Causas comuns de dor anal ardente

A dor anal ardente pode ser causada por hemorróidas, escolhas alimentares ou perfumes e produtos químicos irritantes no papel higiênico.

A queimação e a coceira anal podem ser dolorosas e interferir no trabalho ou nas atividades diárias. Os tratamentos dependerão da causa, mas podem incluir medicamentos e ajustes no estilo de vida.

1. Hemorróidas (pilhas)

Hemorróidas, às vezes chamadas de hemorróidas, são uma condição comum. Eles podem causar dor anal em queimação, bem como coceira, sangue nas fezes e caroços duros ao redor do ânus quando as veias inchadas exercem pressão sobre o ânus e a parte inferior do reto.

Aproximadamente 50% dos homens e mulheres desenvolverão hemorróidas aos 50 anos.Qualquer pessoa pode ter hemorróidas, mas alguns fatores de risco incluem:

• Gravidez
• Esforço devido ao trabalho pesado
• Ficar sentado no vaso sanitário por longos períodos
• História familiar de hemorróidas
• Diarréia ou constipação prolongada
• Tendo obesidade

As hemorróidas são responsáveis ​​por cerca de 2 milhões de consultas ambulatoriais a cada ano.

2. Banco

Às vezes, a causa da queimação dentro e ao redor do ânus são as fezes. Após a evacuação, se as fezes não forem completamente removidas, podem irritar a pele.

Para algumas pessoas, as fezes líquidas vazam do ânus e causam queimação e coceira. Isso pode acontecer em pessoas saudáveis ​​que bebem uma quantidade considerável de líquidos.

A incontinência fecal ocorre em 5,9% da população e o vazamento do ânus pode causar dor anal em queimação. Uma condição de saúde subjacente, ou uma combinação de fatores e distúrbios, pode precisar ser tratada.

Usar papel higiênico para remover fezes nem sempre é eficaz. O papel higiênico pode espalhar as fezes pelo ânus e pela pele ao redor. Em vez disso, use papel higiênico umedecido em água para limpar a região anal após evacuar.

3. Dieta

A dieta de uma pessoa pode causar queimação e coceira anal. Os alimentos e bebidas que tendem a causar esses sintomas incluem:

• Café
• Álcool
• Chá
• Frutas cítricas
• Chocolate
• Tomates
• Alimentos picantes
• Comprimidos de vitamina C

O alimento leva de 24 a 36 horas para passar pelo trato digestivo. Como resultado, levará muito tempo depois de comer ou beber algo para causar queimação ou coceira anal.

4. Fissuras anais

As fissuras anais são lágrimas, feridas ou rachaduras no ânus. Eles acontecem quando o ânus é esticado além de sua capacidade, geralmente por causa de fezes duras, constipadas e lágrimas. Depois que uma fissura anal começa, ela está sujeita a novas lesões.

Os sintomas associados às fissuras anais são dor, queimação, sangue nas fezes e corte ou ruptura no ânus.

O maior fator de risco para o desenvolvimento de fissura anal é a constipação. Fezes duras e secas que passam pelo reto e ânus podem esticar demais a pele e causar rupturas. Outros fatores de risco incluem:

• Dieta pobre em fibras
• Parto vaginal
• Diarréia
• Trauma anal
• Inflamação no ânus
• Cirurgia na região anal

Uma fissura anal que permite a entrada de bactérias na pele também pode causar uma infecção.Quaisquer sinais de inchaço, vermelhidão, febre ou mal-estar devem ser relatados a um médico.

Se você tem fissuras anais crônicas, pode precisar de exames para descartar uma doença ou distúrbio digestivo.

5. Produtos Químicos e Medicamentos

A área da pele anal é sensível e pode ser facilmente ferida. O uso de produtos químicos e medicamentos agressivos na região anal pode causar irritação e reações na pele. Esses irritantes podem incluir:

• Sabonete e loção perfumada
• Corantes e perfumes em papel higiênico
• Sprays e desodorantes de higiene feminina
• Pós de talco medicamentosos
• Toalhetes perianais que contêm álcool ou adstringentes

Antes de usar qualquer creme ou loção de venda livre (OTC), converse com um médico. Alguns remédios OTC podem causar ainda mais irritação, queimação e coceira anal.

Certos medicamentos, incluindo antibióticos de amplo espectro, também podem causar coceira e queimação anal.

“Prurite ani” é o termo médico para coceira no ânus, geralmente com dor em queimação. Sabonetes ou perfumes novos podem causar isso, às vezes como parte de uma reação alérgica. A umidade que causa prurido anal pode ser tratada com óxido de zinco ou uma pomada prescrita.

6. Limpeza excessiva

Uma causa comum de queimação e coceira anal é a limpeza anal excessiva. Com os novos sintomas de queimação e coceira, algumas pessoas começam a se limpar e se limpar ainda mais, o que cria um ciclo vicioso de irritação da pele e limpeza excessiva.

Isso tende a acontecer com pessoas que se sentem impuras após evacuar e se limpam excessivamente. A esfrega vigorosa e o uso de lenços medicamentosos irritam a região anal, causando danos à pele e removendo as barreiras naturais da pele.

Coceira Anal
A coceira anal afeta até 45% das pessoas em algum momento da vida, mais frequentemente homens do que mulheres. Pode ocorrer com mais frequência em pessoas com sobrepeso.

7. Condições de pele

Psoríase e eczema são duas doenças de pele que podem causar coceira e queimação ao redor do ânus.

A psoríase é uma doença inflamatória crônica que causa manchas escamosas na pele. De acordo com um estudo de 2016, 5% a 8% das pessoas que procuraram o cirurgião de cólon e reto com coceira retal tinham psoríase.

O eczema é um tipo de dermatite causada por uma resposta alérgica. Pessoas com eczema podem ter pele seca e escamosa, com coceira e queimaduras. Pode ser causada por vários alérgenos, como sabonetes, loções e fatores ambientais.

8. Infecções sexualmente transmissíveis

As infecções sexualmente transmissíveis (IST) do ânus e do reto podem causar sintomas como queimação dolorosa e coceira. Outros sintomas podem incluir sensação de necessidade de evacuar mesmo quando os intestinos estão vazios, urgência intestinal, secreção anal, sangramento anal ou protuberâncias protuberantes.

As ISTs também podem ser assintomáticas (não apresentam sintomas). As DSTs que podem afetar o ânus e o reto incluem:

• Clamídia
• Gonorréia
• Herpes anal
• Papilomavírus humano (HPV) ou verrugas anais
• Sífilis

As infecções anais também ocorrem em pessoas diagnosticadas com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).

9. Fístulas e abscessos anais

Um abscesso pode ocorrer quando as glândulas do ânus ficam obstruídas, resultando em uma dolorosa infecção bacteriana. Os sintomas podem incluir:

• Dor, vermelhidão e inchaço
• Febre e calafrios
• Sentindo-se geralmente mal

A fístula é um pequeno túnel que se forma entre o canal anal e uma abertura próxima ao ânus. As fístulas são frequentemente causadas por abscessos anais.

Sintomas relacionados

A queimação e a coceira anal são causadas por várias condições e causas. Muitas vezes são acompanhados por outros sintomas:

• Desconforto leve a queimação e coceira intensas
• Dor na região anal durante as evacuações
• Sangramento da região anal
• Diarréia ou prisão de ventre
• Infiltração anal

Diagnóstico

A coceira e a queimação anal são diagnosticadas por um médico com base no histórico de saúde e na descrição dos sintomas. Um exame retal digital (palpando manualmente o ânus e o reto) pode ser necessário para verificar causas específicas, como hemorróidas ou fissuras anais.

Outros testes que podem ser necessários incluem:

• Amostra de fezes para verificar se há infecção por parasitas
• Um esfregaço da área para testar infecções, se houver suspeita de uma DST
• Raspados de pele enviados para avaliação se houver suspeita de infecção fúngica
• Colonoscopia ou outro procedimento de escopo para visualizar o tecido

Tratamento

O tratamento para coceira e queimação anal deve se concentrar no tratamento da causa subjacente. Às vezes, quando a causa não é encontrada, o tratamento dos sintomas passa a ser o foco.

Os tratamentos comuns para coceira e queimação anal incluem o seguinte:

• Limpe a região anal com água morna e seque. Evite esfregar para evitar irritação da pele.
• Use uma barreira protetora como vaselina ou óxido de zinco. Isso protegerá a pele da irritação das fezes.
• O creme de hidrocortisona pode aliviar a coceira, mas não deve ser usado por muito tempo.
• Um analgésico de venda livre, como ibuprofeno ou paracetamol, pode ajudar no tratamento da dor.
• Aplicar bolsas de gelo na área pode ser calmante.
• Use roupas íntimas largas de algodão.

Seu médico tratará qualquer DST com medicamentos apropriados, como antibióticos ou antivirais.

Se diarréia ou constipação estiver contribuindo para a irritação e queimação, corrigir esses problemas com os movimentos intestinais pode oferecer alívio. Os tratamentos podem incluir:

• Aumentar a fibra em sua dieta por meio de frutas, vegetais, feijões e legumes e grãos integrais
• Tomar suplementos de probióticos ou fibras
• Medicamentos, como laxantes para constipação ou medicamentos antidiarreicos

Quando consultar um profissional de saúde
É hora de consultar um médico quando as técnicas de autocuidado não resolverem a queimação e a coceira anal. Por exemplo, o prurido anal deve desaparecer em uma a três semanas. Consulte um médico se houver um caroço ou erupção cutânea ao redor do ânus, febre ou qualquer sangramento ou secreção.

Prevenção

Embora nem todos os casos de ardor e coceira anal possam ser evitados, várias técnicas de prevenção podem ajudar a diminuir as chances de desenvolver estes sintomas:

• Evite usar sabonetes ou loções perfumadas.
• Use um bidê ou garrafa de esguicho para limpar a área perianal.
• Evite coçar.
• Não use lenços preparados ou compressas de hamamélis.
• Limpe a região anal apenas com água morna (use papel higiênico umedecido e seque). Evite esfregar a área para evitar irritação da pele.

Uma Palavra da Saúde Teu

O desconforto na região anal pode ser um assunto difícil de discutir com seu médico. Fique tranquilo, pois essas discussões são muito comuns e o mais importante é ser devidamente avaliado, obter o diagnóstico correto e iniciar o tratamento correto.

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JAY N. YEPURI, MD, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS