causar efeitos colaterais.

Felizmente, a maioria dos efeitos colaterais existentes normalmente desaparecem após tomar o medicamento durante várias semanas a meses.

Caso contrário, seu médico pode tentar diminuir a dosagem ou mudar para um medicamento diferente.

Acima de tudo, é crucial saber que Concerta e Ritalina trazem uma advertência em caixa (a advertência mais estrita designada pelo FDA) para abuso e dependência.

Efeitos colaterais comuns

Alguns efeitos colaterais comumente experimentados por medicamentos estimulantes para TDAH, como Concerta e Ritalina, incluem o seguinte:

• Insônia (dificuldade para dormir)
• Diminuição do apetite
• Perda de peso
• Nervosismo, ansiedade ou irritabilidade
• Mudanças de humor
• Dores de cabeça
• Dor abdominal superior e dores de estômago
• Hiperidrose (suor excessivo)

Monitore seus sintomas se sentir quaisquer efeitos colaterais enquanto estiver tomando outros medicamentos.

Se você notar que piora continuamente, entre em contato com seu médico imediatamente.

Efeitos colaterais graves

Os efeitos colaterais do Concerta e da Ritalina que são menos comuns, mas podem ser potencialmente mais graves, incluem os seguintes:

• Aumento da pressão arterial ou pulso, que deve ser monitorado especialmente de perto em pessoas com doença cardíaca pré-existente
• Tiques ou movimentos musculares repetitivos, como piscar os olhos
• Pequeno atraso no padrão de crescimento regular em crianças
• Ereções prolongadas e dolorosas, geralmente após algum tempo de uso do medicamento ou após aumento da dose

No caso de uma emergência médica resultante do uso de Concerta ou Ritalina, ligue imediatamente para o 911.

Quem deve evitar Concerta e Ritalina?

Drogas estimulantes como Concerta e Ritalina não são para todos.

Certas condições pré-existentes podem necessitar de outras opções de tratamento para TDAH, tais como:

• Anormalidades cardíacas conhecidas: Os estimulantes devem ser evitados em pessoas com arritmias cardíacas graves (batimentos cardíacos irregulares), cardiomiopatia (termo geral para doenças cardíacas) ou outros problemas cardíacos nos quais os efeitos do Concerta ou da Ritalina possam piorar.
• Transtornos psicóticos: Condições como transtorno bipolar, transtorno depressivo maior (TDM), transtorno esquizoafetivo ou outros transtornos psicóticos podem ser agravadas pelo uso de medicamentos estimulantes.
• Distúrbios convulsivos: Os estimulantes podem diminuir o limiar convulsivo em pacientes com histórico de distúrbios convulsivos, anormalidades prévias no EEG e, muito raramente, em pessoas sem histórico de convulsões.

Potencial de interação: Concerta vs. Ritalina

Concerta e Ritalina têm interações medicamentosas muito semelhantes.

Alguns deles incluem o seguinte:

• Os inibidores da monoamina oxidase (IMAOs), incluindo Emsam (selegilina), Parnate (tranilcipromina), Marplan (isocarboxazida) e Nardil (fenelzina), precisam ser interrompidos pelo menos duas semanas antes de começar a tomar estimulantes como Concerta ou Ritalina. O manuseio conjunto desses tipos de medicamentos pode resultar em uma crise hipertensiva (aumento perigoso da pressão arterial).
• Medicamentos anti-hipertensivos, ou medicamentos usados ​​para tratar a hipertensão, como diuréticos, bloqueadores dos canais de cálcio (BCCs), inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA), bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRAs) e betabloqueadores, podem não funcionar tão bem se tomados junto com Concerta ou Ritalina.
• Risperidona, um medicamento antipsicótico, se tomado junto com Concerta ou Ritalina, pode apresentar um risco aumentado de sintomas extrapiramidais (EPS; efeitos colaterais que podem se desenvolver após tomar certos medicamentos antipsicóticos).

Por último, a Ritalina e o Concerta podem diminuir o metabolismo de alguns outros grupos de medicamentos, o que significa que podem permanecer no seu sistema por mais tempo, e pode ser necessário compensar isso diminuindo a sua dose.

Exemplos desses medicamentos incluem o seguinte:

• Anticoagulantes, como Jantoven (varfarina).
• Medicamentos anticonvulsivantes(ASM), como fenobarbital, Dilantin (fenitoína) e Tegretol (carbamazepina).
• Algunsantidepressivos, incluindo antidepressivos tricíclicos (ADTs), como Pamelor (nortriptilina).
• Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), como Lexapro (escitalopram), Zoloft (sertralina) e Prozac (fluoxetina).

Antes de iniciar qualquer medicamento, certifique-se de que seu médico e farmacêutico conheçam todos os seus medicamentos e suplementos, pois alguns ajustes podem ser necessários.