Como dormir com síndrome do piriforme

Compreender como dormir com a síndrome do piriforme pode ajudá-lo a aliviar a dor e a ter uma boa noite de descanso. A chave para dormir melhor se você tem síndrome do piriforme é apoiar a coluna e os quadris.

As medidas que você pode tomar incluem dormir em um colchão de firmeza média, posicionar-se de costas ou de lado e adicionar travesseiros de apoio sob ou entre os joelhos. Exercícios de alongamento e equilíbrio também podem ajudar, então converse com seu médico sobre estratégias de tratamento.

Síndrome do Piriforme e Sono

A síndrome do piriforme é uma condição na qual o nervo ciático é irritado pelo músculo piriforme (localizado atrás da articulação do quadril, nas nádegas). A síndrome do piriforme pode causar dor, formigamento e dormência na parte posterior da perna e até o pé.

Embora o nervo ciático esteja envolvido, a síndrome do piriforme não é o mesmo que ter ciática. Em pessoas com ciática, os sinais de dor percorrem o nervo. Em pessoas com síndrome do piriforme, a dor é de origem muscular. 

A dor da síndrome do piriforme pode dificultar a realização de suas atividades durante o dia e também interferir no sono à noite. Há coisas que você pode fazer para ajudar a aliviar a dor e ter uma noite de sono melhor com a síndrome do piriforme.

1. Obtenha o colchão certo 

Não existe um colchão que funcione para todos com síndrome do piriforme, mas dormir no colchão errado pode causar ou agravar a dor lombar, reforçando a má postura de sono, tensionando os músculos e não mantendo a coluna alinhada.Escolher o colchão certo pode ajudar a reduzir a dor na coluna e melhorar o alinhamento da coluna e a qualidade do sono.

A pesquisa sugere que o colchão ideal para promover o conforto, a qualidade e o alinhamento da coluna vertebral é de média firmeza.Você também deve considerar outros recursos, incluindo suporte e conforto de qualquer acolchoamento, bem como seu próprio peso e estilo de sono.

2. Mude as posições de sono

Sua posição de dormir também pode ajudar com problemas de dor lombar. As melhores e piores posições para dormir se você tiver dores no pescoço ou nas costas incluem:

• Dormindo de volta:A menos que você esteja grávida, deitar de costas é a posição ideal para alinhamento e apoio da coluna vertebral. No entanto, muitas pessoas têm dificuldade em dormir nesta posição.Os travesseiros certos na posição certa podem ajudar.
• Dormir de lado:Esta é a segunda melhor opção para evitar dores nas costas e nas articulações relacionadas ao sono. Também é uma excelente opção para pessoas com apnéia do sono ou ronco, pois ajuda a manter as vias aéreas abertas.As pessoas grávidas descobrirão que esta posição é a melhor para apoiar as costas. Lembre-se de manter as pernas retas ou ligeiramente flexionadas. Joelhos totalmente flexionados promovem uma distribuição desigual de peso. Encostar o queixo no pescoço também é recomendado.
• Posição reclinada:Se você sentir dor que piora ao ficar em pé e melhora ao se inclinar para a frente, é recomendável dormir em posição reclinada. Isso significa dormir em uma cadeira reclinável ou cama ajustável. Você também pode encontrar suporte com o uso de uma almofada em cunha.

Dormindo de bruços
Dormir de bruços (posição de bruços) é a pior escolha para a saúde da coluna, pois pressiona as articulações e os músculos e exige que você vire a cabeça para o lado. Esta posição pressiona o pescoço e a coluna.

3. Encontre o travesseiro certo

O travesseiro certo pode ajudar a manter a parte superior da coluna alinhada e aliviar a pressão no corpo. Um travesseiro ortopédico pode ser melhor para pessoas com dores nas costas do que outras opções, como espuma viscoelástica.

Considere seu estilo de dormir, altura e peso ao escolher um travesseiro. Diferentes designs de contorno também alteram o conforto e o nível de suporte do travesseiro.

Estes são os melhores tipos de travesseiros para cada posição de dormir:

• Travessas traseiras:Escolha um travesseiro de firmeza média e espessura média (loft) e coloque-o sob a cabeça. Você também pode adicionar um ou dois travesseiros sob os joelhos para melhor suporte e distribuição uniforme de peso.
• Travessas laterais:Escolha um travesseiro de espessura média (loft mais alto) para colocar sob a cabeça e adicione um travesseiro entre os joelhos para ajudar a estimular um alinhamento neutro da coluna. As travessas laterais também podem encontrar conforto e apoio em travesseiros corporais.
• Travessas reclináveis:Escolha travesseiros como almofadas de cunha que mantêm a cabeça e os joelhos elevados e reduzem a pressão na parte inferior das costas.
• Dormentes de estômago:Não use travesseiro ou use um travesseiro muito fino (baixo) sob a cabeça. Tente abandonar esse estilo de dormir porque isso tensiona o pescoço e a coluna.
• Travessas combinadas: Loft médio e firmeza são boas escolhas. Considere um travesseiro que tenha um lado macio e outro mais firme.

4. Experimente exercícios de alongamento

O Conselho Americano de Exercício reconhece o alongamento como uma forma eficaz de reduzir a dor lombar, diminuir a rigidez muscular e manter as costas alinhadas.Alongamentos regulares e suaves também podem preparar seu corpo para dormir. Um pequeno estudo mostrou que apenas quatro meses de alongamento podem melhorar os sintomas da insônia crônica.

Você pode tentar um alongamento do piriforme seguindo estas etapas:

1. Deite-se de costas com os joelhos dobrados e os pés apoiados no chão.
2. Cruze o pé sobre o joelho oposto e cruze as mãos atrás da coxa.
3. Puxe a coxa em sua direção até sentir o alongamento, segurando-a por 30 segundos.
4. Repita no lado oposto.
5. Execute duas ou três séries de quatro repetições de cada lado.

Causas da síndrome do piriforme

Você pode sentir sintomas da síndrome do piriforme, mesmo que a causa não seja conhecida. Algumas causas reconhecidas da síndrome do piriforme incluem:

• Irritação no próprio músculo piriforme ou em uma estrutura próxima (por exemplo, articulação sacroilíaca ou quadril)
• Ferida
• Desenvolvimento ou localização anormal do músculo piriforme ou do nervo ciático
• Alinhamento anormal da coluna (por exemplo, escoliose)
• Discrepância no comprimento das pernas
• Cirurgia prévia de quadril
• Problemas nos pés (por exemplo, neuroma de Morton)

Se os sintomas da síndrome do piriforme perturbarem seu sono ou outros aspectos da vida diária, converse com seu médico. Identificar uma causa subjacente pode ajudar no tratamento dos seus sintomas.

Quando consultar um profissional de saúde

Embora a dor nas costas possa ser uma ocorrência normal que se resolve sozinha, em outros casos você precisará de atenção médica. Você deve consultar seu provedor se:

• A dor começou com uma lesão específica.
• A dor continua ou piora por mais de alguns dias.
• Você tem dificuldades intestinais ou de bexiga.
• A dor é debilitante.
• A dor irradia para as pernas ou outras partes do corpo.
• Você sente fraqueza ou dormência na parte inferior do corpo.
• Existem sinais de infecção, como vermelhidão, calor, inchaço ou febre.
• Você tem um histórico pessoal de câncer.

Se você notar novos sinais e sintomas de dor nas costas após um período de remissão (estado livre de sintomas), entre em contato com seu médico.

Tratamento para Síndrome do Piriforme

Seu médico pode conversar com você sobre outras opções de tratamento e estratégias de manejo para a síndrome do piriforme que podem ajudar a melhorar seu sono.

O tratamento e o gerenciamento da síndrome do piriforme podem incluir:

• Descansar e evitar atividades extenuantes (como exercícios) até que os sintomas melhorem
• Usando terapia de gelo e calor
• Tomar antiinflamatórios não esteróides (AINEs) para dor
• Usando técnicas não farmacêuticas de controle da dor, como uma máquina de estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS)
• Fazer pausas quando estiver sentado e em pé por longos períodos
• Tentar tratamentos complementares e alternativos (CAM), como acupuntura ou massagem
• Receber injeções de esteróides, anestésicos locais ou Botox
• Tomar medicamentos prescritos para dor e/ou inflamação e para relaxar os músculos
• Fazer uma cirurgia se a dor não melhorar com outros tratamentos
• Fisioterapia

Prevenção

É possível prevenir a síndrome do piriforme ou melhorar os sintomas com algumas mudanças no estilo de vida. Você pode:

• Mantenha uma rotina de exercícios e faça alongamentos antes e depois dos treinos.
• Fique atento à boa postura ao sentar, ficar em pé e até mesmo ao dirigir.
• Evite curvar-se ou torcer as costas para levantar um objeto.
• Evite longos períodos sentado ou deitado com pressão nas nádegas.

Uma Palavra da Saúde Teu

O tratamento conservador deve ser considerado de primeira linha para a síndrome do piriforme; no entanto, procedimentos minimamente invasivos estão disponíveis se o tratamento falhar. É importante que os indivíduos com síndrome do piriforme trabalhem em estreita colaboração com seu médico para determinar o tratamento mais apropriado com base na gravidade dos sintomas e na resposta às medidas conservadoras.

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SMITA PATEL, DO, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS