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Principais conclusões
- Um hímen imperfurado pode bloquear a abertura vaginal e causar dor e problemas de saúde.
- Certos cistos ao redor da abertura vaginal podem precisar de tratamento se causarem dor ou desconforto.
- A vaginose bacteriana causa um forte odor de peixe e precisa de antibióticos para tratamento.
O intróito descreve uma abertura que leva a um órgão oco no corpo, principalmente o intróito vaginal (que leva ao colo interno do útero e ao útero). Certas condições de saúde, incluindo cistos e infecções sexualmente transmissíveis (IST), bem como a estrutura do hímen, podem causar dor, coceira ou outros sintomas no intróito.
1. Hímen imperfurado
O hímen é uma bainha de tecido fibroso e resistente que envolve a vagina. Naturalmente, torna o intróito mais estreito até que a pessoa tenha relação sexual com penetração ou parto vaginal. Condições anormais do hímen podem fazer com que ele cubra ou bloqueie o intróito.
Às vezes, o hímen cobre totalmente o intróito, uma condição rara conhecida como hímen imperfurado.Um hímen imperfurado pode impedir o fluxo menstrual e forçar o sangue menstrual de volta ao canal vaginal. Isso leva a sintomas de dor abdominal, dor nas costas e problemas para urinar.
Estruturas vaginais e o intróito
Outras estruturas ao redor da vagina incluem:
- A vulva, uma região que envolve a vagina
- Pequenos lábios (as dobras internas) e grandes lábios (as dobras externas)
O intróito fica entre os pequenos lábios, atrás (ou abaixo) do clitóris e da abertura uretral.
2. Cistos
Certos tipos de cistos podem se desenvolver na área ao redor do intróito. A maioria dos cistos não causa sintomas.
Ocasionalmente, os cistos infeccionam, tornando-se vermelhos e sensíveis e causando dor durante a relação sexual. Cistos grandes podem bloquear o intróito vaginal.
Você pode precisar de tratamento para cistos grandes ou infectados, mas geralmente são cistos benignos e não malignos.Eles podem incluir o seguinte:
- Cistos de Bartholin: As glândulas de Bartholin, encontradas nos lábios próximos ao intróito, produzem um fluido que lubrifica a vagina. Às vezes, essas glândulas desenvolvem cistos, geralmente devido a uma infecção ou lesão. Alguns cistos de Bartholin resolvem por conta própria. Os cistos de Bartholin infectados, também chamados de abscessos, podem causar dor ou desconforto e exigir tratamento médico.
- Cistos de inclusão epidérmica: Os cistos mais comuns na vulva, os cistos de inclusão, se desenvolvem a partir do tecido superficial da vulva. Muitas vezes surgem de lesões, como lágrimas durante o parto. Esses cistos são geralmente brancos ou amarelos, pequenos e indolores.
- Cisto mulleriano: Esses cistos raros são remanescentes de alterações embrionárias anteriores ao nascimento e podem não ser notados, a menos que ocorram sintomas com aumento de tamanho. Eles também são encontrados incidentalmente durante o diagnóstico e tratamento de outra preocupação. Cistos grandes geralmente são removidos.
3. Infecções fúngicas (candidíase)
O fermento é uma parte normal do microbioma vaginal. Esta é a coleção de bactérias e outros organismos microscópicos que vivem na superfície da vagina e nos tecidos circundantes.
Um crescimento excessivo de levedura na vagina e nos tecidos circundantes pode levar a uma infecção por fungos, que causa:
- Vermelhidão
- Inchaço
- Comichão dentro e ao redor da vagina, às vezes apenas coceira externa no intróito
- Corrimento branco semelhante a queijo
- Dor ou desconforto ao urinar ou durante a relação sexual
O odor não é um sintoma comum de crescimento excessivo de fungos e infecção. A presença de odor forte geralmente indica vaginose bacteriana ou outra infecção.
4. Vaginose bacteriana
A vaginose bacteriana (VB) ocorre quando há um crescimento excessivo de certas bactérias, o que perturba o equilíbrio bacteriano normal e a acidez na vagina. Os sintomas da VB incluem:
- Dor, coceira ou queimação na vagina ou nos tecidos circundantes, que podem ocorrer no intróito
- Corrimento vaginal fino, branco ou cinza
- Um forte odor de peixe, que é especialmente perceptível após o sexo
- Queimação ao urinar
As causas da vaginose bacteriana não são claras. A condição está associada a ter um novo parceiro sexual, ter múltiplos parceiros sexuais, usar dispositivo intrauterino e duchas higiênicas.
A VB aumenta o risco de contrair uma IST e de ser infectado pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Se você estiver grávida, a vaginose bacteriana aumenta o risco de parto prematuro.
A VB pode ser tratada com sucesso com antibióticos, mas pode recorrer após o tratamento.
5. Vulvodínia
Vulvodínia refere-se à dor crônica com características específicas:
- Sintomas de queimação, dor ou desconforto no intróito e no tecido circundante
- Dor que dura pelo menos três meses
- Nenhum outro diagnóstico ou causa identificável para os sintomas
Os sintomas da vulvodínia variam de pessoa para pessoa. A dor pode ir e vir, ocorrer apenas quando a área é tocada ou pode persistir durante grande parte do dia.
A vulvodínia pode causar fortes dores durante a relação sexual ou mesmo depois de ficar sentado por longos períodos de tempo.
Se você acha que tem vulvodínia, procure atendimento médico. Um profissional de saúde pode descartar explicações alternativas e ajudar a tratar seus sintomas.
6. Prolapso
O prolapso de órgãos pélvicos ocorre quando o enfraquecimento dos músculos e dos tecidos de suporte dos órgãos pélvicos (bexiga, útero ou reto) faz com que o órgão se projete para dentro da vagina ou através do intróito.
Qualquer coisa que cause trauma ou esforço físico na região pélvica pode levar ao prolapso de órgãos pélvicos, incluindo:
- Ferida
- Cirurgia
- Pressão abdominal sustentada, como esforço para evacuar
- Obesidade
- Nascimentos vaginais múltiplos
- Dar à luz um bebê pesando mais de 8,5 libras
- Mudanças hormonais relacionadas à menopausa
Dependendo da gravidade, o prolapso de órgãos pélvicos pode ser tratado com exercícios para o assoalho pélvico, um pessário (um dispositivo colocado na vagina que ajuda a sustentar o útero) ou cirurgia.
Mudanças no estilo de vida, como uma dieta melhorada para limitar a constipação, podem fazer parte do tratamento.
7. Estenose Vaginal
A estenose vaginal ocorre quando o tecido cicatricial endurece, estreita ou encurta o canal vaginal, causando secura e dor durante a relação sexual e exames vaginais.
A cirurgia relacionada ao câncer e a radioterapia da região pélvica são as principais causas de estenose vaginal.A quimioterapia pode piorar a condição.
A estenose vaginal pode ser tratada com dilatadores, hidratantes e terapia hormonal.
8. Esclerose Líquen
A esclerose do líquen é uma condição incomum relacionada ao sistema imunológico que afeta a pele ao redor da vulva e do reto. É mais comum antes da puberdade e após a menopausa.
Pode não causar sintomas ou causar coceira intensa, desconforto e manchas brancas e brilhantes na pele.Os esteróides tópicos podem ajudar a resolver os sintomas. Se não for tratada, a condição pode causar cicatrizes permanentes e dificuldade para urinar, defecar e penetração vaginal.
9. Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST)
As DSTs são infecções transmitidas por contato sexual direto pele a pele e, às vezes, não apresentam sintomas.
Os preservativos, quando usados de forma consistente e correta, reduzem o risco de contrair uma IST, incluindo o seguinte:
- Herpesé uma infecção viral comum. O herpes pode causar erupções periódicas de bolhas dolorosas dentro e ao redor da abertura vaginal.
- Verrugas genitaissão protuberâncias pequenas, elevadas e indolores que podem crescer em grupos. Essas verrugas são causadas pelo papilomavírus humano (HPV).
- Gonorréiaé uma IST comum que pode causar aumento do corrimento vaginal e sensação de queimação ao fazer xixi, embora geralmente não produza sintomas. Os antibióticos podem curar a gonorreia, que pode levar a complicações se não for tratada.
- Clamídiageralmente não causa sintomas, mas essa IST comum pode resultar em corrimento vaginal anormal e sensação de queimação ao fazer xixi. Os antibióticos podem curar a clamídia, que pode levar a complicações como doença inflamatória pélvica (DIP) e infertilidade.
- Tricomoníaseé uma IST comum causada por um parasita. Pode não causar quaisquer sintomas, mas às vezes causa coceira vaginal e vulvar, queimação ou dor, dor ao urinar ou durante a relação sexual, odor de peixe e alteração no corrimento vaginal.
Cuidado e Higiene
Para manter esta área saudável e o seu microbioma em equilíbrio:
- Troque ou lave sua roupa íntima diariamente.
- Use roupas íntimas de algodão respiráveis.
- Evite tecidos sintéticos que retêm a umidade.
- Evite usar excesso de sabão em pó.
- Evite duchas higiênicas, mas mantenha a área limpa lavando uma vez ao dia com água morna.
- Se precisar usar sabonete, use um sabonete neutro e sem perfume.
- Evite tomar banho demais, pois pode causar ressecamento e coceira.
- Evite sprays, cremes ou sprays perfumados ou perfumados e duchas higiênicas, que podem perturbar o microbioma e aumentar o risco de infecção e vaginose bacteriana.
- Troque imediatamente as roupas íntimas suadas e os trajes de banho molhados.
- Não use pó de talco ou produtos à base de talco.
A vagina, incluindo o intróito, mantém sua própria acidez e equilíbrio microbiano. Isso naturalmente mantém sua vagina limpa e ajuda a prevenir infecções. Se você desenvolver sintomas ou tiver preocupações, entre em contato com seu médico.
