Como parar bolhas nos pés

Principais conclusões

  • Bolhas nos pés costumam ser causadas pela fricção dos sapatos e geralmente cicatrizam sozinhas em cerca de uma semana. 
  • Para evitar o agravamento da bolha, evite usar os mesmos sapatos que a causaram.
  • Bolhas nos pés podem ter outras causas, como excesso de umidade, alérgenos e psoríase.

Bolhas nos pés são comumente causadas por fricção, umidade ou atividade prolongada. Embora geralmente cicatrizem por conta própria, saber como tratá-los e preveni-los pode evitar desconforto e infecções.

Como o atrito causa bolhas nos pés

Usar sapatos novos, mal ajustados ou mal amarrados sem meias pode causar fricção na pele.Passar várias horas em pé ou caminhar ou correr longas distâncias também pode contribuir para o aparecimento de bolhas de fricção.

Algumas condições nos pés causam inchaços nos pés que podem causar bolhas de fricção. Eles incluem:

  • Joanetes: Saliências ósseas que se formam na articulação na base do dedão do pé
  • Esporões ósseos: protuberâncias ósseas pequenas e pontiagudas
  • Dedos em martelo: flexão anormal dos dedos dos pés
  • Cistos ganglionares: Nódulos não cancerosos em tendões ou articulações

Bolhas de fricção resultam de fricção repetida na pele. Muitas vezes você pode sentir uma formação à medida que a camada superior da pele se separa das camadas inferiores. O fluido se acumula sob a pele danificada, protegendo contra danos adicionais e promovendo a cura.

Tratamento

A maioria das bolhas de fricção cicatrizam sozinhas em cerca de uma semana, se você não as machucar novamente. Aqui estão algumas dicas para ajudar a gerenciá-los: 

  • Evite usar os sapatos que causaram a bolha até que ela cicatrize.
  • Cubra a bolha com um curativo solto ou uma almofada para os pés. Evite colocar adesivo diretamente no blister. Em vez disso, faça um furo na almofada um pouco maior que a bolha para protegê-la. 
  • Mantenha a área limpa, seca e coberta. Se a bolha estourar, não remova a pele superior, pois ela protege a pele subjacente. 

É melhor estourar uma bolha ou deixá-la?
Deixe as bolhas de fricção cicatrizarem sozinhas. Se estourarem naturalmente, cubra-os com um curativo para evitar infecções. Para uma bolha grande e dolorida, considere drená-la para reduzir o desconforto. Esterilize uma agulha pequena com álcool isopropílico e, em seguida, perfure cuidadosamente uma das bordas da bolha para aliviar a pressão enquanto o fluido é drenado.

Por que a umidade nos pés causa bolhas?

A umidade excessiva pode obstruir os poros dos pés, causando bolhas entre os dedos e em qualquer lugar onde a umidade se acumule. Esse tipo de bolha é comum em corredores devido ao acúmulo de suor nos sapatos e meias.

Tratamento

Há várias coisas que você pode fazer para evitar o acúmulo de umidade nos pés:

  • Use meias que absorvem a umidade.
  • Escolha sapatos respiráveis, como sandálias.
  • Troque as meias ou os sapatos se seus pés ficarem suados.
  • Evite o uso prolongado de sapatos que retêm umidade, como botas de couro.
  • Use antitranspirante para os pés para reduzir a transpiração.

Bolhas causadas pelo excesso de umidade são mais propensas a infecções, portanto, manter os pés secos pode ajudar a prevenir isso.

Como acalmar bolhas induzidas por queimaduras solares

Uma queimadura solar é causada pela superexposição aos raios ultravioleta (UV) do sol. Pode afetar quase qualquer parte do corpo, incluindo a parte superior dos pés.

Bolhas de queimadura solar podem ser muito dolorosas e desenvolver-se rapidamente dependendo do tipo de pele, da estação do ano, do local e da hora do dia em que você esteve exposto ao sol. Freqüentemente, são causados ​​​​por adormecer ao sol.

Tratamento

Bolhas de queimaduras solares geralmente cicatrizam sozinhas, mas você pode acelerar a recuperação com estas etapas:

  • Evite estourar bolhas para prevenir infecções. Cubra todas as bolhas abertas.
  • Use uma compressa fria ou tome um banho frio para aliviar a dor.
  • Tome analgésicos de venda livre, como o ibuprofeno.
  • Aplique gel de aloe vera para resfriar a pele e aliviar a dor.
  • Use meias ao ar livre para evitar maior exposição ao sol.
  • Beba muita água, pois as bolhas podem causar desidratação.

Protegendo seus pés contra congelamento

O congelamento ocorre quando o frio ou o vento forte danifica a pele.As áreas descobertas, como o rosto e as mãos, são afetadas primeiro, mas os pés e outras áreas periféricas também estão em risco.

Frostbite é categorizado em quatro graus de lesão. Bolhas ocorrem com exposição de grau 2 e podem ficar cheias de sangue no grau 3.

Tratamento

O tratamento depende da gravidade do congelamento. O reaquecimento com água, geralmente em banheira de hidromassagem, é o cuidado padrão.As bolhas são tratadas após o reaquecimento.

Os medicamentos trombolíticos restauram o fluxo sanguíneo para o tecido. Aurlumyn (iloprost) foi aprovado para tratamento de congelamento em 2024.Em casos graves, pode ser necessária cirurgia ou amputação.

Poderiam ser alérgenos?

A dermatite alérgica de contato é uma erupção cutânea que ocorre quando você toca uma substância causadora de alergia, conhecida como alérgeno. A erupção pode aparecer minutos a horas após a exposição e durar até quatro semanas. Pequenas bolhas são comuns.

Andar descalço sobre hera venenosa ou carvalho venenoso pode causar dermatite alérgica de contato e bolhas.Uma alergia ao látex pode desencadear uma reação com sapatos de borracha de látex. Da mesma forma, meias com fibras com infusão de cobre podem causar bolhas se você tiver alergia a metais.

Tratamento

Para prevenir a dermatite alérgica de contato, evite alérgenos conhecidos. Se ocorrer contato, use corticosteróides tópicos para reduzir a inflamação e a coceira. Casos graves podem precisar de esteróides orais como a prednisona.

Gerenciando bolhas de psoríase nos pés

A psoríase é uma doença autoimune que causa manchas vermelhas escamosas e com coceira. Embora geralmente seja observada nos joelhos, cotovelos, tronco e couro cabeludo, também pode se desenvolver nas mãos e nos pés.

A psoríase ocorre porque o sistema imunológico está hiperativo e acelera o crescimento das células da pele. Isso faz com que as células se acumulem mais rápido do que podem ser eliminadas, causando áreas espessas e escamosas da pele chamadas placas. Pequenas bolhas podem se formar à medida que os fluidos sob a pele começam a se acumular.

Uma forma rara de psoríase, conhecida como psoríase pustulosa, pode causar bolhas brancas ou amarelas cheias de pus. Quando afeta os pés, é chamada de psoríase pustulosa palmoplantar.

Tratamento

Os seguintes medicamentos e terapias podem ajudar a reduzir os sintomas e o desconforto da psoríase nos pés:

  • Medicamentos tópicos usados ​​na pele. Estes podem incluir retinóides e inibidores da fosfodiesterase 4 (PDE4). A terapia oclusiva com esteróides envolve cobrir o pé com plástico após a aplicação do creme esteróide.
  • Retinóides orais tomados por via oral que retardam o crescimento das células da pele
  • Metotrexato, por via oral ou por injeção
  • Imunossupressores, como inibidores tópicos de calcineurina
  • Fototerapia que utiliza uma faixa especial de luz UV para retardar o crescimento das células da pele

Identificando e tratando bolhas nos pés causadas por eczema

Embora o eczema disidrótico geralmente afete as mãos, também pode causar bolhas nas solas dos pés. O surto de bolhas, que lembra pudim de tapioca, pode surgir repentinamente e desaparecer com a mesma rapidez. Os adultos jovens são mais comumente afetados.

O eczema disidrótico costuma ser desencadeado pelo contato com concreto, níquel ou cobalto, bem como por produtos de higiene pessoal, como xampu ou sabonete. Estresse, suor e calor são outros gatilhos potenciais. A causa do eczema disidrótico é desconhecida, mas não envolve reação alérgica.

Tratamento

Bolhas causadas por eczema disidrótico geralmente são tratadas com imersões medicamentosas e compressas frias para secar as bolhas e aliviar o desconforto. Hidratantes e loções podem reduzir o ressecamento da pele, bem como o risco de crises.

Os casos leves podem ser tratados com corticosteróides tópicos. Se sua condição for grave, esteróides orais ou uma injeção de esteróides podem ser preferidos. 

Poderia uma infecção estar causando bolhas nos pés?

Algumas infecções virais podem causar bolhas na pele. Eles incluem:

  • Catapora
  • Cobreiro
  • Mpox (varíola dos macacos)
  • COVID 19

Infecções bacterianas, como a sífilis por infecção sexualmente transmissível (IST), também podem causar erupções cutâneas com bolhas. O impetigo, frequentemente observado em crianças, é causado por uma infecção bacteriana estafilocócica que é altamente contagiosa. Também pode causar bolhas.

Tratamento

Se as bolhas nos pés forem causadas por infecção, o tratamento dependerá do tipo e do estágio. Seu médico precisará diagnosticar o patógeno e recomendar o tratamento. Os antibióticos, por exemplo, podem ser usados ​​para tratar uma infecção bacteriana como o impetigo.

É pé de atleta?

A infecção fúngica também pode causar bolhas nos pés.Tinha do pé vesiculobolhosaé um tipo de pé de atleta que afeta as superfícies internas dos pés. É causada pelo crescimento excessivo de fungos que se desenvolvem em ambientes úmidos e quentes, como meias suadas. É chamado de “vesiculobolhoso” porque envolve vesículas (pequenos sacos cheios de líquido) e bolhas (bolhas grandes).

Pessoas que usam calçados fechados em ambientes quentes e úmidos são mais suscetíveis a esse tipo de pé de atleta. Outros fatores de risco incluem obesidade, sistema imunológico enfraquecido e residência em instituições de cuidados de longo prazo.

Tratamento

A tinea pedis vesiculobolhosa, como qualquer outra forma de pé de atleta, é tratada com medicamentos antifúngicos tópicos. Eles são aplicados na pele uma ou duas vezes ao dia durante duas a quatro semanas, mas a recorrência é comum. Produtos de venda livre estão disponíveis.

Os bugs poderiam ser a causa?

Picadas de insetos são incrivelmente comuns e, dependendo do tipo, podem causar erupção na pele, coceira, dor, vermelhidão, inchaço e bolhas. Sabe-se que especialmente as picadas de aranha causam uma bolha pequena, mas às vezes dolorosa, no local da lesão. Formigas de fogo e carrapatos podem fazer o mesmo.

Tratamento

As picadas de insetos geralmente desaparecem por conta própria, mas há coisas que você pode fazer para ajudar a aliviar o desconforto:

  • Use um creme de hidrocortisona vendido sem receita médica para coceira e inchaço.
  • Tome um medicamento antiinflamatório não esteróide como Advil (ibuprofeno).
  • Tome um anti-histamínico de venda livre como Claritin (loratadina) para aliviar o inchaço e a coceira.
  • Aplique uma bolsa de gelo na picada para reduzir a coceira e o inchaço.

O que é dermatite de estase?

A dermatite de estase ocorre quando há má circulação sanguínea na parte inferior das pernas. A condição se desenvolve quando as válvulas de uma veia estão fracas demais para empurrar o sangue em direção ao coração.

Os sintomas da dermatite de estase podem incluir:

  • Inchaço dos tornozelos
  • Erupção cutânea vermelha ou inchaços que podem formar bolhas e escorrer
  • Coceira
  • Pele seca e escamosa
  • Varizes
  • Escurecimento da pele
  • Uma sensação de peso nas pernas depois de sentar ou ficar em pé

Se as bolhas com secreção forem deixadas sozinhas, às vezes elas podem se transformar em úlceras e deixar cicatrizes desagradáveis.

Tratamento

As meias de compressão podem ajudar a melhorar a circulação e prevenir o acúmulo de sangue nas pernas.

Seu médico também pode aconselhá-lo a fazer o seguinte:

  • Eleve as pernas a cada duas horas para reduzir o inchaço.
  • Evite alimentos ricos em sal.
  • Use corticosteróides tópicos para reduzir a inflamação.
  • Use um antibiótico tópico para infecções menores.

A terapia a laser pode ser usada para desbloquear obstruções nas veias que impedem o fluxo sanguíneo. Seu médico também pode recomendar escleroterapia com espuma, que é um procedimento em que uma substância espumosa é injetada nas veias danificadas para redirecionar o fluxo sanguíneo para veias mais saudáveis.

Epidermólise bolhosa simples

A epidermólise bolhosa simples é uma doença genética em que qualquer pequena lesão ou fricção pode causar bolhas na pele. Os casos leves afetam as mãos e os pés, mas os casos graves podem causar a formação de bolhas por todo o corpo, aumentando o risco de infecção e desidratação.

Com o tempo, a condição também pode fazer com que a pele das mãos e dos pés fique dura e espessa.

Tratamento

O manejo da epidermólise bolhosa simples tem como foco proteger a pele de qualquer fricção ou lesão.

Seu médico também pode aconselhar o seguinte:

  • Curativos para proteger a pele durante a cicatrização
  • Calçado macio que não irrita o pé nem causa fricção
  • Antitranspirante para os pés para reduzir o risco de bolhas
  • Queratolíticos tópicos (medicamentos que dissolvem escamas e escamas da pele) nas solas dos pés para evitar que endureçam
  • Antibióticos tópicos para infecções menores
  • Medicamentos prescritos, como Filsuvez (triterpenos de bétula)

Em dezembro de 2023, o FDA aprovou Filsuvez (triterpenos de bétula) para feridas causadas por epidermólise bolhosa distrófica e juncional em indivíduos com 6 meses ou mais. Filsuvez é aplicado topicamente durante cada troca de curativo até que a ferida esteja totalmente cicatrizada.

Prevenção

Para evitar irritações que podem causar bolhas: 

  • Sempre use meias ou meias de nylon com sapatos.
  • Certifique-se de que os sapatos caibam corretamente e não sejam muito apertados ou muito largos.
  • Proteja os pontos problemáticos aplicando petróleo ou usando um curativo macio ou pele de toupeira.
  • Consulte um podólogo se suspeitar que tem joanetes, dedos em martelo ou outros caroços anormais nos pés.

Ao calçar sapatos novos, use meias grossas e/ou palmilhas acolchoadas para proteger os pés. Use os sapatos apenas por curtos períodos de tempo até que estejam amolecidos. Amarre bem os cadarços para que seus pés não se movam. Mais importante ainda, certifique-se de que os sapatos sejam do tamanho certo para seus pés.

Quando consultar um profissional de saúde

Bolhas nos pés podem ser difíceis de curar, especialmente se você trabalha com os pés, é um caminhante ou corredor ávido ou é um atleta treinando para competição. 

Consulte o seu médico se a bolha de fricção não desaparecer após duas semanas ou mostrar quaisquer sinais de infecção, como: 

  • Drenagem com mau cheiro
  • Maior calor
  • Dor intensa, que dura mais de uma semana ou que não melhora 
  • Pus (um líquido espesso branco, amarelado ou esverdeado) 
  • Vermelhidão ou estrias que se estendem da área com bolhas
  • Inchaço
  • Sintomas de corpo inteiro, como febre

Bolhas nos pés acompanhadas dos seguintes sintomas também justificam uma visita a um médico:

  • Erupção cutânea com bolhas em outras partes do corpo
  • Bolhas de causa desconhecida que não desaparecem em poucos dias
  • Uma erupção cutânea ou bolha nos pés que não desaparece após duas semanas
  • Inchaço nas pernas

Bolhas recorrentes nos pés que aparecem nos mesmos locais devem ser avaliadas por um podólogo. Bolhas nos pés que retornam podem ser um sinal de joanetes, dedos em martelo ou outras anormalidades estruturais nos pés.

Pessoas com diabetes, neuropatia ou problemas circulatórios precisam tomar cuidado extra para prevenir infecções nos pés. Examine seus pés diariamente e consulte um podólogo se tiver algum sinal de crescimento de bolhas.

Seu médico poderá diagnosticar sua bolha com um exame. Se suspeitarem de uma infecção, podem querer colher uma amostra do líquido da bolha para determinar como deve ser tratada.

Guia de discussão para médicos sobre psoríase