Dieta para colite ulcerativa: o que comer para um melhor controle

Se você tem colite ulcerosa, sua dieta pode ajudá-lo a controlar os sintomas. A pesquisa indicou que muitas pessoas que têm colite ulcerativa leve a moderada se beneficiam com mudanças em sua dieta em conjunto com outros tratamentos (como medicamentos). 

Tal como acontece com qualquer problema de saúde, uma forma de alimentação não funciona necessariamente para todas as pessoas que têm colite ulcerosa. No entanto, se você conseguir identificar os alimentos e bebidas com maior (ou menor) probabilidade de causar um surto de sintomas de colite ulcerosa, pode ser mais fácil controlar seus sintomas.

O que não comer

Se o seu trato digestivo estiver inflamado devido a uma doença como a colite ulcerosa, certos tipos de alimentos e bebidas podem piorar os sintomas. Alimentos picantes, por exemplo, ou ricos em gordura (como frituras) podem desencadear certos sintomas. Alimentos ricos em fibras também podem causar problemas para pessoas com colite ulcerosa, uma vez que as fibras são mais difíceis de serem decompostas pelo intestino.

Pessoas com colite ulcerosa grave também podem apresentar certas complicações, como estenoses, que exigem que evitem grupos alimentares inteiros ou sigam um determinado tipo de dieta por um período mais longo.

Certos alimentos são gatilhos conhecidos para pessoas com colite ulcerosa. Estes incluem:

• Bebidas alcoólicas
• Bebidas carbonatadas
• Cafeína
• Feijões secos e legumes
• Carne gordurosa
• Alimentos fritos
• Nozes, pipoca e frutas secas
• Substitutos do açúcar como xilitol e sorbitol
• Sobremesas como bolo, biscoitos, sorvete e pudim
• Arroz integral, arroz selvagem ou arroz pilaf
• Frutas e vegetais crus e/ou frutas e vegetais que causam gases, como milho, brócolis e ameixas secas

Você também deve evitar comer alimentos ricos em fibras e alimentos que contenham enxofre ou sulfato.

O que comer

Pode exigir algumas tentativas e erros, mas você pode criar uma dieta balanceada e nutritiva para colite ulcerosa que atenda aos seus gostos e necessidades nutricionais individuais, além de ajudá-lo a controlar seus sintomas.Aqui estão alguns alimentos que geralmente são mais fáceis de comer para pessoas com colite ulcerosa:

• Frutas e vegetais:Frutas e vegetais podem ser mais fáceis de digerir descascando, cortando e cozinhando.
• Grãos:Pão, macarrão e carboidratos com baixo teor de fibras feitos de farinha branca refinada em vez de grãos integrais são mais fáceis de digerir do que alimentos integrais. O arroz branco é outra opção com baixo teor de fibras que pode ser calmante e fácil de digerir. Pão fermentado, cereais quentes, grãos e pacotes de aveia com baixo teor de açúcar também podem funcionar.
• Laticínio:Escolha iogurte desnatado sem adição de açúcar, especialmente se for rico em probióticos.
• Proteína:Peito de frango sem pele, semelhante a uma proteína magra, bem cozido, pode funcionar bem tanto quando você está com sintomas quanto quando não tem sintomas. Tenha cuidado para não cozinhar demais a carne, evite fritar e não adicione manteiga, temperos ou molhos ricos. Tofu ou tempeh são outras opções de proteínas que não sejam de carne. 
• Sobremesas:A gelatina pura pode ser uma delícia, assim como rebuçados e chicletes. No entanto, se você escolher variedades sem açúcar, verifique a lista de ingredientes.
• Bebidas:Atenha-se à água ou às bebidas recomendadas pelos seus profissionais de saúde, como bebidas de reposição de eletrólitos e suplementos nutricionais líquidos. 

Mantendo um diário alimentar

Nem todas as pessoas com colite ulcerosa têm os mesmos gatilhos alimentares. É por isso que os nutricionistas recomendam manter um diário alimentar ao desenvolver um plano de dieta para colite ulcerosa. Um diário alimentar pode identificar quais alimentos desencadeiam seus sintomas e quais alimentos você tolera bem.Você pode usar um simples diário de papel ou um aplicativo para smartphone.

Anote tudo o que você come em seu diário e a hora em que comeu. Se você sentir sintomas naquele dia, observe-os também. Pode levar algumas semanas registrando tudo o que você come e os sintomas que sentiu antes de ter uma boa ideia sobre quais alimentos estão desencadeando em você.

O que comer durante uma crise

Quando você não está se sentindo bem e apresenta sintomas de colite ulcerosa, pode descobrir que consumir alimentos leves e sem muita fibra é mais fácil de digerir e ajuda a reduzir o desconforto. Escolha pães, massas e outros carboidratos com baixo teor de fibras. Normalmente, isso significa que são feitos de farinha branca refinada em vez de grãos integrais.

Alimentos que não deixam muito material não digerido no cólon (chamados de alimentos com baixo teor de resíduos) também podem ser úteis se você estiver tendo um surto de sintomas de colite ulcerosa.Quando você tem menos resíduos alimentares no intestino, não terá tantas evacuações.

Algumas pessoas com doença inflamatória intestinal grave podem ocasionalmente precisar usar dietas especiais, como uma dieta apenas com líquidos, para dar tempo ao corpo para se curar.

Hábitos Alimentares 

Seus hábitos alimentares e a maneira como você cozinha os alimentos podem contribuir para as crises. Ajustar esses hábitos pode ajudá-lo a controlar seus sintomas e reduzir o número de crises que você enfrenta.

Tempo

Se você estiver tendo um surto de sintomas de colite ulcerosa, poderá descobrir que se sente melhor comendo um pouco de cada vez, em vez de fazer uma refeição grande.Contanto que você coma com frequência suficiente para obter calorias e nutrição adequadas, essa estratégia pode ser eficaz. 

Algumas pessoas com DII descobrem que comer dessa forma as ajuda a controlar sua condição, mesmo durante os períodos em que não apresentam sintomas. Pessoas com colite ulcerosa também podem preferir comer e beber em horários separados para evitar sentir-se excessivamente saciadas ou saciadas muito rapidamente durante as refeições. 

Dicas de culinária

Cozinhar não só lhe dá a oportunidade de mudar o sabor da sua comida, mas também lhe dá a oportunidade de alterar as propriedades físicas da comida para facilitar a digestão do seu intestino. 

Se você tem colite ulcerosa, evite adicionar temperos, óleos, manteiga, banha ou queijo à comida, pois esses produtos podem ser difíceis de digerir e/ou irritantes para o intestino. A exceção é o azeite, que em pequenas quantidades (como o que você usaria para cozinhar) pode ajudar a diminuir o risco de colite ulcerosa, de acordo com uma pesquisa da Universidade de East Anglia.

Os pesquisadores apresentaram um artigo sobre um pequeno estudo de pesquisa em humanos. A maioria dos estudos foi realizada em ratos, mostrando bons efeitos do azeite extra-virgem nos marcadores de inflamação e no bioma intestinal.

Evite alimentos fritos, pois as massas tornam essas refeições especialmente gordurosas, densas e ricas em gordura. 

Alimentos ricos em fibras, como vegetais crus, podem ser mais fáceis de digerir se você os cozinhar. Remova quaisquer caules, sementes e cascas de produtos frescos enquanto se prepara para cozinhar. 

Cozinhar vegetais no vapor pode ajudar a quebrar as fibras duras do produto, o que significa que seu sistema digestivo terá que trabalhar menos.A maioria dos produtos pode ser escalfada, fervida, grelhada, escaldada e até mesmo colocada no micro-ondas. 

Duração

Como costuma acontecer com a doença inflamatória intestinal crônica, a frequência com que você precisará adotar uma dieta para colite ulcerosa e por quanto tempo precisará mantê-la dependerá de muitos fatores. Isso inclui a gravidade da condição, se você tem ou não complicações e outros problemas de saúde e necessidades dietéticas. Os tratamentos prescritos pelo seu médico também devem ser levados em consideração.

Se você tiver sintomas com frequência, poderá descobrir que prestar atenção à composição de sua dieta é uma parte essencial do controle da doença. Algumas pessoas com colite ulcerosa só ajustam a sua dieta quando apresentam sintomas, mas outras podem optar por seguir uma dieta especial o tempo todo porque sentem que isso ajuda a prevenir o agravamento dos sintomas.

Trabalhe com seu médico, bem como com outros profissionais de saúde que tenham conhecimento específico de nutrição (como um nutricionista registrado) para descobrir o que você precisa incluir em sua dieta para colite ulcerosa para atender às suas necessidades.

Em alguns casos, seu médico pode solicitar que você siga uma dieta restrita específica para ajudá-lo a se preparar para um procedimento ou para a recuperação de uma cirurgia. Por exemplo, se precisar fazer uma colonoscopia para avaliar o progresso da sua colite ulcerosa, você precisará seguir uma dieta especial como parte da preparação para o procedimento.

Se você tiver certas complicações da DII, como estreitamento do intestino (estenoses), desenvolver obstrução intestinal ou precisar fazer uma cirurgia, seu médico poderá solicitar que você siga uma dieta leve até estar curado. Esses ajustes geralmente são temporários. Seu médico informará quando você poderá começar a fazer a transição de volta à sua dieta regular. As estenoses são comuns na doença de Crohn, mas não na colite ulcerosa.

Modificações

Se você tiver outros problemas de saúde ou alergias alimentares que exijam que você preste atenção especial ao que come, pode ser necessário modificar sua dieta para colite ulcerosa. 

Pode haver situações em que você precise fazer mudanças significativas, mas temporárias, em sua dieta. Um exemplo é se você engravidar. Os sintomas da DII podem aumentar durante este período, em parte devido à flutuação dos hormônios que podem afetar o intestino. Mas você também pode ter menos crises durante esse período – cada pessoa é diferente. 

Se você estiver tendo um surto de sintomas de colite ulcerosa durante a gravidez, ou mesmo apenas tentando controlar os sintomas gastrointestinais relacionados à gravidez, a consideração mais importante para sua dieta é garantir que você obtenha nutrição suficiente. 

Qual dieta é melhor para a colite ulcerosa?
Nenhuma dieta é considerada “melhor” para a colite ulcerosa, uma vez que todas as pessoas com a doença têm diferentes alimentos desencadeantes e várias formas de alimentação. No entanto, algumas dietas são geralmente melhores para pessoas com DII, como a dieta mediterrânea e as dietas à base de vegetais. É sempre melhor trabalhar com seu médico ou nutricionista ao desenvolver um plano alimentar.

Fatores a serem considerados

Gerenciar sua colite ulcerosa pode ser desafiador e há algumas coisas que você deve ter em mente ao desenvolver seu plano alimentar.

Nutrição Geral

Comer uma dieta variada que forneça toda a nutrição necessária pode ser um desafio se você evitar ou limitar certos tipos ou grupos de alimentos. Se você tiver um surto de sintomas de colite ulcerosa ou tiver complicações intensas, como obstrução intestinal, poderá ter dificuldade em comer o suficiente para atender às suas necessidades calóricas diárias. 

É importante que você converse com seu médico se tiver dúvidas, especialmente se não tiver certeza se está comendo o suficiente ou se o que está comendo fornece a nutrição necessária. 

Seu médico pode recomendar que você consulte um nutricionista ou nutricionista, especialmente se ele quiser que você use suplementos para resolver as lacunas nutricionais em sua dieta. 

Se você está desnutrido, perdeu muito peso, teve complicações ou está se recuperando de uma cirurgia, seu médico pode solicitar um tubo de alimentação.Normalmente, esta é apenas uma medida de curto prazo; entretanto, algumas pessoas com colite ulcerativa grave podem precisar usar nutrição parenteral ou enteral por mais tempo. 

Suplementos

Converse com seu médico sobre se você precisa tomar suplementos. Idealmente, você deve tentar obter tudo o que precisa dos alimentos que ingere, mas às vezes isso não é possível, especialmente quando você está passando por uma crise. Alguns dos suplementos que seu médico pode recomendar incluem:

• Cálcio
• Ácido fólico
• Vitaminas A, D, E, K e B12
• Zinco
• Ferro

Custo

Na maioria dos casos, os alimentos que você pode escolher ao criar uma dieta para colite ulcerosa são geralmente acessíveis. Alguns alimentos básicos, como o arroz branco, podem ser ainda mais baratos se você comprá-los a granel. 

Se você quiser tentar fazer purê de alimentos para torná-los mais fáceis de digerir, os utensílios básicos de cozinha necessários (como liquidificadores ou processadores de alimentos portáteis) podem ser adquiridos por cerca de US $ 20. 

Marcas populares de suplementos nutricionais líquidos que você pode comprar online, na farmácia ou no supermercado podem ser caras – especialmente se você precisar beber um ou mais por dia. Se o seu médico quiser que você inclua esses produtos em sua dieta para colite ulcerosa, descubra se o seu seguro cobrirá ou reembolsará o custo. 

Efeitos colaterais

Sempre que você muda a forma como come, pode levar algum tempo para que seu corpo se ajuste.Se você começar a comer mais ou menos fibras, por exemplo, provavelmente notará uma mudança nos seus hábitos intestinais. 

Se você notar que esses sintomas não estão melhorando ou estão piorando, informe o seu médico. Às vezes, as pessoas que seguem uma dieta pobre em fibras apresentam prisão de ventre. Embora possa ser tão simples como beber mais água ou tomar um suplemento de fibra, se tiver um distúrbio digestivo crónico, é importante mencionar quaisquer alterações nos seus movimentos intestinais ao seu médico. Da mesma forma, se você tiver diarreia persistente, corre o risco de ficar desidratado. 

Alimentação Desordenada

Pessoas com colite ulcerosa às vezes apresentam padrões de alimentação desordenada.Eles podem evitar comer ou restringir suas dietas mais do que o que é saudável. Alguns exemplos de comportamentos alimentares desordenados incluem:

• Pular refeições
• Jejum
• Compulsão alimentar
• Preocupação com alimentação e dieta
• Sentimentos de culpa associados à alimentação

Se você já passou por algum desses sintomas, converse com seu médico. Padrões alimentares desordenados podem piorar os sintomas da colite ulcerosa.

Energia e Saúde Geral

Se você estiver seguindo uma dieta restrita ou relativamente “sem graça” para ajudar a lidar com um surto de sintomas de colite ulcerosa, ou se estiver fazendo uma dieta apenas com líquidos enquanto seu corpo se recupera da cirurgia, você pode estar recebendo menos calorias e nutrição. Como resultado, você pode não ter tanta energia como normalmente tem. 

É importante que você tente o seu melhor para comer o suficiente todos os dias para atender às necessidades nutricionais e energéticas do seu corpo. Não apenas para ajudar a controlar a colite ulcerosa, mas também para manter sua saúde geral. 

As complicações da DII, como infecções, podem ser mais prováveis ​​se o seu corpo estiver enfraquecido por desnutrição, deficiências de vitaminas e desidratação. 

Prevenir deficiências nutricionais pode ajudar a prevenir crises. Em 2017, uma pesquisa do Beth Israel Deaconess Medical Center indicou que pessoas com colite ulcerosa que estão em remissão podem ter maior probabilidade de sofrer uma recaída dos sintomas se tiverem deficiência de vitamina D.

Restrições Dietéticas

Existem várias situações em que suas outras necessidades e preferências alimentares podem influenciar o que você pode incluir em sua dieta para colite ulcerosa. 

Por exemplo, se você tem doença celíaca e precisa evitar glúten e trigo, precisará procurar produtos como pães, cereais e massas que não contenham glúten. 

Porém, é importante verificar a lista de ingredientes dos produtos sem glúten, pois algumas alternativas ao trigo são feitas com feijão, legumes ou milho – o que pode ser irritante. 

Se você é intolerante à lactose, provavelmente está acostumado a evitar ou limitar os produtos lácteos. A maioria das alternativas lácteas, como arroz, soja e leite de amêndoa, são toleradas por aqueles que seguem uma dieta para colite ulcerosa. 

Para aqueles que aderem a dietas baseadas em vegetais (como vegetarianos e veganos), pode ser complicado encontrar alimentos populares que cumpram as diretrizes para sua dieta para colite ulcerosa. Por exemplo, alimentos básicos de uma dieta vegetariana, como grãos integrais, feijões, nozes e vegetais crus, podem não ser tolerados se você tiver colite ulcerosa.

Se você tiver quaisquer outras considerações dietéticas, é importante conversar com seu médico. Quando você restringe sua dieta de mais de uma maneira, como para controlar os sintomas de um problema de saúde e para atender às suas preferências, pode ser mais difícil manter-se adequadamente nutrido. Seu médico pode querer que você tome suplementos ou vitaminas para garantir que não fique com deficiência.

Obtendo suporte

Se você tem uma doença crônica como colite ulcerosa, pode ser útil ingressar em um grupo de apoio on-line ou presencial. Esses grupos normalmente incluem uma comunidade de pacientes que se reúnem para discutir questões e preocupações sobre como conviver com a colite ulcerosa, bem como sobre o tratamento. Os desafios e práticas alimentares podem enquadrar-se em ambas as categorias. 

Mesmo que você não esteja discutindo especificamente sobre dieta, fazer parte de um grupo de apoio muitas vezes pode ser útil, pois oferece um espaço para você interagir com outras pessoas que estão passando pela mesma coisa.