O que evitar com deficiência de G6PD

A deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD) é um tipo de anemia hemolítica, o que significa que os glóbulos vermelhos que transportam oxigênio se quebram muito rapidamente (chamado hemólise), levando à falta de glóbulos vermelhos. A maioria das pessoas com deficiência de G6PD não tem problemas na maioria das vezes, mas existem certos medicamentos, alimentos e substâncias que aumentam a taxa de degradação dos glóbulos vermelhos e provocam anemia.

O que é deficiência de G6PD?

G6PD é uma enzima do corpo que protege os glóbulos vermelhos contra danos. Se você tem deficiência de G6PD, seu corpo produz menos dessa enzima, aumentando o risco de anemia.

O que evitar se você tiver G6PD

Se você tem deficiência de G6PD, precisa evitar certos medicamentos, alimentos, corantes e outras substâncias.

Drogas a evitar

Ter deficiência de G6PD não significa que você não possa tomar nenhum medicamento. No entanto, você deve saber quais evitar para proteger os glóbulos vermelhos. 

Certos tipos de antibióticos podem causar a degradação dos glóbulos vermelhos e devem ser evitados:

• Antibióticos “sulfa”,como Septra e Bactrim (sulfametoxazol-trimetoprima), que são normalmente usados ​​para tratar infecções de pele ou do trato urinário
• Antibióticos quinolônicos,como Cipro (ciprofloxacina) e levofloxacina, usados ​​para tratar infecções do trato urinário (ITUs) e pneumonia em adultos
• Nitrofurantoínausado para infecções do trato urinário
• Dapsonausado para tratar infecções de pele

Esses medicamentos também apresentam riscos e devem ser evitados: 

• Primaquina,usado para tratar ou prevenir a malária, também pode desencadear uma crise hemolítica na qual o seu corpo destrói glóbulos vermelhos mais rapidamente do que consegue produzir novos.Muitas pessoas com deficiência de G6PD podem tolerar outros medicamentos contra a malária.
• Rasburicaseé usado para tratar a síndrome de lise tumoral, uma complicação de cânceres no sangue, como a leucemia. No entanto, pode desencadear a degradação dos glóbulos vermelhos em pessoas com deficiência de G6PD.
• Aspirinaé frequentemente usado para tratar dor ou inflamação. Algumas pessoas até tomam aspirina diariamente para prevenir doenças cardíacas. Mas se você tem deficiência de G6PD, não deve tomá-lo devido ao risco de hemólise.

A triagem para G6PD é recomendada antes de tomar esses medicamentos, incluindo testes em bebês amamentados cujas mães tomam primaquina. 

A aspirina também está presente em muitos medicamentos vendidos sem receita, incluindo:

• Anacina
• Tampão
• Ecotrina
• Excedrin
• Pós BC
• Pós Goody
• Pepto Bangil

Esta não é uma lista completa de itens que você deve evitar se tiver deficiência de G6PD. Existem outros medicamentos que só causam degradação dos glóbulos vermelhos se tomados em altas doses. Outros apenas desencadeiam problemas em tipos específicos de deficiência de G6PD.

Alimentos a evitar

Os alimentos a evitar podem incluir:

• Feijão fava: Também conhecidas como favas, podem desencadear uma reação grave se você tiver deficiência de G6PD, conhecida comofavismo.
• Leguminosas:A remoção de todas as leguminosas (feijões, ervilhas, lentilhas, amendoins) da sua dieta pode ser considerada, mas não está claro se é necessário. Discuta isso com seu médico.  

Outras substâncias a evitar

Outras substâncias que podem ser arriscadas se você tiver deficiência de G6PD incluem:  

• Naftalinausado para se livrar de mariposas e outros insetos contém uma substância química chamadanaftalenoque pode desencadear hemólise em pessoas com deficiência de G6PD.
• Fumigantes (pesticidas), especialmente aqueles usados ​​para manter as cobras afastadas, podem liberar naftaleno na forma de vapor (gás). Você pode ser exposto ao produto químico inalando o vapor ou ingerindo produtos que o contenham.
• Henaé um corante popular usado para tatuagens temporárias e tintura de cabelo, mas há casos relatados de henna desencadeando crises hemolíticas em pessoas com deficiência de G6PD. Os recém-nascidos com menos de 2 meses são especialmente sensíveis a esta reação.

O que escolher

Se você tem deficiência de G6PD, geralmente pode seguir uma dieta padrão, desde que evite favas e outros alimentos desencadeantes.

Analgésicos de venda livre, como paracetamol ou ibuprofeno, são seguros e são alternativas à aspirina para pessoas com deficiência de G6PD. 

Converse com seu médico se você tiver deficiência de G6PD e precisar tomar antibióticos ou medicamentos contra malária, pois ele poderá lhe dizer o que é seguro.