Sua erupção nos olhos pode ser séria?

Uma erupção cutânea ao redor dos olhos geralmente ocorre devido a alergias, problemas de pele ou infecções que afetam sua aparência e conforto. Identificar a causa com um profissional de saúde é o primeiro passo para um tratamento eficaz.

Dermatite Atópica

A dermatite atópica (eczema) é uma doença inflamatória comum que causa erupções cutâneas e afeta a capacidade da pele de reter a umidade. Pessoas com eczema apresentam sintomas persistentes, que passam por períodos ativos e de dormência. Os sinais comuns incluem:

• Coceira (prurido)
• Manchas de pele secas e descoloridas que aparecem
• Erupções cutâneas que produzem líquido claro e sangram facilmente
• Hiperqueratose, pele endurecida e espessada

Embora seja mais comum em bebês e crianças, o eczema afeta pessoas de todas as idades. A sua idade também pode influenciar o aparecimento e a localização da dermatite atópica e dos sintomas associados.  

Em bebês 

Em recém-nascidos e bebês de até 2 anos de idade, o eczema causa vermelhidão ou descoloração, erupções cutâneas ou manchas de pele seca e descolorida. O rosto, couro cabeludo ou áreas moles da pele ao redor das articulações (como cotovelos e joelhos) são mais comumente afetados.

Em crianças

Na infância e no início da adolescência, a erupção cutânea é vermelha e muitas vezes espessada, sangrando facilmente ou exsudando um líquido claro quando coçada. Aparece com mais frequência nos cotovelos, na parte interna do joelho, pescoço ou tornozelos.

Em adultos

As erupções cutâneas de eczema em adolescentes mais velhos e adultos são de cor marrom mais escura ou vermelha. Se arranhados, eles podem começar a sangrar, formar crostas ou formar crostas. Além do pescoço, joelhos, cotovelos e tornozelos, as erupções cutâneas geralmente se espalham para as mãos e os pés. A dermatite palpebral causada por eczema é mais comum entre adultos, e a pele abaixo do olho pode desenvolver uma dobra extra (uma dobra de Dennie-Morgan) ou ficar mais escura. 

Tratamento

O tratamento da dermatite atópica concentra-se na redução da gravidade e frequência dos sintomas e inclui o seguinte:

• Usar hidratantes, principalmente após o banho
• Tomar banhos de água sanitária diluída duas vezes por semana, adicionando 60 a 120 ml de água sanitária comum a 40 galões de água 
• Terapia com envoltório úmido, colocando gaze úmida sobre as áreas afetadas por períodos prolongados
• Corticosteróides tópicos como prednisona e Sernivo (betametasona)
• Inibidores tópicos da calcineurina, como tacrolimus
• Fototerapia, usando uma luz especial para expor a pele aos raios ultravioleta B (UVB).  

Dermatite de contato

A dermatite de contato é uma erupção cutânea que ocorre devido a algo no ambiente. Os sintomas aparecem como uma reação alérgica, conhecida como dermatite alérgica de contato, ou uma resposta à irritação da pele, chamada dermatite de contato irritante. As erupções cutâneas causadas pela dermatite de contato, que podem causar dermatite palpebral, geralmente apresentam estas características:

• Inchaços vermelhos que podem formar bolhas
• Quente ou quente ao toque, sensível ou dolorido
• Vazamento ou drenagem de fluido, crostas ou crostas
• Sensibilidade ou crueza, pele escamosa

Dermatite de contato irritante

As erupções cutâneas de dermatite de contato irritante ocorrem quando a pele entra em contato com uma substância irritante ou sofre fricção ao esfregar contra a pele ou material.

Este tipo também pode causar queimação ou dor nas áreas afetadas. Às vezes, surgem erupções cutâneas com listras vermelhas onde o irritante toca a pele, geralmente aparecendo um a dois dias após o contato. A dermatite de contato irritante também pode causar inchaço crônico e rachaduras na pele.

Os gatilhos comuns incluem:

• Tintura de cabelo
• Pesticidas, herbicidas, produtos específicos de jardinagem ou agricultura
• Luvas de borracha
• Certos shampoos ou produtos de limpeza
• Produtos de limpeza
• Produtos químicos industriais ou domésticos, como solventes, ácidos ou álcalis
• Cimento

Dermatite alérgica de contato

A dermatite de contato alérgica ocorre quando um alérgeno desencadeia uma reação alérgica, causando manchas vermelhas, com coceira e inchaço que podem formar bolhas e escorrer. Esses sintomas se desenvolvem em áreas expostas da pele dentro de 24 a 48 horas. Às vezes, os alérgenos transportados pelo ar também podem causar erupções cutâneas.

As alergias podem resultar de várias substâncias naturais e manufaturadas, incluindo:

• Certos metais (geralmente níquel)
• Fragrâncias encontradas em xampus, sabonetes ou produtos de beleza
• Hera venenosa, carvalho venenoso ou sumagre venenoso
• Certos tecidos
• Certos tipos de protetor solar      

Tratamento

Dependendo da causa subjacente, os tratamentos para dermatite de contato incluem:

• Limpar e lavar completamente as áreas afetadas com água e sabão
• Usar hidratantes e emolientes na pele para prevenir o ressecamento e estimular a reparação
• Medicamentos, incluindo corticosteróides tópicos e inibidores de calcineurina
• Aplicação de loções anti-coceira para aliviar os sintomas

Blefarite Seborréica

Blefarite seborréicaé uma condição inflamatória que afeta as pálpebras e a pele circundante. Resulta de glândulas sebáceas hiperativas, que são órgãos dos folículos capilares que produzem sebo, uma substância que mantém a umidade da pele. Níveis elevados de sebo promovem o crescimento bacteriano, causando sintomas como:

• Flocos gordurosos ou crostas semelhantes a caspa ao redor das pálpebras
• Sentindo que algo está preso em seus olhos
• Coceira, desconforto
• Vermelhidão ou descoloração da pele (a aparência depende do tom da pele)
• Complicações como visão turva, falta de cílios e inflamação que se espalha para o outro olho

Tratamento

A blefarite seborréica não pode ser curada, mas os sintomas podem ser controlados. Os profissionais de saúde identificam as bactérias que causam os sintomas, avaliam a gravidade e recomendam o tratamento adequado. Os métodos de tratamento comuns incluem:

• Práticas de higiene para manter a área afetada limpa
• Mudar temporariamente de lentes de contato para óculos ou interromper o uso de maquiagem nos olhos para limitar a recorrência
• Pomadas ou soluções de lágrimas artificiais para tratar a área afetada
• Antibióticos orais para tratar uma infecção subjacente

Psoríase

A psoríase é uma doença autoimune crônica que causa a superprodução de células da pele. Os investigadores não sabem as causas exactas da psoríase, mas acreditam que envolve uma combinação de factores ambientais e genéticos.

Esse excesso de células causa manchas de pele inflamada, coceira e escamosa, bem como placas – áreas salientes e vermelhas ou descoloridas. Pessoas com psoríase apresentam crises e períodos de remissão sem sintomas. Embora a maioria dos casos afete os cotovelos, joelhos e couro cabeludo, a erupção também pode aparecer nas pálpebras.

Tratamento

O tratamento da psoríase geralmente envolve uma combinação de remédios e terapias caseiras, como:

• Terapias tópicas, usar cremes, loções, óleos ou outros produtos, especialmente aqueles com vitamina D, retinóides (vitamina A), alcatrão de carvão e outros aditivos
• Manter a pele hidratada; tomar banhos mornos diários de 10 minutos
• Corticosteróides tópicos, inibidores da fosfodiesterase 4 (PDE4), agonistas do receptor de aril hidrocarboneto (AhR)
• Medicamentos orais que suprimem a função imunológica, incluindo inibidores de Rhuematrex (metotrexato), Gengraf (ciclosporina) ou tirosina quinase 2 (TYK2)
• Medicamentos com anticorpos monoclonais, como injeções de Cimzia (certolizumabe), entre outros
• Fototerapia, expondo a pele afetada aos raios UVB
• Evitar possíveis gatilhos, como infecções, lesões ou baixas temperaturas
• Gerenciando o estresse

Celulite Periorbital e Orbital

A celulite periorbital ocorre quando a pele ao redor do olho e da pálpebra fica infectada, e a celulite orbital ocorre quando a infecção se espalha ainda mais para o olho. As bactériasStaphylococcus aureus(estafilococo) eEstreptococo(estreptococo) são causas comuns.

Estas infecções geralmente afetam crianças, muitas vezes devido a arranhões ou picadas de insetos. Alguns casos de celulite orbital também estão associados a infecções nos seios da face, nos ouvidos, nas gengivas ou nos dentes.

Os sinais típicos de celulite periorbital incluem vermelhidão ou descoloração, dor e inchaço em um dos olhos. Na celulite periorbital, os movimentos oculares não causam dor e você vê normalmente. Mas com a celulite orbital, mover o olho dói, a visão fica embaçada ou duplicada e o olho pode ficar saliente (proptose).Esta condição pode causar danos permanentes aos olhos se progredir.

Tratamento

Os profissionais de saúde usam antibióticos orais ou intravenosos (IV) para tratar a celulite periorbital e orbital, matando bactérias. Os corticosteróides tópicos também podem ajudar a aliviar os sintomas.

Você pode precisar de uma cirurgia ocular se tiver um caso grave de celulite orbitária que não responde a outras terapias.

Lúpus

O lúpus é uma doença auto-imune que afeta a pele, articulações, rins, cérebro ou outros órgãos. Muitas vezes é diagnosticado em pessoas designadas do sexo feminino ao nascer, com idades entre 15 e 44 anos. Os pesquisadores acreditam que fatores genéticos, ambientais, hormonais e certos medicamentos contribuem para o lúpus.

Quase metade dos casos de lúpus eritematoso sistêmico (LES), a forma mais comum de lúpus, causa uma erupção cutânea distinta em forma de borboleta nas bochechas e no nariz, afetando potencialmente as pálpebras.

Tratamento

Tal como acontece com algumas outras doenças autoimunes, o lúpus não tem cura única. Os profissionais de saúde recomendam tratamento para controlar os sintomas. Para erupções cutâneas associadas ao lúpus e casos leves, as opções incluem corticosteróides tópicos.

Quando entrar em contato com um profissional de saúde

Embora as erupções cutâneas ao redor dos olhos geralmente não sejam graves, elas podem se tornar problemáticas e afetar sua qualidade de vida. Os tratamentos médicos podem ser muito úteis, por isso saber quando procurar ajuda é essencial.

Entre em contato com um profissional de saúde se notar:

• Sintomas graves ou agravados que não desaparecem
• Sintomas persistentes, apesar de remédios caseiros ou medicamentos de venda livre
• Sinais de infecção, incluindo febre e inchaço, sensibilidade ou calor na área afetada
• Sintomas que estão atrapalhando sua vida diária