O lúpus pode causar urticária?

Principais conclusões

  • O lúpus pode causar urticária em cerca de 10% dos casos.
  • A urticária no lúpus dura mais de 24 horas.
  • Os anti-histamínicos (bloqueadores H1) são um tratamento comum para urticária lúpica.

Lúpus e urticária às vezes andam juntos, mas apenas em cerca de 10% dos casos de lúpus.O lúpus é uma doença autoimune crônica com uma longa lista de sintomas que afetam a pele. 

Urticária (urticária) é uma erupção cutânea que pode causar coceira intensa. O tipo envolvido no lúpus normalmente dura mais de 24 horas.

Lúpus e urticária

Lúpus é um termo genérico para várias doenças relacionadas. Urticária frequente (urticária crônica) geralmente está associada ao tipo mais comum, o lúpus eritematoso sistêmico (LES). A vasculite urticariforme é outra condição associada ao LES.

Urticária Crônica vs. Vasculite Urticariforme
Embora ambas as condições apresentem urticária, existem diferenças claras. A urticária crônica é caracterizada por uma longa história de pápulas diárias ou episódicas que duram menos de 24 horas. A vasculite urticariforme é caracterizada por manchas ou pápulas inflamadas e avermelhadas na pele que parecem se assemelhar à urticária, mas quando examinadas microscopicamente revelam vasos sanguíneos inflamados (vasculite).

O LES envolve um sistema imunológico com falha que ataca partes saudáveis ​​do seu corpo. Além disso, o processo inflamatório está fora de controle, por isso continua criando inflamação.

A urticária está normalmente associada a alergias ou doenças infecciosas. Isso porque eles são causados ​​por uma substância química em seu corpo chamada histamina. Seu sistema imunológico libera histamina quando detecta uma ameaça, como uma bactéria perigosa, uma picada de inseto ou algo a que você é alérgico.

As conexões entre lúpus e urticária não são totalmente compreendidas. No entanto, ambos são conhecidos por envolverem o sistema imunológico e a inflamação. 

Algumas pesquisas sugerem que a urticária crônica pode estar associada ao aumento da probabilidade de desenvolver LES.Uma linha de pesquisa mais recente está investigando se ambas são autoalergias (alergias a si mesmo).

Outras doenças autoimunes associadas à urticária crônica incluem:

  • Tireoidite autoimune (doença de Hashimoto)
  • Artrite reumatoide
  • Doença de Sjögren
  • Doença celíaca
  • Diabetes tipo 1

Como são as colmeias?

A urticária pode aparecer como inchaços, manchas salientes na pele ou ambos. Cada colmeia pode variar do tamanho de uma cabeça de alfinete até alguns centímetros de diâmetro, e você pode ter apenas uma ou grupos delas.

Na pele clara, a urticária geralmente aparece rosa ou vermelha. Na pele mais escura de pessoas negras ou pardas, elas podem ser da mesma cor da sua pele, um pouco mais claras ou um pouco mais escuras. A characteristic that distinguishes hives from some other rashes is that it blanches (turns white when you press on the skin).

A urticária crônica envolve episódios de urticária que duram pelo menos seis semanas.Esses episódios às vezes duram meses ou até anos.

Problemas respiratórios? Ligue para o 911
Quando o inchaço que acompanha a urticária afeta a boca ou a garganta, pode causar problemas respiratórios. Sempre trate isso como uma emergência médica e obtenha tratamento imediato.

Tratamento de urticária com lúpus

Alguns tratamentos padrão para o LES podem ajudar no tratamento da urticária, mas podem não ser os melhores tratamentos para a urticária crônica. 

Bloqueadores H1

O tratamento de primeira linha é um anti-histamínico (medicamento para alergia) chamado bloqueadores H1. Eles interferem na forma como seu corpo usa a histamina. Você pode receber uma prescrição de até quatro vezes a dose habitual para controlar sua urticária, se necessário. (Não aumente a dosagem, a menos que seu médico recomende.) Alguns bloqueadores H1 são:

  • Zyrtec (cetirizina)
  • Allegra (fexofenadina)
  • Clarinex (desloratadina)
  • Ilaxten (bilastina)

Medicação Adicional

Para cerca de metade das pessoas com urticária relacionada com o lúpus, estes medicamentos por si só não são suficientes para trazer alívio. Seu médico pode sugerir outros medicamentos, como:

  • Medicamentos antimaláricos: Plaquenil (hidroxicloroquina), fosfato de cloroquina
  • Agonistas de leucotrienos: Singulair (montelucaste), Accolate (zafirlucaste), Zyflo (zileuton)
  • Esteroides sistêmicos: Prednisona, prednisolona, ​​metilprednisolona, ​​beclometasona, hidrocortisona
  • Bloqueadores H2: Tagamet (cimetidina), nizatidina, Zantac ou Pepcid (famotidina)
  • Outras drogas: O medicamento para asma Xolair (omalizumabe), o imunossupressor Sandimmune (ciclosporina), o imunossupressor/medicamento para lepra Dapsona (diamino-difenilsulfona)

Fator de risco ou sintoma precoce?
A urticária pode ser o primeiro sinal de LES juvenil. Um estudo sugere que as crianças que têm urticária têm um risco aumentado de lúpus.

Outros problemas de pele com lúpus

Os sintomas do lúpus incluem vários problemas relacionados à pele, variando de pessoa para pessoa. Os sintomas cutâneos do LES incluem:

  • Erupção malar (erupção cutânea em forma de borboleta no nariz e bochechas)
  • Fotossensibilidade(a exposição à luz solar e alguma iluminação artificial pode causar erupções cutâneas)
  • Livedo reticularis (padrão rendado, azul, violeta ou descoloração escura logo abaixo da pele)
  • Alopécia (queda de cabelo)
  • Feridas orais e nasais: (úlceras semelhantes a aftas)
  • Síndrome de Raynaud: (temperaturas frias causam rigidez nos dedos das mãos e dos pés)
  • Púrpura (descoloração roxa ou vermelha sob a pele devido ao vazamento de vasos sanguíneos)
  • Cutâneovasculite (manchas descoloridas que lembram urticária, mas não empalidecem)

Se você tiver algum problema de pele, converse com seu médico sobre como tratá-lo e controlá-lo.

Quando consultar um profissional de saúde

Sempre que você desenvolver urticária sem motivo conhecido, procure atendimento médico. Eles podem significar uma reação alérgica grave ou uma doença subjacente não diagnosticada.

Se você não foi diagnosticado com lúpus, mas apresenta sintomas de pele ou outros problemas que podem estar relacionados à doença, marque uma consulta com seu médico. Eles podem realizar testes ou encaminhá-lo a um especialista para diagnóstico e tratamento.

Se você for diagnosticado com lúpus, informe seu médico sobre:

  • Novos sintomas
  • Piora dos sintomas (crises)
  • Possíveis efeitos colaterais dos medicamentos

Além disso, informe-os se um novo medicamento não parecer estar funcionando.

Perguntas frequentes

  • Por que o lúpus causa urticária em algumas pessoas?

    Não é totalmente compreendido por que o lúpus às vezes causa urticária. Acredita-se que seja devido aos mecanismos subjacentes comuns: autoimunidade e inflamação. Algumas pesquisas sugerem que a autoalergia (alergia a partes suas) também pode estar envolvida.

  • Quanto tempo duram as urticárias?

    Fora de uma doença autoimune, a urticária individual pode durar alguns minutos, algumas horas ou cerca de um dia. Novas urticárias podem se desenvolver e desaparecer ao longo de alguns dias ou semanas em um episódio prolongado.As urticárias individuais causadas pelo lúpus tendem a durar mais de 24 horas e os episódios podem durar meses.

  • O que são urticária autoimune?

    A urticária autoimune é causada pelo ataque do sistema imunológico às células saudáveis ​​da pele, o que leva à inflamação e outros sintomas.Os especialistas ainda não sabem por que se desenvolvem doenças autoimunes.