Como consertar a deficiência de ferro pode ajudar nas doenças da tireoide

A deficiência de ferro é um problema oculto comum para quem tem problemas de tireoide, muitas vezes levando à fadiga e outros sintomas frustrantes. Ao combater os baixos níveis de ferro, você poderá observar uma melhoria notável em sua energia e saúde geral.

Anemia e hipotireoidismo

Os baixos níveis de hormônio tireoidiano do hipotireoidismo suprimem a atividade da medula óssea, o tecido que produz os glóbulos vermelhos. Isso reduz a produção de glóbulos vermelhos e provoca anemia.

A pesquisa mostra que a anemia afeta até 60% das pessoas com hipotireoidismo, em comparação com cerca de 7% na população geral dos EUA.A fadiga persistente é a principal característica desta condição.

A relação entre ferro, glóbulos vermelhos e TSH pode levar ao hipotireoidismo, interferindo no funcionamento normal da glândula tireoide.

Deficiência de ferro sozinha

A pesquisa sugere que 30% a 50% das pessoas que tomam levotiroxina, um medicamento de reposição hormonal da tireoide, apresentam fadiga crônica sem evidência de anemia.

Depois de descartar outras condições causadoras de fadiga, os cientistas descobriram que a deficiência de ferro – e não a IDA – era a causa. As deficiências eram frequentemente devidas a uma dieta pobre em ferro presente antes do diagnóstico da tireoide.

Anemia e hipertireoidismo

Se você tem hipertireoidismo, provavelmente apresenta níveis elevados de ferritina, uma proteína que ajuda a armazenar ferro no corpo. Uma glândula tireóide hiperativa produz ferritina em excesso.

Parece lógico que o aumento do armazenamento de ferro preveniria a anemia. O oposto é muitas vezes verdadeiro, no entanto. A ferritina elevada parece desencadear uma resposta inflamatória que impede o corpo de usar o ferro normalmente.

Isto é mais frequentemente observado na doença de Graves, uma forma de hipertireoidismo autoimune. Está ligado à IDA e aos baixos níveis de vários tipos de células sanguíneas.

Sintomas de baixos níveis de ferro

Os sintomas de deficiência de ferro e doenças da tireoide são semelhantes, tornando difícil detectar deficiência de ferro ou IDA. Eles incluem:

• Fadiga persistente
• Pele pálida
• Falta de ar
• Dores de cabeça
• Tontura
• Palpitações cardíacas
• Pele seca
• Cabelos quebradiços e queda de cabelo
• Inchaço ou dor na língua ou boca
• Pernas inquietas
• Unhas quebradiças ou estriadas

Se os seus sintomas persistirem apesar do tratamento para a doença da tireoide, peça ao seu médico para verificar se há deficiência de ferro ou IDA.

Diagnosticando Deficiência de Ferro em Doenças da Tireóide

A deficiência de ferro é diagnosticada com um teste de ferritina sérica. Ele mede a quantidade de armazenamento de ferro em seu corpo.

Se os resultados forem baixos, você será diagnosticado com deficiência de ferro. Se estiverem altos, pode ajudar a confirmar o diagnóstico de hipertireoidismo. 

A ferritina sérica não é incluída rotineiramente no seu hemograma completo (CBC). Seu médico precisará solicitar este teste separadamente.  

Se pagar do próprio bolso, o teste normalmente custa entre US$ 25 e US$ 50. Os resultados geralmente retornam em dois dias, dependendo do laboratório. 

Tratamentos para deficiência de ferro relacionada à tireoide

A deficiência de ferro juntamente com o hipertireoidismo geralmente não requer tratamento. Geralmente resolve com o tratamento do hipertireoidismo. 

Em outros casos, os tratamentos para deficiência de ferro e IDA baseiam-se na gravidade dos sintomas e nos resultados dos testes de ferritina sérica. Pode envolver suplementos de ferro e/ou uma dieta rica em ferro.

Suplementação de Ferro

Um suplemento de ferro é normalmente prescrito para tratar a deficiência de ferro em pessoas com doenças da tireoide. Uma dose inicial típica é de 65 mg de ferro elementar (325 mg de sulfato ferroso), tomada uma vez ao dia.

Seu médico provavelmente testará novamente sua ferritina sérica após 30 a 60 dias de tratamento. Você pode continuar tomando o suplemento por até quatro meses, com a dosagem diminuindo gradualmente à medida que os níveis se normalizam.

Se você estiver tomando levotiroxina, tome seu suplemento de ferro três a quatro horas antes ou depois da medicação para tireoide. Tomá-los juntos interfere na absorção de medicamentos pela tireoide.  

Se você segue uma dieta baseada principalmente em vegetais, considere tomar suplemento de ferro com vitamina C. Muitos alimentos vegetais contêmfitatos, substâncias que reduzem a absorção de ferro no intestino. 

A vitamina C pode aumentar a absorção de ferro. O consumo de alimentos ricos em vitamina C – como frutas cítricas, morangos, tomates e batatas – pode aumentar a absorção de ferro.

Outros nutrientes que podem ajudar na absorção de ferro incluem:

• Vitamina B12 (encontrada em carne, peixe, laticínios e ovos)
• Ácido fólico (encontrado em espinafre, cereais matinais fortificados, arroz, aspargos e couve de Bruxelas)
• Cobre (encontrado em batatas, cogumelos, castanha de caju, sementes de girassol e tofu)

Efeitos colaterais

Suplementos de ferro podem causar efeitos colaterais, incluindo:

• Constipação
• Vômito
• Diarréia
• Banquetas pretas

Uma forma líquida de ferro chamada Floradix pode ser mais fácil de tolerar.

Não tome doses maiores de ferro do que as prescritas pelo seu médico. Isso pode levar à toxicidade do ferro, especialmente em dosagens acima de 20 miligramas por quilograma de peso corporal por dia (mg/kg/dia).

Alimentos Ricos em Ferro

Adicionar alimentos ricos em ferro à sua dieta também pode ajudá-lo a obter ferro suficiente no sangue. Para deficiência leve de ferro, pode ser todo o tratamento de que você precisa. Para casos mais extremos, pode ser recomendado junto com suplementos.

Alimentos ricos em ferro incluem: 

• Carne vermelha e órgão
• Carne de porco e aves
• Moluscos (ostras, mexilhões, amêijoas)
• Ovos
• Grão de bico e lentilhas
• Sementes de abóbora e gergelim
• Frutas secas (passas, damascos, ameixas)
• Pão, macarrão e cereais fortificados com ferro

A cafeína e o cálcio podem interferir na absorção do ferro e devem ser evitados.