Por que gemo durante o sono?

Gemer durante o sono pode ser um sintoma de catatrenia (ou gemidos noturnos), um distúrbio raro que faz você gemer, gemer, cantarolar ou emitir sons estridentes durante o sono. A causa não é bem compreendida, mas pesquisas sugerem que a catatrenia pode estar associada a um problema respiratório subjacente associado ao sono.

Causa dos gemidos noturnos

A catatrenia geralmente começa na infância. Afeta mais os homens jovens do que as mulheres e pode durar anos.A causa exata é desconhecida. No entanto, não se acredita que o estresse psicológico ou psiquiátrico esteja na raiz do problema.

Pesquisas limitadas sugerem que a catatrenia pode ser causada por neurônios disfuncionais na parte do cérebro que controla a respiração, pequenas vias aéreas superiores, mandíbulas pequenas ou limitação do fluxo inspiratório – quando o fluxo de ar permanece constante mesmo quando você tenta respirar mais.

Observou-se também que a microbiota salivar (o conjunto de bactérias, fungos e vírus que vivem na saliva) apresenta menor diversidade em pessoas com catatrenia, abrindo um novo caminho para um potencial tratamento.O microbioma oral único de cada pessoa é influenciado por fatores como dieta, estilo de vida e saúde bucal.

Um distúrbio do sono incomum
A catatrenia parece rara; pesquisas indicam que ela afeta entre 0,17% e 0,4% da população mundial. No entanto, permanecem dúvidas sobre quantas pessoas realmente têm essa condição. Muitos podem não saber que o têm, confundi-lo com um tipo de ronco ou deixar de discutir o assunto com seu médico.

Como é a catatrenia?

A catatrenia envolve gemidos lentos, prolongados e tipicamente monótonos ou gemidos durante o sono, geralmente ao expirar (chamados gemidos expiratórios) em vez de inspirar. Esses sons são frequentemente descritos como muito altos e muito diferentes de outros sons do sono, como ronco ou conversa.

A catatrenia também está associada a outras alterações no padrão respiratório, como respiração lenta (bradipneia) ou retenção da respiração.Caso contrário, não há sinais claros de dificuldade para respirar.

Geralmente a pessoa com catatrenia não se lembra. Sem que outra pessoa perceba, o gemido do sono pode passar despercebido.

Outros sintomas associados

Uma pessoa com catatrenia pode ou não apresentar outros sintomas. Quando os sintomas ocorrem, eles podem incluir:

• Ronco
• Fadiga
• Diminuição do estado de alerta diurno
• Problemas com concentração ou memória
• Dor de garganta pela manhã

Sons de gemidos podem ocorrer em grupos aleatórios, normalmente por períodos entre dois e 50 segundos. Os gemidos podem se repetir por alguns minutos até uma hora, geralmente durante o sono REM (movimento rápido dos olhos). Mas também podem acontecer no estágio 2 do sono não REM.

Diagnóstico

Muitas vezes, a catatrenia chega ao atendimento médico quando é tão barulhenta que perturba outras pessoas. Isso pode acontecer em dormitórios de faculdade ou militares, ou ao dividir a cama com outra pessoa pela primeira vez.

Um estudo do sono chamado polissonografia pode fazer um diagnóstico oficial de catatrenia. Um centro de sono geralmente oferece esse teste. O teste mostrará mudanças em seu padrão respiratório e poderá registrar sons de gemidos.

Seu médico também pode examinar seu nariz, boca e garganta para identificar possíveis obstruções respiratórias.

A catatrenia é diferente de outros problemas respiratórios e distúrbios do sono. As opções de tratamento dependem da condição que você tem. Antes de ser diagnosticado com catatrenia, um especialista do sono deve descartar outras condições, incluindo:

• Ronco
• Sonilóquio (falar durante o sono)
• Estridor (respiração alta e estridente)
• Asma

Tratamento

Os tratamentos para a catatrenia ajudam algumas pessoas, mas não todas. Os tratamentos para a doença geralmente visam a causa raiz. Dito isto, como não está claro o que causa a catatrenia ou por que acontece, pode ser difícil escolher uma opção de tratamento que funcione.

• Pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP): O CPAP foi considerado útil em certos casos de catatrenia.No entanto, nem todas as pessoas com catatrenia respondem a este tratamento.
• Aparelhos orais: Um bocal personalizado pode apoiar a mandíbula na posição avançada, ajudando a manter as vias aéreas abertas. Isso pode ajudar a reduzir os sintomas de catatrenia em algumas pessoas.
• Cirurgia: Se houver obstrução das vias aéreas superiores, a remoção cirúrgica das amígdalas (amigdalectomia) ou de ambas as amígdalas e adenóides (adenoamigdalectomia) pode ser outra opção para tratar a catatrenia.