Lidando com os sintomas da doença da tireoide

Os sintomas comuns associados às doenças da tireoide podem ser frustrantes e impactar sua vida de várias maneiras. Problemas como fadiga, ganho ou perda de peso, intolerância à temperatura, queda de cabelo e muito mais podem afetar você não apenas fisicamente, mas emocionalmente, interferindo em seus relacionamentos e reduzindo sua capacidade de aproveitar a vida diária.

Um diagnóstico de doença da tireoide apresenta uma necessidade vitalícia de seu manejo. E dada a implacabilidade de alguns de seus sintomas, pode ser fácil aceitar o que você está vivenciando como “exatamente como é”. Mas existem estratégias que você pode empregar para se sentir melhor do que bem. E saber que os sintomas associados a um problema de tireoide são frequentemente confundidos com aqueles relacionados a outro problema de saúde pode ajudá-lo a buscar outras soluções possíveis para ajudá-lo a viver da melhor maneira possível.

Por onde começar

O gerenciamento dos sintomas comuns (e muitas vezes extremamente irritantes) das doenças da tireoide começa com a localização de um bom profissional de saúde para cuidar da tireoide, que fará parceria com você para determinar suas opções. Então, sendo proativo e persistente – mas reconhecendo a importância da paciência – você estará pronto para identificar e lidar com os sintomas inevitáveis ​​que surgem em seu caminho.

Não existem dois indivíduos com doenças da tireoide que tenham a mesma experiência, mesmo que tenham o mesmo diagnóstico. As estratégias de enfrentamento mais eficazes podem parecer diferentes para você e para outra pessoa.

Acreditar que seus sintomas são superáveis ​​e tomar uma decisão consciente de se comprometer com um plano fundamentado para melhorar são cruciais para sua saúde geral. Os tratamentos para hipotireoidismo ou hipertireoidismo não são pílulas ou técnicas mágicas. Em vez disso, o segredo para viver bem com as doenças da tireoide é adotar uma abordagem que combine ciência e arte do bem-estar.

Estratégias gerais de bem-estar para pacientes com tireoide

Embora existam estratégias específicas que podem ajudá-lo com alguns dos sintomas que podem surgir com doenças da tireoide, que são discutidos abaixo, vale a pena tomar algumas medidas devido ao impacto generalizado que podem ter sobre como você se sente.

• Faça uma dieta saudável
• Pratique uma boa higiene do sono:Dormir não apenas o suficiente, mas também um sono de qualidade, pode reduzir muitos dos sintomas associados aos distúrbios da tireoide.
• Gerencie o estresse:Vale a pena reservar um tempo para praticar o gerenciamento do estresse. Lidar com doenças da tireoide não apenas pode adicionar estresse à sua vida, mas os hormônios do estresse, como o cortisol, podem alterar os níveis dos hormônios da tireoide em seu corpo. (Embora os resultados sejam mistos, há algumas evidências que sugerem que o estresse pode até desempenhar um papel causal no desenvolvimento de doenças autoimunes da tireoide, bem como de doenças da tireoide relacionadas à gravidez.)
• Parar de fumar:Os produtos químicos presentes na fumaça do cigarro são perigosos para qualquer pessoa, mas são particularmente prejudiciais para quem tem doenças da tireoide.Por exemplo, entre pessoas com doença de Graves, fumar aumenta o risco de doenças oculares da tiróide e torna o tratamento da doença menos eficaz.
• Viva uma vida resiliente:Viver às vezes é bastante desafiador sem doenças da tireoide, mas a resiliência pode ajudar praticamente qualquer pessoa. Aprenda a rir mesmo em meio aos problemas. Tente levar uma atitude positiva. Apoie-se em seus relacionamentos positivos e elimine os negativos. Pratique a resignificação, uma habilidade que envolve olhar para a mesma situação (situações que não podem ser mudadas) sob uma luz diferente.

Problemas de peso

Problemas de peso, seja ganho de peso com hipotireoidismo ou perda de peso com hipertireoidismo, costumam ser o sintoma mais angustiante para pessoas que enfrentam doenças da tireoide. Muitas pessoas acham que estratégias de dieta e exercícios que eram eficazes nesse sentido antes do diagnóstico agora são ineficazes.

O primeiro passo a ser dado, quer você esteja lidando com ganho ou perda de peso, é certificar-se de que está fazendo o tratamento ideal para a tireoide. Mesmo que o seu TSH esteja “dentro dos limites normais” ou na faixa especificada como “normal” pela sua clínica, o tratamento ideal pode significar o ajuste da sua dose para que você caia na faixa mais baixa de valores de TSH.

O segundo passo é considerar qualquer outra condição que você possa ter ou mudança de hábitos que possa estar causando alterações de peso. As possíveis causas subjacentes do ganho de peso podem variar desde ovários policísticos até uso de medicamentos. A perda de peso não intencional também deve ser investigada por outras causas.

Mesmo que o que você esteja enfrentando esteja relacionado à tireoide, a relação entre os hormônios da tireoide e o peso é complexa.

Estratégias para perder peso

O ganho de peso relacionado ao hipotireoidismo é comum. Mesmo com a reposição ideal da tireoide, muitas pessoas lutam com quilos extras que não tinham antes do diagnóstico.

Para ajudá-lo a atingir sua meta de peso saudável:

• Equipe-se com conhecimento: Aprender sobre a resistência à insulina, bem como as ações dos hormônios leptina e grelina, pode ajudá-lo a traçar um plano.
• Mantenha-se bem hidratado.
• Exercício: Se você quiser perder peso, pode ser necessário praticar mais do que 150 minutos de exercícios moderados ou 75 minutos de exercícios vigorosos semanalmente.
• Durma o suficiente: A privação de sono torna mais difícil perder peso.
• Escolha os alimentos com sabedoria: além de monitorar suas calorias, uma série de outras medidas, como aumentar as fibras e diminuir os carboidratos, ajudaram algumas pessoas que vivem com doenças da tireoide a perder peso.
• Considere como você come: Algumas pessoas veem benefícios em ajustar seus padrões alimentares por meio do jejum intermitente. Além disso, às vezes há uma conexão entre doenças da tireoide e sensibilidade ao glúten/doença celíaca, e algumas pessoas descobriram que a adoção de uma dieta sem glúten fez a diferença nos sintomas da tireoide.

Estratégias para ganhar peso

Se você está perdendo peso com doenças da tireoide, é importante começar a examinar a função da tireoide. Você tem hipertireoidismo que precisa de tratamento mais agressivo? Você está tomando uma dose muito alta de terapia de reposição para hipotireoidismo? Se o seu tratamento estiver correto, converse com seu médico sobre as opções, como aumentar os alimentos ricos em calorias em sua dieta.

Perda de cabelo

A perda e o afinamento do cabelo são comuns nas doenças da tireoide, mas, como acontece com outros sintomas, é importante descartar outras causas potenciais antes de atribuí-las ao problema da tireoide. Na verdade, algumas condições que causam queda de cabelo são mais comuns em pessoas com doenças da tireoide.

Por exemplo, aqueles que têm doenças autoimunes da tireoide, como a doença de Hashimoto (a forma mais comum de hipotireoidismo) ou a doença de Graves, têm maior probabilidade de desenvolver uma segunda doença autoimune, como a alopecia areata.Outras causas de queda de cabelo incluem alterações hormonais pós-gravidez, deficiências nutricionais e muito mais.

Este vídeo foi revisado clinicamente por Anju Goel, MD, MPH.

Estratégias para queda de cabelo relacionadas à tireoide

A perda de cabelo devido a doenças da tireoide é, felizmente, geralmente temporária e tratável. Mais comumente, a queda de cabelo é difusa (totalmente sem áreas calvas) e a textura do cabelo pode mudar, tornando-se áspera e espessa ou fina e fina.

A perda de cabelo também pode ocorrer em outras regiões além da cabeça, especialmente nas áreas externas das sobrancelhas. Na maioria das vezes, o tratamento eficaz do distúrbio da tireoide levará à resolução da queda de cabelo.

Para promover um crescimento mais rápido do cabelo, alguns profissionais de saúde podem recomendar medicamentos como Rogaine tópico (minoxidil) ou o medicamento Propecia (finasterida). Como esses medicamentos podem ter efeitos colaterais (e Propecia não deve ser usado por mulheres grávidas ou que possam engravidar), muitas pessoas consideram que medidas conservadoras, como pentear o cabelo de uma forma que torne a queda de cabelo menos evidente, são suficientes enquanto o cabelo volta a crescer.

Fadiga

A fadiga é outro sintoma incômodo que tem muitas outras causas potenciais além das doenças da tireoide. Da anemia por deficiência de ferro à apnéia do sono e aos medicamentos, é importante primeiro descartar essas outras causas comuns de fadiga.

Estratégias de fadiga relacionadas à tireoide

Lidar com a fadiga relacionada à tireoide pode ser desafiador em vários aspectos. Não só muitas pessoas enfrentam um tipo de fadiga que difere do cansaço normal, como também a família e os amigos muitas vezes não conseguem reconhecer o seu grau, impacto e que pode ser um facto da vida das pessoas com hipotiroidismo ou hipertiroidismo.

Otimizar o tratamento da tireoide por si só pode reduzir significativamente a fadiga. Com o hipotireoidismo, isso pode significar ter uma meta de TSH mais próxima de 1,0 mU/l do que de 5,0 mU/l. Com hipertireoidismo, pode ser necessário um tratamento mais agressivo.

Uma boa higiene do sono é essencial para que você não apenas tenha uma quantidade adequada de sono, mas também um sono de qualidade. Para algumas pessoas, mudanças na dieta (como redução de carboidratos) são úteis.

Talvez de forma contraintuitiva, aumentar a atividade física possa reduzir a fadiga, mas é importante não exagerar – especialmente se os níveis da tireoide ainda não estiverem estáveis.

Às vezes, lidar com a fadiga devido a um problema de tireoide pode ter aspectos positivos. Por exemplo, a maioria das pessoas poderia se beneficiar aprendendo a controlar seu próprio ritmo e a delegar atividades que não precisam realizar sozinhas. Lidar com doenças da tireoide pode ajudá-lo a enfrentar e atingir esses objetivos.

Intolerância à temperatura

Em geral, a intolerância ao frio é um sintoma de hipotireoidismo e a intolerância ao calor, um sinal de hipertireoidismo, mas há uma tremenda sobreposição. Além disso, a intolerância à temperatura pode não ter nada a ver com a tireoide, e é importante procurar outras causas potenciais de intolerância ao frio ou ao calor.

As possíveis causas de intolerância ao frio incluem anemia, magreza excessiva, infecções (até mesmo um vírus do resfriado), problemas de circulação, fibromialgia, problemas hipofisários ou hipotalâmicos e muito mais. A intolerância ao calor pode estar relacionada a alterações como a menopausa, mas se você também tiver suores noturnos, pode ser um sinal de algo mais sério.

Se sua temperatura subir quando você sentir calor, converse com seu médico. Uma febre de origem desconhecida requer uma avaliação cuidadosa.

Estratégias de intolerância ao frio relacionadas à tireoide

Os sintomas de intolerância ao frio geralmente melhoram com o manejo ideal do distúrbio da tireoide, mas isso pode levar algum tempo, especialmente se a disfunção da tireoide ocorrer durante os meses mais frios do ano.

Pode ser necessário aumentar o aquecimento da sua casa, usar chapéu, meias (ou alguns pares, se necessário), roupas íntimas compridas e comprar um edredom quente para a noite.

Dormir o suficiente pode fazer uma grande diferença nos seus sintomas, assim como vestir-se de acordo com o clima.

Antes de considerar qualquer mudança drástica, como mudar para uma área mais quente, certifique-se de ter a chance de experimentar a vida com função tireoidiana normal.

Estratégias de intolerância ao calor relacionadas à tireoide

A intolerância ao calor pode ser tão irritante quanto a intolerância ao frio e às vezes é mais difícil de corrigir. Se você hesitar em ligar o ar condicionado, prometa a si mesmo que irá reduzi-lo quando os níveis dos testes de tireoide melhorarem. Evite as meias, use shorts e camisa sem mangas. Molhe-se e beba bebidas geladas. Até mesmo borrifar-se levemente com um borrifador de água ou colocar uma toalha úmida e fria em volta do pescoço pode ajudar. Ventiladores portáteis também podem ser inestimáveis.