Náusea e diarreia: causas e tratamentos

Principais conclusões

  • Náuseas e diarreia são frequentemente sintomas de gastroenterite viral e intoxicação alimentar.

  • Beber soluções de reidratação ajuda a repor os líquidos perdidos devido a náuseas e diarreia.

  • Procure ajuda médica se a diarreia durar mais de dois dias ou se ocorrerem sintomas graves.

Náuseas e diarreia ocorrem frequentemente juntas, particularmente com gastroenterite e intoxicação alimentar.

Este artigo discutirá como cada sintoma se apresenta, o que pode causar a ocorrência de ambos os sintomas e como tratar náuseas e diarreia.

Sintomas de náusea e diarréia

O modo como uma pessoa sente náuseas e/ou diarreia pode variar de acordo com o indivíduo e a causa dos sintomas.

A náusea pode se apresentar como:

  • Sentir vontade de vomitar (com ou sem ocorrência de vômito)
  • Uma sensação desconfortável no estômago e/ou garganta que pode surgir em ondas
  • Nómago (contrações dos músculos abdominais e respiratórios)

Outros sintomas que podem ocorrer com náusea incluem:

  • Diarréia
  • Febre
  • Aumento da saliva
  • Tontura
  • Tontura

A diarreia é definida como fezes moles e aquosas que ocorrem três ou mais vezes em um dia.

A diarreia pode apresentar sintomas como:

  • Dor abdominal ou cólicas
  • Uma necessidade urgente de evacuar
  • Náusea
  • Perda do controle intestinal
  • Inchaço

Quando obter atendimento de emergência

Ligue para o 911 (ou para o número de emergência local) ou procure tratamento médico imediato se você ou seu filho tiver:

  • Sinais de ataque cardíaco (dor/aperto/peso no peito, falta de ar, dor que se espalha para os braços, pescoço, costas ou mandíbula, ou quaisquer outros sintomas de problemas cardíacos)
  • Razões para pensar que os sintomas podem ser causados ​​por envenenamento
  • Sangue no vômito (pode parecer borra de café)
  • Vômito que parece verde
  • Vômito que durou mais de 24 horas
  • Dor abdominal e/ou retal intensa
  • Dor de cabeça intensa e/ou rigidez no pescoço
  • Sinais de desidratação (como micção pouco frequente ou falta, urina escura, boca seca, sem lágrimas)
  • Febre alta
  • Confusão
  • Visão turva
  • Diarréia que durou mais de dois dias
  • Seis ou mais episódios de fezes moles em 24 horas
  • Fezes que contêm sangue ou pus ou são pretas e alcatroadas
  • Vômitos freqüentes com diarréia
  • Um abdômen/barriga que parece inchado
  • Erupção cutânea ou icterícia (pele e/ou olhos amarelados)
  • Recusa em comer ou beber (criança)

6 causas comuns de náusea e diarreia

Muitas condições podem causar náuseas e diarreia. Alguns dos mais comuns incluem:

  • Gastroenterite viral (“gripe estomacal”)
  • Intoxicação alimentar
  • Medicamentos
  • Uma intolerância alimentar
  • Infecções
  • Condições gastrointestinais

Gastroenterite viral (“gripe estomacal”)

A causa mais comum de diarreia – e uma causa comum de náusea – é a gastroenterite viral. Esta doença é geralmente chamada de cólica estomacal ou doença estomacal, embora não seja uma forma de gripe.

Os vírus que comumente causam diarréia e/ou náusea incluem:

  • Norovírus
  • Rotavírus

O rotavírus é uma causa comum de diarreia aguda em bebés e crianças, com surtos que tendem a ocorrer com mais frequência no inverno e no início da primavera. Uma vacina contra rotavírus está disponível para ajudar a proteger as crianças contra essa condição.

Outros sintomas de gastroenterite podem incluir:

  • Vômito
  • Cólicas ou dor de barriga
  • Perda de apetite
  • Febre
  • Desidratação

Os sintomas da gastroenterite viral geralmente começam a melhorar em 24 horas.

Intoxicação Alimentar

A ingestão de alimentos que contenham toxinas de bactérias em alimentos que não foram preparados, manuseados, cozidos ou armazenados adequadamente pode causar náuseas e diarreia.

Normalmente, você começa a se sentir mal por causa de uma intoxicação alimentar entre uma a oito horas depois de comer o alimento contaminado, mas pode demorar mais para que os sintomas apareçam.

Uma dor de estômago causada por intoxicação alimentar pode durar de 12 a 48 horas.

Medicamentos

Os tratamentos contra o câncer, como quimioterapia e radioterapia, costumam causar náuseas. Eles também tornam o revestimento do intestino mais fino, fazendo com que as fezes fiquem mais macias e aquosas, o que pode causar diarreia.

Outros medicamentos que podem causar náusea e/ou diarreia incluem:

  • Alguns antibióticos, como a eritromicina
  • Antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como Advil/Motrin (ibuprofeno) ou Aleve (naproxeno)
  • Aspirina
  • Alguns medicamentos para pressão arterial, como Nifedical/Procardia (nifedipina)
  • Antiácidos contendo magnésio

Intolerância Alimentar

Alergias e intolerâncias alimentares a alimentos como leite de vaca, ovos, grãos de cereais ou frutos do mar podem causar náuseas e/ou diarreia. A intolerância à lactose (sensibilidade a alimentos e bebidas que contêm produtos lácteos) geralmente causa diarreia.

Pessoas que são intolerantes à frutose também podem ter diarreia se consumirem alimentos ou bebidas que contenham frutose, como frutas, sucos de frutas, mel ou xarope de milho rico em frutose.

Os álcoois de açúcar, frequentemente encontrados em produtos sem açúcar, também podem causar diarreia em algumas pessoas. Esses álcoois incluem sorbitol, xilitol e manitol.

Infecções

Além das infecções virais, as infecções bacterianas e parasitárias também podem causar náuseas e diarreia. Essas infecções geralmente são transmitidas por meio de alimentos, água (incluindo cubos de gelo) ou bebidas contaminados.

Quando essas infecções são contraídas durante viagens para determinadas áreas, isso é chamado de diarreia do viajante.

Condições gastrointestinais

Condições que afetam o estômago e/ou intestinos podem apresentar sintomas que incluem náusea e diarreia. Essas condições incluem:

  • Doenças inflamatórias intestinais (DII), como doença de Crohn e colite ulcerativa
  • Síndrome do intestino irritável (SII)

Como tratar náuseas e diarreia

Náuseas e vômitos são sintomas de doenças. A forma como são tratados depende da causa. Muitas vezes, as náuseas e a diarreia podem ser tratadas em casa, mas em alguns casos é necessário tratamento médico. Converse com seu médico antes de tentar qualquer tratamento para náusea ou diarreia para garantir que o plano de tratamento seja adequado para você e sua condição.

Remédios para náusea

Medicamentos

Dependendo da causa da sua náusea, seu médico pode recomendar medicamentos como:

  • Medicamentos anti-náusea
  • Medicamentos ansiolíticos
  • Anti-histamínicos
  • Antieméticos (medicamentos que param de vomitar)

Você também pode ser aconselhado a iniciar uma terapia de reidratação oral, que envolve beber uma solução de reidratação especialmente formulada para repor minerais e líquidos perdidos por meio de vômitos e/ou diarreia frequentes.

Verifique com seu médico antes de tomar qualquer medicamento, inclusive os de venda livre (OTC), especialmente se estiver grávida.

Soluções naturais e caseiras

Se a causa da sua náusea não exigir atenção médica, muitas vezes ela pode ser controlada com algumas medidas caseiras, como:

  • Tomando um pouco de ar fresco
  • Comer refeições menores e mais frequentes de alimentos leves que você pode tolerar
  • Comer alimentos que contenham gengibre
  • Beber líquidos claros e chás como gengibre, hortelã-pimenta ou camomila (verifique com seu médico antes de beber chás de ervas se estiver grávida)
  • Distrair-se com algo que você gosta, como um podcast ou um filme
  • Comer devagar e não deitar logo após comer
  • Evitar alimentos picantes, fritos ou gordurosos e bebidas com cafeína
  • Usar roupas largas na barriga
  • Envolver-se em exercícios de relaxamento e atenção plena

Mudanças no estilo de vida

Se você estiver tendo episódios prolongados ou repetidos de náusea, seu médico poderá encaminhá-lo a um especialista, como um gastroenterologista. Um gastroenterologista pode determinar o motivo da sua náusea e trabalhar para controlá-la. Às vezes, mudanças no estilo de vida, como modificar sua dieta, podem ajudar.

Remédios para diarreia

Medicamentos

Os medicamentos recomendados para tratar a diarreia dependerão da causa da diarreia. Para alívio sintomático da diarreia aguda (início súbito), seu médico pode recomendar medicamentos como:

  • Imódio (loperamida)
  • Pepto-Bismol/Kaopectate (subsalicilato de bismuto)

É provável que a diarreia causada por bactérias seja tratada com antibióticos, enquanto as infecções parasitárias são tratadas com medicamentos direcionados a esses parasitas.

Não tome medicamentos para diarreia, incluindo medicamentos de venda livre, sem primeiro consultar o seu médico, pois esses medicamentos podem piorar algumas infecções.

Não tome subsalicilato de bismuto com ervas salgueiro branco (Salix alba), doce-do-campo (Spirea ulmaria) ou gaultéria (Gaulteria reclinada).

Seu médico também pode sugerir terapia de reidratação oral.

Soluções naturais e caseiras

A menos que sua diarreia precise de atenção médica, geralmente você pode controlá-la em casa com técnicas semelhantes às usadas para controlar náuseas, como beber líquidos, comer pequenas refeições com alimentos leves e evitar alimentos e bebidas que possam irritar o sistema digestivo, como alimentos gordurosos ou cafeína.

Mudanças no estilo de vida

Se você tem uma condição como DII ou SII que causa episódios mais frequentes de diarreia, seu médico pode sugerir mudanças em sua dieta ou hábitos de vida que possam ajudar.

E quanto às crianças pequenas?

É importante identificar a causa das náuseas e/ou diarreia nas crianças. Se eles tiverem uma infecção, será necessário tratamento antibiótico adequado.

Não dê ao seu filho medicamentos de venda livre para náuseas ou diarreia, a menos que seja orientado pelo seu médico, pois podem ser perigosos para bebês e crianças pequenas.

Os bebês podem continuar amamentando ou bebendo fórmula se não vomitarem repetidamente. Se o seu filho não estiver vomitando, ele poderá continuar a seguir sua dieta habitual conforme desejar.

Crianças com diarreia e/ou vômito devem ser monitoradas cuidadosamente quanto a sinais de desidratação. Seu médico pode recomendar soluções de reidratação para seu filho, como:

  • Pedialito
  • Naturalito
  • Inflar
  • CeraLyte

Use soluções comerciais de reidratação conforme indicado pelo seu médico, não tente fazer as suas próprias.

Se a diarreia for grave, podem ser necessários fluidos intravenosos (IV, dentro de uma veia) no hospital para tratar a desidratação.

Como prevenir náuseas e diarreia

Nem sempre é possível prevenir náuseas e diarreia, mas podem ser tomadas medidas para diminuir o risco de propagação dos germes que causam infecções que levam a estes sintomas.

  • Lave bem e frequentemente as mãos com água e sabão (especialmente depois de usar o banheiro, trocar fraldas ou ajudar no banheiro, e antes e depois de manusear alimentos).
  • Siga as diretrizes de segurança para manusear, cozinhar, limpar e armazenar alimentos.
  • Vacine seu filho contra rotavírus de acordo com o cronograma, que geralmente começa aos 2 meses de idade. Pergunte ao seu médico quando cada dose subsequente será necessária.
  • Limpe regularmente as superfícies do banheiro e da cozinha – e aquelas tocadas com frequência – com um limpador que mata vírus e bactérias.

Dicas para prevenir a diarreia do viajante

Para ajudar a evitar contrair uma infecção que causa náuseas e diarreia durante a viagem, tome medidas como:

  • Pesquise para onde você está indo e converse com seu médico sobre como tomar precauções com antecedência, uma vez que algumas áreas são mais propensas à diarreia do viajante do que outras.
  • Evite beber água da torneira ou usar água da torneira para preparar alimentos ou bebidas, escovar os dentes ou fazer gelo.
  • Beba água engarrafada, refrigerantes e bebidas preparadas com água fervente, como café ou chá.
  • Certifique-se de que o suco, o leite e os produtos lácteos que você consome foram pasteurizados
  • Evite comer carne, peixe ou marisco crus ou mal cozidos (os alimentos devem ser totalmente cozidos e servidos quentes).
  • Não coma frutas e vegetais crus ou frescos, a menos que você mesmo os tenha lavado e descascado.
  • Evite comer alimentos de vendedores ambulantes ou food trucks.

Quando consultar seu médico

Contate seu médico se não for uma emergência, mas você ou seu filho apresentarem sintomas como:

  • Sintomas que continuam voltando ou estão piorando
  • Incapacidade de manter líquidos baixos por 12 horas ou mais
  • Febre com náuseas, vômitos e/ou diarreia
  • Você acha que você ou seu filho deveriam ser vistos

Fique atento a sinais de desidratação, como:

  • Urinar com menos frequência
  • Tendo urina amarelo-escura
  • Sem lágrimas com choro
  • Olhos fundos
  • Boca seca
  • Aumento da sede
  • A pele não salta como de costume quando apertada ou tocada
  • Tonturas ou desmaios