O que é uma trompa de Eustáquio patulosa?

A trompa de Eustáquio patulosa (PET) ocorre quando a trompa de Eustáquio, que conecta o ouvido médio à parte posterior da garganta, permanece aberta. Embora raro, não é uma condição médica séria. No entanto, causa sintomas irritantes, incluindo zumbido, sensação de plenitude no ouvido e audição da voz e respiração.

Em circunstâncias normais, as trompas de Eustáquio permanecem quase sempre fechadas para proteger o ouvido interno de bactérias, vírus e fluidos. Os tubos abrem brevemente uma ou duas vezes por hora para equalizar a pressão e drenar o fluido. Com o PET, o tubo funciona mal e permanece aberto mesmo quando não é necessário.

Sintomas de uma trompa de Eustáquio patulosa

Se você estiver enfrentando PET, poderá ter um ou mais dos seguintes sintomas:

• Uma sensação de que seu ouvido está entupido
• Autofonia ou ouvir sua própria voz no ouvido
• Zumbido, uma sensação de zumbido no ouvido

A autofonia é o sintoma clássico e característico de uma trompa de Eustáquio patulosa. É uma condição em que você ouve um feedback incomumente alto de sua própria voz, respiração e batimentos cardíacos.

A autofonia é um sintoma observado em outros distúrbios que envolvem o ouvido, como a deiscência do canal semicircular superior, uma abertura anormal no canal auditivo.Os canais semicirculares são tubos ósseos complexos do ouvido interno envolvidos no equilíbrio. Se o osso estiver ausente em um local, a membrana interna fica exposta ao ouvido médio e alterações de pressão podem causar sintomas.

A tuba auditiva patulosa e a deiscência do canal semicircular superior apresentam sintomas semelhantes e devem ser diagnosticadas por um otorrinolaringologista. No entanto, eles não ocorrem simultaneamente.

O que causa uma trompa de Eustáquio patulosa?

As causas da PET são o que os profissionais médicos chamam de idiopáticas, o que significa que são de origem desconhecida. No entanto, existem vários fatores que podem predispor você a desenvolver trompas de Eustáquio cronicamente abertas, incluindo:

• Assoar o nariz frequente e forçado
• Altos níveis de estrogênio (como ocorre com gravidez, pílulas anticoncepcionais ou terapia de reposição hormonal)
• Descongestionantes nasais
• Distúrbios neurológicos, como acidente vascular cerebral, esclerose múltipla ou trauma nos nervos faciais
• Radioterapia na cabeça ou pescoço
• Perda de peso significativa e rápida
• Síndrome da articulação temporomandibular (ATM) ou mordida desalinhada

Tratamentos para Trompa de Eustáquio Patulosa

Sintomas leves de PET podem não exigir tratamento. Você pode descobrir que cheirar ou abaixar a cabeça pode causar algum alívio temporário da autofonia.

No entanto, se os sintomas forem suficientemente graves e persistirem por mais de seis semanas, você deverá iniciar tratamentos focados na resolução da trompa de Eustáquio patulosa.

Tratamentos Não Invasivos

Os tratamentos de primeira linha para PET incluem os seguintes tratamentos não invasivos:

• Evite cafeína: Café, chá e cola podem exacerbar os sintomas da PET. A eliminação da cafeína pode ajudar a aliviar os sintomas da PET.
• Hidratação: Beber bastante água é essencial e pode ser complementado com gotas salinas nasais ou irrigação do nariz para ajudar a manter as membranas mucosas úmidas.
• Goma de mascar:Goma de mascar pode ajudar a abrir a trompa de Eustáquio porque promove a deglutição. Dito isso, evite mascar chicletes em excesso, o que pode piorar o problema se os músculos que controlam o tubo ficarem cansados.
• Agentes de volume intranasais: Cremes nasais de estrogênio e outros agentes de volume intranasais geraram muito apoio anedótico. Mas continua a faltar evidência clínica que apoie a sua utilização para PET.
• Sprays e gotas nasais: A trompa de Eustáquio patulosa costuma ser tratada com sprays nasais ou gotas. A solução salina é a escolha mais comum nos Estados Unidos. Outra opção é PatulEND, uma fórmula patenteada em gotas nasais que contém nutrientes que podem aliviar os sintomas da PET. Um tratamento sem receita, está disponível apenas online e pesquisas independentes limitadas estão disponíveis.

Cirurgia

Quando métodos menos invasivos se mostram insuficientes para resolver os sintomas das trompas de Eustáquio patulosas, os tratamentos cirúrgicos podem ser mais eficazes.

• Cauterização: Calor ou produtos químicos são usados ​​para cauterizar a trompa de Eustáquio, o que destrói o tecido problemático.
• Injeções: Agentes de preenchimento de cartilagem são injetados na trompa de Eustáquio.
• Manipulação da musculatura: Este procedimento utiliza uma pequena ferramenta para manipular os músculos e outros tecidos moles ao redor da trompa de Eustáquio.
• Implantes de cartilagem: A cartilagem é colocada dentro da trompa de Eustáquio.

Tenha em mente que não existe uma abordagem universalmente aceite para o tratamento da PET e que as estratégias de gestão muitas vezes não são tão bem sucedidas como os prestadores de cuidados de saúde e os seus pacientes esperariam.