A perda de peso é um efeito colateral da metformina?

A metformina é comumente prescrita para controlar os níveis de açúcar no sangue em indivíduos com diabetes tipo 2.

Algumas pessoas podem experimentar perda de peso como efeito colateral do uso de metformina. Existem algumas razões pelas quais a metformina pode contribuir para a perda de peso, incluindo o seu papel na diminuição do apetite e na alteração das bactérias intestinais.A metformina também é conhecida por causar efeitos colaterais gastrointestinais, como diarréia e náusea, que podem afetar a quantidade que você pode comer.

No entanto, a metformina não se destina ou é aprovada especificamente para fins de perda de peso.

Este artigo discutirá por que você pode experimentar alterações de peso com a metformina e se isso significa que a metformina pode ser usada como um medicamento potencial para perda de peso.

Como funciona a metformina

A metformina pertence a uma classe de medicamentos chamados biguanidas. É usado para ajudar a controlar o diabetes tipo 2, reduzindo os níveis de açúcar no sangue.

No diabetes tipo 2, a insulina é produzida no corpo, mas as células não são capazes de responder à liberação de insulina. Isso é conhecido como resistência à insulina.

Como resultado, as células não conseguem absorver o açúcar, por isso ele permanece no sangue e causa níveis elevados de açúcar no sangue. A metformina pode prevenir níveis elevados de açúcar no sangue de três maneiras:

• Diminui a produção de açúcar no fígado.
• Ele diminui a absorção intestinal do açúcar dos alimentos que ingerimos.
• Isso torna seu corpo mais sensível à insulina.

Perda de peso como efeito colateral da metformina

Está clinicamente demonstrado que um efeito colateral comum da metformina é a perda de peso.

Estudos sugeriram que a metformina diminui o apetite e altera a comunidade bacteriana do intestino.

Existem várias maneiras pelas quais a metformina pode contribuir para a perda de peso.

A metformina pode ajudá-lo a perder peso, neutralizando a resistência do seu corpo ao hormônio leptina.A leptina é um hormônio que regula o apetite, informando ao cérebro quando o estômago está cheio. No entanto, paradoxalmente, a investigação descobriu que as pessoas com obesidade têm frequentemente níveis elevados de leptina, mas são resistentes aos efeitos saciantes da leptina.

Com a resistência à leptina, o seu cérebro pensa que você precisa comer mais, mesmo que os níveis de leptina permaneçam elevados. Um estudo descobriu que a metformina reduziu a resistência à leptina em mulheres grávidas com síndrome dos ovários policísticos e modulou o ganho de peso gestacional.

Outra maneira pela qual a metformina pode fazer você perder peso é alterando as bactérias em seu intestino. Existem certas bactérias em nossos estômagos que decompõem os ácidos graxos de cadeia curta. A quebra dos ácidos graxos de cadeia curta fornece energia ao corpo e ajuda a regular os níveis de açúcar. Um estudo em ratos descobriu que após o tratamento com metformina, as bactérias responsáveis ​​pelo metabolismo dos ácidos graxos aumentaram, levando à perda de peso.

A metformina também pode causar alguns efeitos colaterais relacionados à digestão, como diarréia ou náusea, que podem afetar o apetite e a ingestão de alimentos.

Outras causas potenciais de perda de peso

Se você está perdendo peso enquanto toma metformina, isso pode ou não ser causado pelo próprio medicamento. Outros fatores podem contribuir para a perda de peso, como mudanças na dieta, problemas digestivos ou outros medicamentos. 

Mudanças no estilo de vida

Se você toma metformina, isso significa que provavelmente também está fazendo mudanças no estilo de vida para ajudar a controlar o diabetes.

De acordo com a American Diabetes Association, o controle do diabetes tipo 2 é melhor alcançado praticando 150 minutos por semana de exercícios de intensidade moderada, como caminhada rápida, e iniciando uma dieta com açúcar. ou dieta sem carboidratos.O aumento da atividade física e as mudanças na dieta estão associadas à diminuição do peso corporal.

Problemas digestivos

Problemas digestivos também podem ser a razão pela qual você está perdendo peso. Esses sintomas ou doenças podem afetar o apetite e a ingestão de alimentos, levando potencialmente à perda de peso em alguns indivíduos. Alguns problemas digestivos relacionados à perda de peso incluem:

• Diarréia 
• Vômito
• Infecção estomacal ou vírus 
• Síndrome do intestino irritável (SII)

Outros medicamentos

Outros medicamentos também podem causar perda de peso como efeito colateral. Por exemplo, a levotiroxina, que trata o hipotireoidismo, pode levar a uma modesta perda de peso.

Outros medicamentos que podem causar perda de peso incluem estimulantes para transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), como Adderall e Concerta. 

A metformina poderia ser usada para perda de peso?

Embora a metformina possa proporcionar reduções modestas de peso, ela não é aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA como medicamento para perda de peso.

Alguns estudos demonstraram os efeitos potenciais da metformina no peso corporal. No entanto, com base em estudos clínicos, a quantidade de peso perdida com a metformina varia.

Com base num estudo de seis meses, as pessoas com diabetes que tomam metformina apenas diminuíram o peso em 5%.Uma revisão de estudos descobriu que, em média, a metformina em adultos com mais de 60 anos resultou em cerca de 2 quilos de perda de peso em comparação com um placebo.

Num estudo de longo prazo, 28,5% das pessoas que tomaram metformina perderam cerca de 5% ou menos do peso corporal após um ano. No entanto, aqueles que perderam peso com metformina tiveram maior sucesso na manutenção da perda de peso seis a 15 anos depois.

Além disso, existem outros medicamentos disponíveis, como o Wegovy (semaglutida), que são aprovados especificamente para ajudar a controlar o peso. A semaglutida apresentou percentuais de perda total de peso corporal de até 11% após seis meses de uso.

Tomar qualquer medicamento que possa ajudar a perder peso não é a melhor prática para manter um estilo de vida saudável. Portanto, é importante considerar uma dieta saudável e um plano de exercícios, mesmo se você estiver em tratamento para obesidade.

Você pode tomar metformina se não tiver diabetes?

Se você não tem pré-diabetes ou diabetes, seu médico provavelmente não prescreverá metformina para ajudá-lo a perder peso.

Um caso possível em que um profissional de saúde pode considerar a metformina para perda de peso é para pessoas sem diabetes que tomam medicamentos para esquizofrenia.

Isso ocorre porque os medicamentos antipsicóticos, como a clozapina e a olanzapina, apresentam alto risco de ganho de peso. Com base em uma coleção de estudos, a metformina diminuiu efetivamente o peso corporal em pessoas sem diabetes que ganharam peso durante o tratamento para esquizofrenia.

Quando consultar um profissional de saúde

O envolvimento numa comunicação aberta e regular com um profissional de saúde é crucial para qualquer pessoa preocupada em manter um peso saudável, independentemente de estar preocupada com a perda excessiva de peso ou com a obesidade.

O seu prestador de cuidados de saúde pode fornecer orientação personalizada, avaliar os riscos para a saúde, garantir uma abordagem equilibrada, monitorizar o progresso e oferecer um apoio valioso ao longo da jornada para alcançar e manter um peso saudável.

Você também pode considerar falar com um nutricionista e nutricionista (RDN) registrado, que pode ajudar a estabelecer práticas alimentares saudáveis.

Reconhecimento

O autor gostaria de reconhecer e agradecer a Alexya Rosas por contribuir para este artigo.