Causas e tratamento de gotejamento pós-nasal

Principais conclusões

  • O gotejamento pós-nasal pode ser causado por alergias, infecções, irritantes, medicamentos e problemas anatômicos.
  • Você pode controlar o gotejamento pós-nasal leve em casa com dicas de estilo de vida, como beber água e usar um umidificador.
  • Gotejamento pós-nasal mais grave pode exigir medicação ou cirurgia para corrigir a causa.

O gotejamento pós-nasal ocorre quando o muco das passagens nasais escorre pela parte de trás da garganta. Os sintomas do gotejamento pós-nasal incluem tosse e pigarro frequente, dor de garganta ou coceira, rouquidão, dor de ouvido, náusea e mau hálito.

O gotejamento pós-nasal pode ocorrer porque seu corpo está produzindo mais muco do que o necessário ou você não consegue eliminá-lo tão rapidamente como de costume.Em alguns casos, outra condição, como uma infecção, requer tratamento.

Quais são os principais sintomas do gotejamento pós-nasal?

Os sintomas mais comuns de gotejamento pós-nasal são geralmente leves e incluem:

  • Dor de garganta, coceira, cócegas, queimação ou coceira
  • Tosse persistente/limpeza da garganta
  • Rouquidão/perda da voz
  • A sensação de um nó na garganta
  • Olhos lacrimejantes

Os sintomas podem melhorar ou piorar ao longo do dia.O gotejamento pós-nasal geralmente dura de alguns dias a semanas, dependendo da causa. Se se tornar crônico, você poderá ficar com isso por meses.

Causas

Alergias, infecções, irritantes temporários, certos medicamentos e problemas estruturais ou físicos nas passagens nasais e na garganta podem causar gotejamento pós-nasal.

Alergias

Alguns gatilhos de alergia que podem causar gotejamento pós-nasal incluem:

  • Alergias sazonais
  • Alergias a animais de estimação
  • Alergias a mofo ou poeira

Infecções

Múltiplas infecções virais ou bacterianas podem induzir gotejamento pós-nasal, incluindo:

  • Sinusite
  • Resfriados
  • Gripe, citomegalovírus (CMV)
  • Vírus sincicial respiratório (RSV)
  • Adenovírus
  • Infecção na garganta 

Irritantes temporários

Algumas condições temporárias e exposições irritantes que podem causar gotejamento pós-nasal incluem: 

  • Fumaça
  • Rinite induzida pela gravidez
  • Flutuações hormonais
  • DRGE ou refluxo ácido crônico
  • Comer alimentos picantes ou azedos
  • Comer laticínios
  • Rinite induzida por exercício
  • Um objeto estranho preso no nariz

Medicamentos

Exemplos de medicamentos que podem causar gotejamento pós-nasal incluem:

  • Controle de natalidade
  • Medicamentos para baixar a pressão arterial
  • Uso excessivo de sprays nasais de pseudoefedrina (congestão de rebote)

Problemas Anatômicos

Problemas estruturais ou físicos nas passagens nasais ou na garganta que podem resultar em gotejamento pós-nasal incluem:

  • Pólipos nasais
  • Amígdalas aumentadas
  • Desvio de septo
  • Cornetos aumentados
  • Disfagia (problemas de deglutição)

Como se livrar do gotejamento pós-nasal

Existem várias estratégias para tratar o gotejamento pós-nasal. Se for leve e você não sentir isso o tempo todo, provavelmente você poderá controlar os sintomas de gotejamento pós-nasal em casa. Se for um problema mais constante ou grave, você pode precisar de medicação ou cirurgia para corrigir a causa do gotejamento pós-nasal.

Dicas de estilo de vida

Vários remédios caseiros para gotejamento pós-nasal podem ajudar a aliviar os sintomas:

  • Hidrate-se com bastante água e líquidos quentes como chá e caldo.
  • Use um umidificador para ajudar a manter as vias respiratórias úmidas.
  • Durma apoiado em travesseiros para evitar que o muco se acumule na garganta.
  • Experimente a irrigação nasal (por exemplo, lota) para desobstruir as passagens nasais.
  • Use um vaporizador (vapor) ou difusor (para óleos essenciais como hortelã-pimenta ou eucalipto).
  • Evite gatilhos como fumaça, poeira e alérgenos.
  • Gargareje com água morna salgada.

Canja de galinha ajuda?
Pesquisas sobre a clássica canja de galinha sugerem que ela parecia ajudar no tratamento dos sintomas. Os especialistas dizem que qualquer líquido quente (não apenas sopa) pode diluir o muco e ajudar no gotejamento pós-nasal.

Medicamentos OTC

Se você também tiver sintomas como congestão, dor de garganta e tosse junto com gotejamento pós-nasal, você pode tentar alguns tratamentos de venda livre (OTC), incluindo:

  • Anti-histamínicos como Claritin (loratadina) e Benadryl (difenidramina) aliviam os sintomas de alergia
  • Descongestionantes como Sudafed (pseudoefedrina) desobstruem as passagens nasais
  • Sprays nasais medicamentosos como Afrin (oximetazolina) desobstruem as passagens nasais
  • Sprays nasais salinos desobstruem as passagens nasais
  • Expectorantes como Mucinex (guaifenesina) e vaporizadores soltam o muco do nariz, garganta e vias aéreas
  • Tylenol (acetaminofeno) ou pastilhas para a garganta aliviam os sintomas dolorosos ou irritantes da garganta

Se você estiver tomando qualquer outro medicamento ou tiver uma doença subjacente, consulte seu médico ou farmacêutico antes de usar medicamentos de venda livre para tratar gotejamento pós-nasal. Você não deve usar descongestionantes por mais de três dias seguidos. 

Medicamentos prescritos

Existem também medicamentos prescritos que podem ser usados ​​para tratar gotejamento pós-nasal ou sua causa subjacente. 

Para gotejamento pós-nasal persistente ou gotejamento pós-nasal complicado pela asma, seu médico pode prescrever um medicamento chamado Atrovent (brometo de ipratrópio) ou um esteróide.

Se você tiver uma infecção respiratória bacteriana ou fúngica, pode precisar de antibióticos ou antifúngicos para tratá-la.

A DRGE precisa de uma estratégia de tratamento que inclua medicamentos e mudanças no estilo de vida, como evitar alimentos gordurosos e condimentados, tomar medicamentos para reduzir a acidez e dormir com a cabeça ligeiramente elevada.

Cirurgia

Se os seus sintomas forem difíceis de tratar ou a causa do gotejamento pós-nasal for anatômica, a cirurgia pode ser a resposta. As cirurgias que tratam várias causas de gotejamento pós-nasal incluem:

  • Cirurgia sinusal
  • Ressecção submucosa do septo (septoplastia)
  • Redução de turbinados

Diagnosticando gotejamento pós-nasal

O gotejamento pós-nasal geralmente é diagnosticado com base nos sintomas e em um exame físico. Se o seu provedor não tiver certeza do diagnóstico, você pode precisar de:

  • Teste de alergia
  • Imagens (por exemplo, tomografia computadorizada, ressonância magnética, raios X)
  • Testes intervencionistas para procurar outras causas (por exemplo, endoscopia digestiva alta)

Quando consultar um profissional de saúde

Se você tiver gotejamento pós-nasal algumas vezes por ano e melhorar por conta própria, provavelmente não precisará se preocupar com isso. 

No entanto, se você tiver gotejamento pós-nasal com frequência ou por mais de algumas semanas, converse com seu médico. Você também deve ligar para o seu médico se tiver gotejamento pós-nasal junto com: 

  • Dificuldade em engolir, dificuldade em respirar ou sensação de asfixia
  • Corrimento nasal com sangramento moderado a intenso
  • Falta de ar (dispneia)/chiado no peito
  • Muco com mau cheiro
  • Sinais de infecção, como febre, calafrios, dores musculares, forte dor de garganta ou dor de ouvido (sinais de infecção que precisa de tratamento)