Sobrevivência ao câncer de pulmão sem tratamento

Principais conclusões

  • A sobrevivência do cancro do pulmão sem tratamento é muitas vezes mais curta do que com tratamento.
  • O estágio do câncer e a capacidade do paciente de realizar as tarefas diárias afetam o tempo de sobrevivência.
  • A decisão de não prosseguir o tratamento pode resultar do desejo de melhor qualidade de vida.

A sobrevivência do câncer de pulmão sem tratamento é menor do que a sobrevivência com tratamento. Pessoas com câncer de pulmão de células não pequenas não tratado – o tipo mais comum – normalmente vivem entre cinco e 12 meses após o diagnóstico, dependendo do estágio da doença. Em contraste, as pessoas com cancro do pulmão de pequenas células geralmente sobrevivem de três a 15 meses sem tratamento (com base no estágio).

Existem muitas razões pelas quais você pode optar por não tratar o câncer de pulmão. O tratamento do câncer pode afetar significativamente a sua qualidade de vida de maneiras que você pode considerar inaceitáveis, e isso pode ser um motivo válido para optar por permanecer sem tratamento.

Quanto tempo leva para morrer com câncer de pulmão não tratado?

Seu médico pode fornecer estatísticas de sobrevivência, mas é impossível prever exatamente quanto tempo você viverá com base nesses números.

O estágio e o grau do seu câncer podem ajudar seu médico a estabelecer um resultado provável (conhecido como prognóstico), mas o resultado provável pode não serseuresultado.

Fatores que impactam a sobrevivência

Entre os fatores que podem impactar o tempo de sobrevivência em pessoas com câncer de pulmão:

  • Estágio do câncer, classificado pelas características do tumor, se os gânglios linfáticos estão envolvidos e se o câncer se espalhou (metástase)
  • Grau de câncer, que descreve as características da célula cancerosa, se é provável que ela se espalhe e com que rapidez
  • Sua idade, especialmente se você estiver na terceira idade
  • Sua saúde atual, incluindo sua saúde geral, bem-estar e as doenças crônicas que você tem
  • Seu status de desempenho, um termo que descreve sua capacidade de realizar atividades diárias normais enquanto convive com o câncer

O único fator que quase invariavelmente afeta o tempo de sobrevivência é se você procura tratamento ou não. Mesmo entre pacientes idosos com câncer de pulmão mais avançado, foi demonstrado que alguma forma de tratamento aumenta significativamente o tempo de sobrevivência.

Expectativa de vida sem tratamento por fase
Taxas médias de sobrevivência 
Estágio I13,7 meses
Estágio II8,4 meses
Estágio III 6,1 meses
Estágio IV2,0 meses

Por que permanecer sem tratamento?

Para algumas pessoas, a sobrevivência não é o objectivo principal, especialmente se forem mais velhas ou já tiverem problemas de saúde. Se você tem câncer avançado, sua capacidade de tolerar a quimioterapia pode ser baixa. Se este for você, é razoável perguntar quanto tempo você tem de vida se vocênãooptar por procurar tratamento.

Dado que cerca de 80% de todos os casos de cancro do pulmão são diagnosticados quando a doença está avançada (fase 3 ou fase 4), esta é uma preocupação e um ponto de decisão que muitas pessoas partilham.

Benefícios de sobrevivência versus qualidade de vida

Às vezes, os benefícios de sobrevivência do tratamento do câncer podem ser pequenos. Por exemplo, se um profissional de saúde achar que um regime específico de quimioterapia pode prolongar sua vida em algumas semanas, mas pode causar efeitos colaterais potencialmente debilitantes, você pode decidir que as consequências do tratamento superam os benefícios.

Mas também é importante compreender que existem muitos mitos sobre o cancro do pulmão que podem distorcer a sua perspectiva. Uma delas é que as pessoas atingem uma certa idade quando estão “muito velhas” para o tratamento do câncer de pulmão. Na verdade, os idosos geralmente se dão bem com os tratamentos, especialmente os medicamentos de imunoterapia mais recentes, chamados inibidores de checkpoint, que podem ser mais toleráveis ​​do que os medicamentos quimioterápicos tradicionais.

Da mesma forma, as terapias direcionadas, que visam diretamente as células cancerígenas e deixam as células normais intactas, geralmente têm efeitos mais suaves do que alguns medicamentos quimioterápicos.

É também importante reconhecer que os regimes de quimioterapia utilizados hoje não são nem de longe tão problemáticos como os do passado. Por exemplo, eles causam menos náuseas, vômitos e fadiga induzidos pelo tratamento.

Com que rapidez o câncer de pulmão progride sem tratamento?
A taxa de crescimento do câncer de pulmão varia de pessoa para pessoa. Em média, porém, leva cerca de sete meses para um tumor NSCLC dobrar de tamanho.

Outras razões pelas quais alguns renunciam ao tratamento

Existem muitas razões pelas quais as pessoas podem decidir não prosseguir o tratamento do cancro do pulmão. Além da qualidade de vida ou do medo dos efeitos colaterais do tratamento, outras questões podem influenciar essa decisão.

Crenças Religiosas

Algumas pessoas optam por não fazer certos tratamentos contra o câncer porque as terapias estão em desacordo com suas crenças religiosas. Por exemplo, Cientistas Cristãos, Testemunhas de Jeová, Amish ou Scientologists podem recusar tratamentos médicos que não seriam permitidos pela orientação e ensino das suas religiões.

Por outro lado, algumas pessoas podem recorrer à religião para fins curativos, acreditando que a oração ou outras práticas podem livrá-las do cancro. No entanto, as evidências da pesquisa não apoiam isso.

Embora a fé seja importante para lidar com qualquer doença (e possa fazer a diferença na forma como lidamos com a doença), é importante manter a mente aberta sobre os benefícios e riscos do tratamento do cancro, se a sua fé não impedir intervenções médicas.

Em caso de dúvida ou crise, fale com um conselheiro espiritual de sua fé para resolver quaisquer medos ou lutas que esteja enfrentando. Fazer isso pode ajudá-lo a tomar uma decisão mais informada.

Preocupações Financeiras

Às vezes, as pessoas optam por renunciar ao tratamento por razões financeiras. Eles podem não querer esgotar as economias limitadas que possuem e das quais sua família depende. Ou podem não ter seguro ou pensar que certos tratamentos são inacessíveis para eles porque ganham muito pouco ou muito dinheiro.

Existem recursos para aqueles que não têm seguro ou têm seguro insuficiente, bem como programas de assistência financeira que ajudam nos custos de tratamento, transporte, cuidados domiciliários, serviços familiares e outras preocupações comuns.

Antes de evitar o tratamento vocêpensarvocê não pode pagar, fale com um assistente social em seu centro de tratamento de câncer, que pode ajudá-lo a navegar pelos serviços e programas disponíveis para você.

Isso pode incluir:

  • Medicaid:Disponível para pessoas com baixa renda, bem como para pessoas com despesas médicas excessivas e necessitadas de cuidados médicos
  • Benefícios da Segurança Social:Disponível para pessoas com renda limitada para ajudar a pagar cuidados médicos e inscrever-se no Medicare, se necessário
  • Serviços 2-1-1:Fornece referências para prestadores de serviços médicos, recursos de saúde mental, transporte, bancos de alimentos, programas de assistência financeira, seguro saúde, creche e outros serviços (disponíveis na maioria dos estados)
  • Programas de assistência hospitalar:Obrigatório por lei federal e estadual para fornecer assistência médica gratuita ou de baixo custo a pessoas de baixa renda ou sem seguro
  • Sociedade Americana do Câncer:Oferece programas que ajudam indivíduos e famílias a lidar com decisões de tratamento e desafios emocionais
  • Cuidados com o câncer:UM organização nacional sem fins lucrativos que oferece apoio gratuito, informação e assistência financeira a pessoas com câncer
  • Fundação defensor do paciente:Uma organização nacional sem fins lucrativos que pode direcioná-lo para programas de assistência financeira e também oferece assistência de copagamento para aqueles que atendem aos critérios de elegibilidade
  • Programas de Assistência ao Paciente (PAPs):Oferecido por muitos fabricantes farmacêuticos para ajudar a pagar medicamentos ou cobrir custos de copagamento

Estigma do câncer de pulmão

Algumas pessoas decidem contra o tratamento devido ao estigma do cancro do pulmão. Para fumantes atuais ou ex-fumantes, a “culpa do fumante” pode levar alguém a acreditar que eles de alguma forma “merecem” a doença porque fizeram uma escolha consciente de fumar.

Ninguém merece câncer, e o câncer de pulmão ocorre tanto em fumantes quanto em não fumantes. Tal como acontece com qualquer doença potencialmente fatal, o cancro do pulmão é tratado com cuidado e compaixão, independentemente das suas possíveis causas.

Se você tiver problemas para lidar com seu diagnóstico, peça ao seu médico um encaminhamento para um psiquiatra ou psicólogo que possa ajudar. Grupos de apoio também estão disponíveis para colocá-lo em contato com outras pessoas que entendem o que você está passando em primeira mão.

Tomando sua decisão

Se você está pensando em abandonar o tratamento do câncer, você precisa garantir que fará uma escolha informada com base em uma compreensão total e completa de sua doença e dos possíveis resultados. Além disso, as informações devem ser fornecidas num idioma que você entenda, sem influência ou coerção indevida.

Compreender o câncer pode ser difícil. Às vezes há falta de comunicação. Os termos médicos podem ser difíceis de entender e os tratamentos podem ser facilmente confusos e confusos.

Se você está lutando para tomar uma decisão sobre continuar ou não sem o tratamento do câncer de pulmão, há quatro coisas que você deve fazer:

  • Sempre não tenha pressa e evite julgamentos precipitados.
  • Procure uma segunda, terceira ou até quarta opinião, se necessário – o que for necessário para ajudá-lo a tomar uma decisão na qual tenha o máximo de confiança possível.
  • Faça quantas perguntas precisar. Não permita que os fornecedores ignorem ou minimizem as suas preocupações. Seja seu próprio defensor ou encontre um defensor do paciente.
  • Trabalhe não apenas com seu médico, mas também com terapeutas e conselheiros que podem ajudá-lo a lidar com preocupações emocionais.

Se um ente querido recusar o tratamento

Se um ente querido decidir renunciar ao tratamento do câncer de pulmão, pode ser algo difícil e doloroso de ouvir. Você pode não ser capaz de compreendê-lo totalmente no início. Nesses casos, diga ao seu ente querido que você o ouve e o ama, mas que precisa de um ou dois dias para processar a notícia.

Se você decidir que precisa de mais informações, pergunte com compaixão. Evite perguntas críticas começando com “por quê” e dê tempo ao seu ente querido para se expressar plenamente, sem interrupções ou demonstrações de pânico ou desaprovação.

No final, chegará um momento em que você precisará respeitar a decisão do seu ente querido, por mais difícil que seja. A aceitação acabará por torná-lo um cuidador melhor e prepará-lo emocionalmente para quando seu ente querido não estiver mais com você.