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Principais conclusões
- A fadiga é um sinal comum e precoce de lúpus em mulheres.
- Uma erupção cutânea em forma de borboleta no rosto é um sinal clássico de lúpus desencadeado pela luz solar.
- A febre é um sintoma precoce do lúpus e pode ocorrer durante os surtos.
Os primeiros sinais de lúpus em mulheres, como fadiga, dores nas articulações e erupções cutâneas, são comumente confundidos com sintomas de outras condições. O lúpus é uma doença autoimune muito mais comum em mulheres do que em homens, na qual o sistema imunológico ataca tecidos e sistemas de órgãos do corpo de maneiras que podem ser difíceis de diagnosticar.
1. Fadiga
A fadiga pode ser o primeiro sinal de que algo está errado e é um sintoma comum do lúpus.Os resultados de um questionário de estudo de 2024 com 212 pessoas com lúpus ativo revelaram que 56% relataram sintomas de fadiga.
A fadiga é um cansaço que ocorre aparentemente sem motivo e não pode ser aliviado com um cochilo. Andar pelo quarteirão ou tomar banho pode ser cansativo e cansado. Por esse motivo, a fadiga é frequentemente apontada como o sintoma mais incômodo, tendo grande efeito na qualidade de vida.
Alguns estudos sugerem que a fadiga causada pelo lúpus está associada a um risco aumentado de ansiedade e depressão. Pessoas com idades entre 30 e 50 anos relataram mais fadiga com o lúpus, e também é possível que as alterações hormonais na meia-idade possam contribuir para os sintomas de fadiga nas mulheres.
2. Erupção cutânea
Uma erupção malar (erupção cutânea em borboleta) é um sinal precoce clássico de lúpus.Normalmente desencadeado pela exposição à luz solar, é frequentemente o primeiro sinal visível de lúpus. Esta erupção aparece no rosto, acima da ponte do nariz e nas bochechas em forma de borboleta.
Pessoas com lúpus também podem apresentar outras erupções cutâneas no corpo, especialmente em áreas expostas ao sol. Essas erupções cutâneas aparecem como áreas elevadas vermelhas ou descoloridas que às vezes podem deixar cicatrizes. Pessoas com pele mais escura podem apresentar perda de pigmentação nas áreas afetadas pelas erupções cutâneas.
Embora o lúpus possa afetar qualquer pessoa, as mulheres têm nove vezes mais probabilidade de desenvolver a doença do que os homens, normalmente entre os 15 e os 45 anos. As mulheres negras tendem a ter casos mais graves de lúpus e resultados menos positivos do que as mulheres brancas.
3. Sensações de dor
Dor nas articulações ou dor do tipo artrítica de forma regular ou contínua pode ser o primeiro sinal de lúpus.A inflamação causada pelo lúpus pode causar rigidez nas articulações. A rigidez geralmente ocorre ao acordar e pode levar 30 minutos ou mais para diminuir.
A dor do lúpus se manifesta de várias maneiras diferentes. Os níveis de dor podem variar de leve a grave e podem afetar sua vida diária. A dor crônica generalizada que afeta os músculos, articulações e pele também pode afetar pessoas com lúpus.
O Grande Imitador
O lúpus é frequentemente chamado de grande mimetizador porque muitos de seus sintomas são semelhantes aos de outras condições, como a tireoidite de Hashimoto (uma doença autoimune da tireoide) ou a fibromialgia. Alguns estudos sugerem uma ligação comum. Certifique-se de que os profissionais de saúde conheçam todos os seus sintomas para que possam avaliar o lúpus.
4. Mudanças de humor
Depressão e ansiedade são comuns em pessoas com lúpus. Pessoas com lúpus podem ter duas vezes mais probabilidade de sofrer de depressão e ansiedade do que a população em geral.
Essas alterações de humor podem ser um efeito direto do lúpus no corpo, mas também podem ocorrer devido à diminuição da qualidade de vida devido à convivência com outros sintomas do lúpus, como dor e fadiga.
5. Perda de cabelo
As mulheres podem sofrer queda de cabelo com lúpus.Cerca de 45% das pessoas com lúpus apresentam alopecia (queda de cabelo) e geralmente é um sintoma precoce.A queda de cabelo pode ser irregular, com manchas totalmente calvas, ou você pode ter áreas muito finas. O cabelo ao redor da linha do cabelo pode ficar fraco e quebrar.
Em algumas pessoas, também podem ocorrer cicatrizes – deixando áreas calvas ou afinadas com manchas vermelhas ou perda de pigmentação.
6. Febre
Febres recorrentes são comuns em pessoas com lúpus. Não é incomum que essas febres baixas de 101 graus Fahrenheit ou menos ocorram no início dos sintomas do lúpus ou de um surto.
A febre também é comum nas infecções ou pode ser um sinal de inflamação na artrite reumatóide. Menos frequentemente, a febre é um sinal de câncer. É importante ter febre diagnosticada para garantir o cuidado adequado do lúpus ou de um problema de saúde diferente.
7. Sensibilidade à luz solar
Aproximadamente sete em cada 10 pessoas diagnosticadas com lúpus são excepcionalmente sensíveis à luz solar. Essa fotossensibilidade pode contribuir para outros sinais precoces de lúpus, como fadiga, dores nas articulações ou febre.
Tanto os raios ultravioleta do sol como certos tipos de iluminação interior, incluindo lâmpadas fluorescentes ou halógenas, podem desencadear uma resposta. Os pesquisadores acham que isso pode ser devido à disfunção do sistema linfático que afeta a pele.Se você notar esses sintomas, informe o seu médico.
8. Síndrome de Raynaud
A síndrome de Raynaud é uma resposta ao frio ou ao estresse em que o fluxo sanguíneo para os dedos das mãos e dos pés é subitamente restringido. Isso pode causar dormência, dor ou até mesmo coloração azulada ou manchada até que os vasos sanguíneos contraídos voltem ao normal.
Os sintomas de Raynaud às vezes são o primeiro sinal de outra condição médica e não são incomuns no lúpus.
Sintomas leves a moderados de lúpus
Os sintomas do lúpus podem ir e vir, agravando-se ou emergindo em novos padrões de dor nas articulações, febre, erupções cutâneas e fadiga que podem tornar o diagnóstico do lúpus um desafio. Cerca de 70% a 80% das crises são leves a moderadas, o que significa que não envolvem órgãos importantes, como o coração ou os pulmões.
Teste precoce de lúpus
Seu médico pode solicitar exames laboratoriais para ajudar a diagnosticar seus sintomas. Estes incluem exames de sangue e urina e, em alguns casos, biópsias (coleta de uma amostra de tecido para análise em laboratório).
Os exames de sangue comuns para lúpus incluem o seguinte:
- A maioria das pessoas com lúpus apresenta anticorpos antinucleares (ANA) positivos. No entanto, ter um ANA positivo não significa que você tenha lúpus.
- Os testes de anticorpos antifosfolípides, anti-Smith e anticorpos anti-DNA de fita dupla podem ser usados para determinar o lúpus quando o ANA é positivo.
- O hemograma completo (CBC) pode mostrar alterações associadas ao lúpus, como contagem baixa de plaquetas, glóbulos vermelhos e glóbulos brancos.
- Níveis de complemento, como C3 e C4 baixos, podem indicar lúpus.
Os exames de urina procuram níveis anormais de proteína na urina, o que pode indicar envolvimento renal. Se esses testes forem positivos, uma biópsia renal pode ser necessária.Para pessoas com erupções cutâneas ou cicatrizes, uma biópsia de pele pode ser usada para diagnosticar o lúpus.
Especialistas a serem consultados em caso de suspeita de lúpus
A maioria das pessoas com lúpus consultará um reumatologista, especialista em doenças reumáticas, como artrite e doenças autoimunes. Um reumatologista pode diagnosticar e tratar o lúpus. Um imunologista clínico também pode diagnosticar e tratar a doença.
Como o lúpus pode afetar qualquer parte do corpo, outros especialistas podem ser necessários dependendo do envolvimento do órgão. Eles podem incluir um nefrologista que trata de doenças renais, um cardiologista especializado em coração ou um endocrinologista especializado em hormônios e glândulas como a tireoide.
Seu médico primário pode ajudá-lo a acessar especialistas e coordenar seus cuidados. O diagnóstico de lúpus pode levar até 10 anos, portanto, comunique seus sintomas e defenda também seus cuidados.
Uma nota sobre terminologia de gênero e sexo
A Saude Teu reconhece que sexo e gênero são conceitos relacionados, mas não são a mesma coisa.
- Sexo se refere à biologia: composição cromossômica, hormônios e anatomia. Na maioria das vezes, as pessoas são designadas como homens ou mulheres ao nascer, com base em sua anatomia externa; algumas pessoas não se enquadram nesse binário sexual e são intersexuais.
- O gênero descreve o senso interno de uma pessoa como mulher, homem, pessoa não binária ou outro gênero, e as ideias sociais e culturais associadas sobre papéis, comportamentos, expressões e características.
Às vezes, os estudos de pesquisa não usam a terminologia dessa maneira. Por exemplo, termos que descrevem o género (“mulher”, “homem”) podem ser utilizados quando termos para sexo (“feminino”, “masculino”) forem mais apropriados. Para refletir nossas fontes com precisão, este artigo usa termos como “feminino”, “masculino”, “mulher” e “homem” conforme as fontes os utilizam.
