A sinusite está ligada à DPOC?

A infecção sinusal, também conhecida como sinusite, e a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) geralmente andam de mãos dadas. A DPOC pode aumentar o risco de sinusite e piorar os sintomas. Ao mesmo tempo, a sinusite pode desencadear exacerbações da DPOC e problemas respiratórios.

A DPOC enfraquece as defesas imunológicas e causa hipersensibilidade no trato respiratório superior, incluindo os seios da face. Tratamentos comuns para sinusite podem ajudar a controlar os sintomas e prevenir crises.

Sintomas de sinusite associada à DPOC

A sinusite geralmente causa congestão, coriza, dor de garganta, dor de cabeça, pressão nos seios da face, tosse, catarro, fadiga, dificuldade para dormir e febre. Esses sintomas podem se intensificar quando associados à DPOC.

A sinusite pode desencadear um surto de DPOC e piorar sintomas como respiração ofegante, aperto no peito e taquipneia (respiração rápida).

A DPOC causa excesso de muco e dificulta a eliminação das vias aéreas. A sinusite adiciona mais catarro, dificultando ainda mais a respiração.

Pessoas com DPOC já apresentam falta de ar e fadiga. A sinusite pode agravar isso com congestão nasal, deixando você com falta de ar se tiver DPOC.

Possíveis complicações

Um episódio de sinusite geralmente começa como uma infecção leve limitada aos seios da face. Na DPOC, a infecção às vezes pode se espalhar para as vias aéreas inferiores, causando bronquite ou pneumonia.

Mesmo na ausência de bronquite ou pneumonia, infecções frequentes dos seios da face podem levar a exacerbações mais frequentes da DPOC. Isto coloca os pulmões sob uma carga inflamatória aumentada, acelerando a progressão da DPOC e a destruição dos tecidos pulmonares.

A sinusite pode piorar a DPOC a ponto de ser necessária hospitalização.

Como a DPOC pode causar sinusite?

Existem muitas explicações sobre por que a DPOC e a sinusite estão tão intimamente ligadas.

Entre eles, a DPOC está associada à imunidade prejudicada, bem como à dificuldade de eliminar infecções. Isso por si só pode aumentar sua vulnerabilidade à sinusite, tornando mais difícil combater infecções comuns como o resfriado. Pode tornar as infecções mais difíceis de eliminar e com maior probabilidade de recorrência.

Os sintomas sinusais também tendem a piorar se você tiver DPOC. Isso ocorre porque a DPOC causa hiperreatividade das vias aéreas, tornando os seios da face ainda mais sensíveis à temperatura ou a qualquer outra coisa que você possa inalar (como perfumes, desodorantes, fumaça ou poeira).

Por causa disso, os sintomas podem persistir à medida que os irritantes inalados ficam presos nos seios da face congestionados, estendendo a doença além do que alguém sem DPOC pode experimentar.

Como a sinusite é diagnosticada se você tem DPOC?

Pode ser difícil distinguir a sinusite de uma exacerbação da DPOC e vice-versa. Mesmo assim, existem maneiras de diferenciar as duas.

Por exemplo, febre, congestão nasal, pressão sinusal e tosse improdutiva (“seca”) são características da sinusite. Na DPOC, as características são falta de ar, chiado no peito e tosse produtiva (“úmida”).

Para esse fim, se você tiver febre e congestão nasal, mas estiver respirando bem, seu médico pode suspeitar que a causa é sinusite.

Por outro lado, se você tiver dificuldade para respirar, mas não tiver febre ou congestão nasal, seu médico poderá razoavelmente presumir que você está tendo uma exacerbação da DPOC.

Como parte da avaliação, seu médico pode realizar os seguintes testes e procedimentos para fazer o diagnóstico:

• Ausculta: Isso significa ouvir com um estetoscópio. O médico pode verificar se há sons pulmonares irregulares mais consistentes com DPOC.
• Exame oral: Isso inclui examinar o fundo da garganta em busca de pus que possa estar vazando dos seios da face. O médico também pode bater nos seios da face para verificar se há sensibilidade ou plenitude.
• Temperatura: A febre baixa é possível com uma exacerbação da DPOC, enquanto a febre alta é mais comum com uma infecção respiratória viral.
• Cultura da garganta: Isso envolve um esfregaço da garganta para verificar se há vírus ou bactérias em uma cultura de laboratório.
• Exames de sangue: Um hemograma completo (CBC) pode verificar se há glóbulos brancos elevados, um sinal de que seu corpo está combatendo uma infecção.
• Radiografia sinusal: Embora geralmente não seja necessário, este estudo de imagem pode fornecer evidências de inflamação e congestão sinusal se houver alguma dúvida sobre a causa.

Como tratar a sinusite se você tiver DPOC

Existem algumas mudanças no estilo de vida que você pode fazer para aliviar os sintomas da sinusite e prevenir o agravamento da DPOC:

• Uma dieta saudável: A nutrição pode ajudar seu corpo a combater melhor as infecções.
• Ampla hidratação: Beber bastante líquido pode diluir o muco e facilitar a respiração.
• Evitar irritantes: Isso inclui fumaça de cigarro, poeira, perfumes e outros irritantes que podem amplificar os sintomas dos seios da face e desencadear a DPOC.
• Usando um umidificador: Esses dispositivos podem reduzir irritantes ou alérgenos que circulam no ar.
• Irrigação sinusal: Ao enxaguar as passagens nasais com um lota, você pode evitar a necessidade de medicamentos para sinusite.

Se forem necessários medicamentos, seu médico pode prescrever:

• Descongestionantes orais ou nasais, como Sudafed (pseudoefedrina) para reduzir a congestão
• Anti-histamínicos como Claritin (loratadina), que podem ajudar a aliviar os sintomas mesmo na ausência de uma alergia evidente
• Sprays de esteróides nasais como Nasacort (triancinolona) para reduzir a inflamação
• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como Advil (ibuprofeno), para reduzir a febre e a dor nos seios da face
• Antibióticos se você tiver uma infecção bacteriana