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Principais conclusões
- Pessoas com diabetes tipo 2 geralmente podem beber álcool com moderação.
- O álcool pode dificultar o controle dos níveis de açúcar no sangue, diminuindo e aumentando-os.
- Beber álcool pode levar ao ganho de peso porque contém muitas calorias.
Na maioria dos casos, as pessoas com diabetes tipo 2 podem beber álcool em quantidades moderadas. Viver com diabetes tipo 2 muitas vezes significa cortar ou reduzir o consumo de alimentos e bebidas que podem afetar os níveis de açúcar (glicose) no sangue.Seu médico pode determinar melhor o que é certo para você. Mas se você bebe, saiba que nem todas as bebidas alcoólicas são iguais quando se trata de diabetes.
Este artigo explica como o álcool afeta os níveis de açúcar no sangue. Ele aborda alguns dos riscos, bem como alguns dos benefícios do consumo de álcool quando você tem diabetes tipo 2. Ele também fornece diretrizes sobre como incluir álcool com segurança em uma dieta para diabetes tipo 2 (se você preferir).
Como o álcool afeta pessoas com diabetes tipo 2
O álcool é absorvido diretamente na corrente sanguínea a partir do estômago ou do intestino delgado, transportado pelo corpo e entregue ao fígado.
Neste ponto, o álcool pode afetar o açúcar no sangue de formas que são especialmente importantes para pessoas com diabetes tipo 2. Isso ocorre porque o fígado é onde o excesso de glicose é armazenado em uma forma chamada glicogênio.
Quando os níveis de açúcar no sangue caem muito, o fígado converte o glicogênio em glicose. Essa glicose é liberada na corrente sanguínea para normalizar os níveis.
No entanto, o fígado não consegue fazer isso e metabolizar o álcool ao mesmo tempo. Portanto, ele se concentrará em lidar primeiro com o álcool, em vez de converter o glicogênio em glicose. Como resultado, os níveis de glicose no sangue permanecem baixos.
Riscos do álcool no diabetes tipo 2
A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas que ajuda as células a absorver o açúcar de que necessitam para obter energia.
O diabetes tipo 2 envolve excesso de glicose no sangue. Isso acontece quando o corpo não produz insulina suficiente ou não responde à insulina como deveria. Isso é conhecido como resistência à insulina.
Devido aos efeitos que o álcool pode ter no controle do açúcar no sangue e em outros aspectos da doença, você enfrenta certos riscos ao beber álcool se tiver diabetes tipo 2, que de outra forma pessoas saudáveis podem não ter.
Ao refletir sobre essas ideias, tenha em mente que ainda há muito a ser aprendido sobre como o álcool afeta as pessoas com diabetes.
Desconhecimento da hipoglicemia
O desconhecimento da hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) ocorre quando alguém com diabetes apresenta queda no nível de açúcar no sangue, mas não reconhece os sintomas.
É mais comum entre pessoas com diabetes tipo 1 que tomam medicamentos como insulina para controlar a glicemia. Os medicamentos mantêm os níveis de açúcar no sangue sob um controle tão rígido que raramente apresentam quedas.
Mas mesmo aqueles que têm diabetes tipo 2 e tomam medicamentos podem ser vulneráveis ao desconhecimento da hipoglicemia, embora os seus níveis de açúcar no sangue sejam mais propensos a subir do que a baixar.
Os kits de glucagon, amplamente utilizados para tratar a hipoglicemia no diabetes tipo 1, não funcionam tão bem se alguém tiver álcool no organismo. Comer alimentos ajudará a corrigir esse problema.
A Associação Americana de Diabetes e o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais aconselham as pessoas com diabetes a aprender a reconhecer e controlar a hipoglicemia retardada ao beber álcool, especialmente se usarem insulina ou outros medicamentos que possam causar queda de açúcar no sangue.
Hiperglicemia
Embora o álcool possa reduzir os níveis de açúcar no sangue, também tem potencial para aumentá-los. Foi demonstrado que o uso regular e prolongado de álcool aumenta a resistência à insulina.
O aumento dos níveis de açúcar no sangue dá lugar à hiperglicemia, ou açúcar no sangue muito alto. Isso pode causar uma série de sintomas, desde sede e micção frequente até feridas de cicatrização lenta e desorientação.
Isso significa que beber pode tornar ainda mais difícil para as pessoas com diabetes tipo 2 – que é definido por níveis elevados de glicose – controlar o açúcar no sangue.
Ganho de peso
Todo álcool contém cerca de 7 calorias por grama, o que é mais que carboidratos (4 calorias por grama) e apenas um pouco menos que gordura (9 calorias por grama).
Além do mais, quando o fígado decompõe o álcool, ele o converte em gordura, o que pode contribuir para o ganho de peso. O excesso de peso pode contribuir para o aparecimento do diabetes tipo 2 e pode piorar a condição.
Benefícios do álcool no diabetes tipo 2
O álcool pode reduzir o açúcar no sangue. E aqueles com diabetes precisam reduzir os níveis elevados de glicose. Faz sentido, então, que a bebida possa desempenhar um papel na prevenção e no tratamento do diabetes tipo 2.
Beber álcool com moderação também tem sido associado a uma série de outros benefícios à saúde, como o aumento da quantidade de colesterol bom (HDL) no sangue.
Com tudo isso em mente, os riscos de beber álcool quando você tem diabetes tipo 2 podem superar quaisquer benefícios. É importante manter a sua saúde pessoal em mente, juntamente com os conselhos do seu médico.
Você pode beber com segurança com diabetes tipo 2?
Se você não bebe, não há razão para começar. Pode parecer duro, mas é um conselho que qualquer profissional de saúde provavelmente dará.
Se você bebe álcool e não deseja parar, algumas estratégias podem ajudá-lo a beber com segurança:
Identifique-se
Antes de sair para um bar ou restaurante onde pretende tomar uma bebida, coloque sua pulseira de identificação médica. Dessa forma, em caso de emergência, a equipe médica (treinada para procurar identidades) saberá que você tem diabetes.
Coma primeiro
O álcool leva mais tempo para ser absorvido pela corrente sanguínea se você tiver comida no estômago.
Faça um lanche ou refeição enquanto bebe ou imediatamente antes para diminuir o risco de hipoglicemia. Escolha alimentos que contenham carboidratos para que você tenha um pouco de glicose no sistema (ou seja, você terá menor risco de ter níveis baixos de açúcar no sangue).
É uma boa ideia levar um lanche para um bar ou coquetel. Um pedaço de fruta, biscoitos integrais ou uma barra substituta de refeição são boas escolhas.
Se a sua glicose cair para menos de 70 miligramas por decilitro (mg/dL), você precisará ingerir 15 gramas de carboidratos de ação rápida. Podem ser três ou quatro comprimidos de glicose, 120 ml de suco (uma pequena caixa de suco) ou cinco pedaços de bala dura (e não chocolate).
Escolha com sabedoria
Algumas bebidas alcoólicas são piores que outras quando você tem diabetes tipo 2. Certos tipos de álcool são especialmente ricos em carboidratos e açúcar, mesmo que você os beba puro.
O mesmo se aplica a coquetéis feitos com refrigerantes comuns ou misturadores, xarope simples e outros tipos de adição de açúcar ou suco de frutas. Os vinhos de sobremesa contêm consideravelmente mais açúcar do que outros tipos de vinho.
Os exemplos incluem:
- Cerca de 4 gramas de carboidratos em uma taça de vinho de 150 ml
- Apenas um vestígio de carboidratos em bebidas espirituosas
- 14 gramas de carboidratos em um copo de 3,5 onças de vinhos doces de sobremesa
Você pode reduzir ao mínimo o teor de carboidratos e açúcar de uma bebida tomando-a pura ou misturando-a com club soda, seltzer simples, refrigerante diet ou um suco de limão ou lima fresco.
Não exagere
Mesmo para pessoas que não têm diabetes, beber demais e com muita frequência pode ser arriscado. Você deve beber com moderação. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) e outras agências federais definem isso como um drinque por dia ou menos para mulheres e dois drinques por dia ou menos para homens.
As definições de uma porção incluem:
- 12 onças de cerveja
- 5 onças de vinho
- 1,5 onças de bebidas destiladas ou destiladas
O consumo excessivo ou excessivo de álcool é definido como o consumo de mais de cinco bebidas alcoólicas em um período de duas horas para homens ou quatro para mulheres.
Essas diretrizes são a quantidade máxima de álcool para beber. Beber menos – como qualquer profissional de saúde lhe dirá – é melhor.
Teste seu açúcar no sangue
Depois de beber álcool, os seus níveis de açúcar no sangue podem cair até 24 horas depois. Verifique o açúcar no sangue antes e enquanto bebe e novamente antes de ir para a cama.
Uma faixa saudável é entre 80 mg/dL e 130 mg/dL antes de dormir.Se o seu estiver baixo, siga as recomendações do seu médico, como consumir alguns carboidratos para neutralizar a queda.
