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Principais conclusões
- A coloração com hemossiderina ocorre quando os vasos sanguíneos se rompem e o ferro se acumula na pele.
- A insuficiência venosa crônica é a condição mais comum que causa manchas de hemossiderina.
- A terapia com laser Q-Switched pode ajudar a tratar a coloração de hemossiderina.
A coloração com hemossiderina refere-se à descoloração da pele devido ao acúmulo de hemossiderina sob a pele. A hemossiderina é um composto proteico que ajuda o corpo a armazenar ferro.
Quando traumas ou problemas médicos afetam os capilares, as células sanguíneas se rompem e o ferro é liberado da hemoglobina no sangue, formando a hemossiderina. Uma cor marrom-amarelada enferrujada (resultante da presença de ferro) torna-se evidente sob a pele. Isso causa uma “mancha” semelhante a um hematoma na pele. A coloração com hemossiderina é mais comum na parte inferior das pernas, mas pode se desenvolver em qualquer lugar.
Sintomas
O principal sinal de coloração com hemossiderina é a alteração na pigmentação da pele. É mais provável que as manchas sejam de uma cor marrom-amarelada dourada.No entanto, a pele também pode parecer marrom ou roxa, dependendo do tom da sua pele.
Outros sintomas que podem ocorrer com a descoloração incluem:
- Coceira
- Inchaço
- Peso nas pernas
- Pele frágil que pode rachar ou não cicatrizar se danificada
A parte inferior das pernas, dos tornozelos aos joelhos, é a área mais comum afetada pela coloração com hemossiderina. No entanto, a descoloração pode se desenvolver em qualquer lugar, inclusive no rosto.
A coloração em si geralmente ocorre sem dor. No entanto, as causas da descoloração da hemossiderina são frequentemente distúrbios de saúde graves que podem apresentar sintomas, complicações e problemas próprios.
Causas
A hemossiderina está frequentemente associada a doenças dos vasos sanguíneos que levam à degradação excessiva das células que contêm ferro. A condição mais notável que causa coloração com hemossiderina é a insuficiência venosa crônica (IVC). A IVC se desenvolve quando o fluxo sanguíneo é comprometido devido a válvulas sanguíneas ineficazes nas pernas.
O sangue que deveria subir em direção ao coração flui de volta para as veias das pernas, fazendo com que o sangue se acumule. Isso leva à degradação excessiva das células sanguíneas e ao acúmulo de ferro.A hemoglobina no sangue se decompõe para formar hemossiderina. Isso resulta em manchas descoloridas na pele acima do tornozelo.
Outras causas de coloração com hemossiderina
Outros fatores que podem causar coloração de hemossiderina incluem doenças do tecido conjuntivo, pressão alta e outros problemas que interferem na saúde das veias ou exercem pressão excessiva nas veias das pernas.
Causas adicionais incluem:
- Trauma: Lesões podem danificar os capilares em algumas pessoas.
- Tratamentos de pernas: Procedimentos como escleroterapia e outros que reduzem o aparecimento de aranhas e varizes podem causar acúmulo de hemossiderina.
- Diabetes: A má circulação devido a complicações do diabetes pode causar manchas de hemossiderina.
- Siderose superficial: Um distúrbio degenerativo, a siderose superficial afeta o sistema nervoso e decorre de sangramento no espaço subaracnóideo do cérebro.
- Medicamentos: A pesquisa descobriu que pessoas submetidas à terapia de infusão de ferro para tratar deficiências também podem desenvolver coloração com hemossiderina. O efeito colateral é raro e afeta principalmente pessoas com anemia grave por deficiência de ferro. A coloração por causa de infusões de ferro normalmente ocorre onde o ferro é injetado na corrente sanguínea, em vez de na parte inferior das pernas.
Os suplementos de ferro podem causar hemossiderina?
Não há evidências que sustentem a descoloração da hemossiderina causada por suplementos de ferro, como pó ou cápsulas. No entanto, se uma pessoa ingerir muito ferro e tiver uma condição que possa causar acúmulo de sangue, ela poderá correr o risco de sofrer coloração com hemossiderina.
Tratamento
Os tratamentos para a descoloração da hemossiderina podem focar primeiro na condição que a causa. Como o IVC pode ser grave, os médicos provavelmente resolverão o problema antes das manchas manchadas. Dito isto, existe tratamento disponível para coloração com hemossiderina.
A pesquisa mostrou que a terapia com laser Q-Switched é a melhor opção para pessoas com coloração de hemossiderina.Funciona direcionando a energia da luz diretamente para a pele. A energia luminosa quebra a pigmentação para que o sistema linfático possa filtrá-la para fora do corpo.
A coloração de hemossiderina causada por uma lesão geralmente desaparece por conta própria à medida que o tecido cicatriza. A recuperação pode levar semanas, meses ou mais de um ano, dependendo da sua saúde e da gravidade da lesão.A descoloração pode ser permanente em alguns casos.
Diagnóstico
Os médicos examinarão a área e obterão um histórico médico para diagnosticar o esforço da hemossiderina. A coleta de sintomas também é vital para determinar uma possível causa da coloração.
Como a IVC está frequentemente associada à hiperpigmentação, provavelmente serão realizados testes para diagnosticar essa condição. A maneira como os médicos diagnosticam a causa da mancha dependerá muito de como você se sente em relação à mancha. O exame mais utilizado para IVC é conhecido como ultrassom Duplex. Ele mede o fluxo sanguíneo nas pernas e pode ajudar no diagnóstico da causa da coloração de hemossiderina.
Um sinal da necessidade de uma melhor gestão das doenças
Em algumas pessoas com descoloração da hemossiderina, a presença das manchas pode indicar que precisam de mais testes para um problema de saúde existente. A hiperpigmentação pode ser um sinal de que você precisa encontrar melhores formas de controlar a doença ou indicar que ela pode estar piorando. Nesse caso, os exames serão específicos para o quadro de saúde, em vez da coloração com hemossiderina.
Quando consultar um profissional de saúde
Se você notar alguma alteração na descoloração da pele e não souber por que ela ocorre, é essencial consultar seu médico. Embora nem toda descoloração da pele seja perigosa, ela pode estar associada a graves problemas de saúde que requerem tratamento imediato.
