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Principais conclusões
- A melatonina pode ser um auxílio para dormir útil para alguns, mas pode causar alguns efeitos colaterais como dores de cabeça, náuseas, sonolência e tonturas. Você pode correr mais risco de sentir isso se tomar mais do que a dose recomendada.
- A suplementação deve ser discutida com seu médico para determinar se a melatonina é adequada para você e qual dose é apropriada.
Os suplementos de melatonina são amplamente utilizados como auxílio para dormir, mas podem causar dores de cabeça, tonturas e enjôos. Embora a melatonina seja geralmente considerada segura, tomar muito pode causar efeitos colaterais inesperados.
1. Dor de cabeça
Embora leves, as dores de cabeça são um dos efeitos colaterais mais comumente relatados do uso de melatonina. Em estudos, isto foi observado tanto em pessoas saudáveis como naquelas que o tomaram para certas condições de saúde, tais como discinesia tardia (um distúrbio de movimento involuntário). É mais provável que você sinta dores de cabeça com doses mais altas, ou mais de 10 miligramas (mg), por dia.
2. Sonolência diurna
A melatonina promove o sono, mas os efeitos podem durar durante o dia. A sonolência diurna é outro dos efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com o uso de suplementos de melatonina. Se você tomar uma dose mais alta para dormir do que a recomendada, como mais de 10 miligramas (mg), é mais provável que você se sinta sonolento ou tonto no dia seguinte.
Além disso, tomar melatonina com certos medicamentos usados para problemas de sono, como Ambien (zolpidem), pode causar sonolência excessiva.
3. Tontura
A tontura também é um efeito colateral comumente relatado ao tomar suplementos de melatonina. Novamente, é mais provável que isso ocorra com doses mais altas.
Estudos sugeriram que a melatonina pode reduzir a pressão arterial. Isso pode fazer com que a pressão arterial caia muito se for tomado com medicamentos para baixar a pressão arterial, o que pode causar tonturas.
4. Náusea
Embora leve, a náusea é outro efeito colateral potencial da ingestão de suplementos de melatonina. Tal como outros efeitos secundários, pode ser um sinal de que está a tomar demasiado. A náusea também pode ter outras causas, portanto, considere outras condições de saúde ou doenças, medicamentos que você está tomando ou gatilhos de dieta.
5. Sonhos ou pesadelos vívidos
Os usuários de melatonina às vezes relatam sonhos ou pesadelos mais frequentes ou vívidos. Os suplementos de melatonina podem aumentar o tempo gasto no sono REM (movimento rápido dos olhos), que é um estágio do sono associado a sonhos ou pesadelos mais vívidos. Mais tempo gasto neste ciclo de sono pode significar sonhos mais frequentes ou intensos.
No entanto, outros fatores também podem afetar os sonhos vívidos, como o estresse ou o uso de certos medicamentos.
6. Alterações no ritmo cardíaco
Houve relatos de palpitações cardíacas (alterações no ritmo cardíaco) ou contrações ventriculares prematuras (um tipo de batimento cardíaco irregular que começa nas câmaras cardíacas inferiores) com melatonina em doses variando de 1 a 8 mg.
O risco de efeitos colaterais aumenta quando a suplementação está acima da dose recomendada; no entanto, também podem ocorrer mesmo em doses padrão.
Efeitos colaterais de longo prazo
Como a maioria das pesquisas sobre a melatonina se concentrou nos efeitos de curto prazo, não sabemos muito sobre o uso a longo prazo. Um estudo descobriu que o uso prolongado de melatonina está associado a um maior risco de fraturas.
Em crianças, é possível que a suplementação de melatonina afete o desenvolvimento hormonal, incluindo a puberdade e os ciclos menstruais, ou uma superprodução de prolactina (um hormônio responsável pela lactação, desenvolvimento dos seios e outras funções do corpo). No entanto, são necessárias mais pesquisas de longo prazo.
É ruim tomar melatonina todas as noites?
Recomenda-se tomar melatonina conforme necessário, em vez de todas as noites. Também não sabemos os efeitos do uso de melatonina a longo prazo. Poucos efeitos colaterais foram relatados em estudos em que a melatonina foi tomada por três a seis meses. Se você precisa de melatonina todas as noites ou a usa há vários meses, você deve discutir com seu médico se tomar melatonina todas as noites é adequado para você, se existem outras opções de tratamento disponíveis ou se é necessária uma consulta com um especialista em sono.
Fatores que aumentam o risco de efeitos colaterais
Tomar muita melatonina
Estudos demonstraram que tomar mais de 10 mg por dia pode aumentar o risco de efeitos adversos.
Os especialistas normalmente recomendam entre 0,5 e 5 mg de melatonina como dose padrão, dependendo da idade. Alguns estudos descobriram que doses entre 1-6 mg são eficazes na melhoria do sono em adultos mais velhos.
No entanto, uma meta-análise recente descobriu que o momento e a dosagem ideais para adultos eram de 4 mg por dia, tomados três horas antes de dormir.Não há benefício em tomar mais de 5 mg e isso aumenta a chance de efeitos colaterais.
Se você acha que se beneficiaria com a suplementação de melatonina, discuta a dosagem apropriada com seu médico.
Interações medicamentosas
A melatonina interage potencialmente com vários medicamentos:
- Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS): os ISRS podem aumentar as concentrações séricas de melatonina.
- Bloqueador dos canais de cálcio nifedipina: A melatonina reduz a eficácia da nifedipina.
- Varfarina: Tomar melatonina com varfarina aumenta o tempo de protrombina e a razão normalizada internacional (INR). Estes são dois exames de sangue monitorados durante o tratamento com varfarina. Foi relatado aumento de sangramento em pessoas que tomam melatonina e varfarina.
- Medicamentos para diabetes: A melatonina pode reduzir os níveis de açúcar no sangue. Adicioná-lo quando já estiver tomando medicamentos para diabetes pode fazer com que os níveis de açúcar no sangue caiam muito.
- Sedativos: Tomar melatonina com sedativos pode causar sonolência excessiva e dificuldade para respirar.
- Pílulas anticoncepcionais: Tomar melatonina com anticoncepcionais orais pode aumentar os efeitos e efeitos colaterais da melatonina.
Quem não deve tomar melatonina?
A melatonina é geralmente considerada segura para uso a curto prazo em adultos, exceto em pessoas com algumas condições pré-existentes. Isso inclui:
- Pessoas que estão grávidas ou amamentando: Não existem dados suficientes sobre a segurança da melatonina durante a gravidez ou amamentação, por isso é melhor evitá-la.
- Distúrbios hemorrágicos: A melatonina pode interagir com medicamentos frequentemente prescritos para distúrbios hemorrágicos.
- Problemas renais ou hepáticos: A melatonina pode não ser metabolizada eficientemente, o que pode aumentar o risco de efeitos colaterais
- Depressão: A melatonina pode piorar os sintomas de depressão e interagir com medicamentos. Recomenda-se a comunicação com o seu médico.
- Problemas imunológicos: A melatonina pode melhorar a função imunológica. Qualquer pessoa com doença autoimune ou que esteja tomando medicamentos imunossupressores (receptores de transplante de órgãos) deve discutir o uso de melatonina com seu médico. A melatonina pode interferir no funcionamento dos medicamentos imunossupressores.
- Idosos com demência: Os riscos potenciais de segurança de tomar melatonina se você tiver demência superam os benefícios.
Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA) não regulamenta os suplementos dietéticos da mesma forma que regulamenta os medicamentos prescritos. Como resultado, alguns suplementos podem não conter os ingredientes listados no rótulo.
Ao escolher um suplemento, procure produtos testados de forma independente ou certificados por organizações como NSF, U.S. Pharmacopeia ou ConsumerLab.com. Para orientação personalizada, consulte seu médico, nutricionista nutricionista registrado (RD ou RDN) ou farmacêutico.
