O que causa cólicas estomacais? (E como obter alívio)

Cólicas estomacais podem afetar qualquer pessoa e geralmente resultam de gases, indigestão, prisão de ventre ou contrações musculares. Cólicas estomacais leves geralmente desaparecem por conta própria. No entanto, você deve entrar em contato com um médico para cólicas abdominais (estômago) graves e persistentes (durando mais de um dia) ou cólicas que ocorrem com vômito, diarréia ou febre.

Causas comuns de cólicas estomacais

As três características da dor a seguir podem ajudar a diferenciar a causa subjacente das cólicas estomacais:

• Generalizado ou localizado: A dor generalizada ocorre em mais da metade do estômago. A dor localizada permanece em uma área. 
• Cólicas ou queimação: Cólicas são uma dor surda ou opressiva. A queimação é uma dor lancinante.
• Contínuo ou intermitente: A dor contínua não para. A dor intermitente vem e vai. 

Esta seção analisa as principais causas de cólicas estomacais, características da dor e sintomas adicionais.

Gás e indigestão

O excesso de gases causa cólicas estomacais generalizadas, geralmente após a ingestão de alimentos que produzem gases, como feijão. Você pode sentir alívio após arrotar, liberar gases ou evacuar. 

A indigestão causa um desconforto ardente na região epigástrica (abdome médio superior). Você pode notar isso ao comer demais, consumir alimentos gordurosos ou condimentados, certos medicamentos ou refluxo.

Intoxicação Alimentar

A intoxicação alimentar causa cólicas generalizadas algumas horas após o consumo de alimentos contaminados. Você também pode sentir náuseas, vômitos e diarréia.

Gastroenterite viral (vírus do estômago)

A gastroenterite viral (gripe estomacal) causa irritação intestinal que pode causar cólicas estomacais generalizadas, diarreia e vômitos.

Constipação

Os sintomas de constipação incluem cólicas abdominais inferiores ou nas costas, fezes secas e duras ou dificuldade para evacuar.

Alergias Alimentares

As alergias alimentares fazem com que o sistema imunológico libere substâncias químicas que irritam o trato digestivo. Isso causa cólicas estomacais generalizadas, inchaço, diarréia ou urticária (erupção cutânea elevada, vermelha e com coceira).

Intolerâncias e Sensibilidades Alimentares

As intolerâncias e sensibilidades alimentares diferem das alergias alimentares porque as cólicas ocorrem devido à dificuldade de digerir os alimentos, e não a uma resposta imunológica.  

Síndrome do intestino irritável

As cólicas da síndrome do intestino irritável (SII) geralmente ocorrem na parte inferior do abdômen e podem piorar com alimentos desencadeantes, estresse e alterações hormonais. Muitas vezes melhora após uma evacuação.

Cólicas Menstruais

As cólicas menstruais ocorrem na parte inferior do abdômen à medida que o corpo elimina o revestimento uterino durante a menstruação (sangramento menstrual). A intensidade da dor varia de leve a grave e melhora com a progressão do período.

Problemas de gravidez

Cólicas leves que vão e vêm são normais no início da gravidez (à medida que o útero se expande). No entanto, cólicas persistentes ou graves requerem avaliação médica imediata, pois podem indicar um problema como gravidez ectópica ou trabalho de parto prematuro. 

Ansiedade

A ansiedade faz com que o corpo inicie a resposta de lutar ou fugir, liberando adrenalina e cortisol (hormônio do estresse). Isso reduz o fluxo sanguíneo para o trato digestivo, causa tensão muscular intestinal e retarda a digestão, causando cólicas estomacais generalizadas.

Outras possíveis causas de cólicas estomacais

Cólicas estomacais podem resultar das seguintes condições de saúde subjacentes.

Apendicite

A apendicite, inflamação do apêndice, causa dor intensa, aguda e intermitente ao redor do umbigo, que normalmente se move para a parte inferior direita do abdômen. A dor piora com o tempo (24–48 horas), movimento ou liberação de pressão no abdome inferior direito. 

Pedras nos rins

Os cálculos renais que se movem pelo trato urinário causam dor intensa e intermitente na parte inferior ou superior do abdômen, nas costas, nas laterais ou na virilha. Outros sintomas podem incluir náuseas, vômitos e sangue na urina.

Cálculos biliares

Os cálculos biliares, depósitos duros na vesícula biliar, podem provocar cólicas estomacais intermitentes, especialmente após o consumo de alimentos gordurosos. Eles podem causar náuseas, vômitos, febre e fortes dores na parte superior do abdômen que podem irradiar para as costas ou ombros.

Úlceras

Úlceras (feridas) causam erosão no revestimento protetor do estômago ou duodeno (parte superior do intestino delgado). Essas cólicas persistentes, às vezes ardentes, geralmente ocorrem entre as refeições e à noite.

Doença Inflamatória Intestinal (DII)

A doença inflamatória intestinal (DII), incluindo a doença de Crohn e a colite ulcerativa, inflama o trato gastrointestinal (GI). A DII pode causar espasmos intestinais que causam cólicas estomacais, diarréia, perda de peso e fadiga. 

Diverticulite

A diverticulite é uma inflamação ou infecção dos divertículos (pequenas bolsas no intestino grosso). Pode causar espasmos intestinais, causando cólicas, distensão abdominal, febre, calafrios, náuseas, diarréia ou prisão de ventre.

Obstrução Intestinal

Uma obstrução intestinal bloqueia a passagem de alimentos, líquidos e gases através do intestino. Isso pode causar cólicas generalizadas intensas, inchaço abdominal, distensão abdominal, vômitos e incapacidade de expelir gases ou evacuar.

Quando entrar em contato com um profissional de saúde

Se as cólicas estomacais forem intensas e persistentes (durando mais de um dia), interferirem nas suas atividades diárias ou não responderem ao tratamento, consulte um médico. Vômitos persistentes, diarréia ou febre (maior que 100,4 graus F que ocorre com cólicas estomacais também requerem atenção médica. 

Para aquelas que estão grávidas e apresentam cólicas estomacais graves e persistentes, consulte seu médico para descartar complicações.

Como encontrar alívio para cólicas estomacais

Os remédios caseiros gerais para cólicas estomacais incluem:

• Terapia térmica 
• Massagem abdominal suave
• Chá de hortelã ou camomila 
• Gengibre (gengibre puro ou ginger ale, chá, pastilhas e biscoitos)
• Descanso e uma dieta líquida clara (para gastroenterite ou intoxicação alimentar)

Para gases e indigestão, considere medicamentos vendidos sem receita (OTC), como:

• Gás-X (simeticona) 
• Tums, Rolaids (carbonato de cálcio)
• Alka-Seltzer (bicarbonato de sódio) 
• Pepcid (famotidina) 
• Zantac 360 (famotidina)
• Prilosec (omeprazol)  

Outros medicamentos OTC a serem considerados incluem:

• Pepto-Bismol (subsalicilato de bismuto) para dores de estômago, diarreia ou indigestão
• Imódio (loperamida) para diarreia
• Benadryl (difenidramina), Dramamine (dimenidrinato) ou Bonine (meclizina) para náusea  
• Advil, Motrin (ibuprofeno) para cólicas menstruais

Para cólicas estomacais devido à constipação, considere:

• Um copo de água quente ou suco de ameixa 
• Metamucil (psyllium)
• Dulcolax (bisacodil) 
• O senopot (sen)
• Miralax (polietilenoglicol) 
• Citrato de magnésio
• Um enema (introdução de líquido no reto, a última parte do intestino) 

Você pode prevenir cólicas estomacais?

Às vezes, você pode prevenir cólicas estomacais adotando mudanças no estilo de vida e evitando alimentos desencadeantes, que variam de acordo com cada indivíduo. Exemplos comuns incluem:

• Alimentos picantes, ricos em gordura ou que produzem gases
• Laticínios (lactose) 
• Glúten
• Cafeína
• Adoçantes artificiais

Considere comer alimentos como iogurte, kefir ou chucrute ou tomar um suplemento probiótico para equilibrar as bactérias intestinais boas e más. Você também pode experimentar suplementos OTC, como Beano para prevenção de gases e Lactaid para intolerância à lactose.

As opções de estilo de vida saudável para minimizar cólicas estomacais incluem:

• Lavagem frequente das mãos 
• Manipulação, cozimento e armazenamento adequados dos alimentos para prevenir intoxicações alimentares
• Evitando comer demais 
• Beber bastante água para otimizar a digestão
• Gerenciamento de estresse e ansiedade
• Atividade física

Para evitar cólicas menstruais graves, considere começar Motrin ou Advil um dia antes da menstruação e tomá-lo a cada oito horas durante os primeiros dias.