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Principais conclusões
- Mulheres magras com SOP muitas vezes não são diagnosticadas porque não apresentam o sintoma clássico de excesso de peso.
- Mulheres magras com SOP correm risco de diabetes não diagnosticada devido à resistência à insulina.
- A SOP também pode causar doenças cardíacas, mesmo em mulheres com peso normal.
SOP magra é a síndrome dos ovários policísticos em pessoas com peso normal. Até 30% das mulheres com a doença se enquadram neste grupo.Mas como são minoria e o excesso de peso é considerado um sintoma clássico, quem tem SOP magra pode não ser diagnosticado imediatamente.
Aqueles que são magros com SOP podem enfrentar desafios, incluindo problemas de fertilidade e um risco maior de diabetes e doenças cardíacas não diagnosticadas. Seus níveis aumentados de andrógenos (hormônios masculinos) também podem causar sintomas como acne, crescimento indesejado de pelos e queda de cabelo.
Diagnóstico Atrasado
SOP é uma condição na qual se formam cistos nos ovários. o que pode dificultar a concepção de um bebê e envolver sintomas como ciclos menstruais irregulares, acne, hirsutismo (crescimento excessivo de pelos no rosto e/ou corpo), ganho de peso e dificuldade para dormir.
A SOP afeta entre 6% e 12% de todas as mulheres nos EUA.Até 70% vivem com obesidade ou excesso de peso, o que ajuda a explicar por que muitas das informações sobre a SOP se concentram em pacientes com excesso de peso.
Isso significa que mulheres magras com SOP muitas vezes passam anos sem diagnóstico. Enquanto as mulheres com excesso de peso e SOP podem ser diagnosticadas enquanto estão no ensino médio, as mulheres magras com SOP podem não ser diagnosticadas até que tenham dificuldade para conceber um filho.
O diagnóstico muitas vezes tardio da SOP pode ter um efeito dominó, o que significa que também pode atrasar a descoberta de diabetes e doenças cardíacas.
Diabetes
Estudos descobriram que 3% a 10% das mulheres magras com SOP têm diabetes não diagnosticada.Isso pode acontecer porque os profissionais de saúde geralmente não esperam que adultos com peso normal desenvolvam diabetes ou resistência à insulina.
Dito isto, as mulheres com obesidade e SOP têm um risco maior de diabetes em comparação com mulheres com peso normal e SOP.Para garantir a segurança, alguns especialistas recomendam que todas as mulheres com SOP verifiquem os níveis de insulina, independentemente do peso.
Doença cardíaca
Mulheres magras com SOP têm maior probabilidade de ter um diagnóstico tardio ou perdido de doença cardíaca. Os pesquisadores compararam os níveis de colesterol de mulheres com peso normal e com SOP com mulheres sem SOP.
Eles descobriram que as mulheres com peso saudável e SOP eram mais propensas a ter níveis mais baixos de colesterol “bom” (HDL) e níveis mais elevados de colesterol “ruim” (LDL).Sabe-se que o tipo ruim de colesterol obstrui as artérias, às vezes levando a doenças cardíacas.
Como a SOP é diagnosticada?
O diagnóstico da SOP envolve um exame físico, exames de sangue para testar os níveis hormonais e verificar se a paciente está ovulando e exames de imagem. Os profissionais de saúde às vezes realizam uma biópsia endometrial para verificar se há câncer endometrial, que é mais comum em pessoas com SOP.
Resistência à insulina
A resistência à insulina está geralmente associada à obesidade, mas mulheres com peso normal com SOP também apresentam um risco aumentado de desenvolver resistência à insulina.
Os pesquisadores dizem que 20% a 25% das mulheres magras (aquelas com índice de massa corporal inferior a 25) são resistentes à insulina.
IMC
A medida mais comumente usada para correlacionar peso e altura é o índice de massa corporal (IMC). Ele usa peso e altura para tentar estimar a gordura corporal. O número resultante é então usado para categorizar as pessoas como abaixo do peso, peso normal, sobrepeso, obesidade ou obesidade mórbida. No entanto, o IMC não é perfeito e não leva em conta outros fatores que determinam a composição corporal, como idade, massa muscular ou sexo.
A conexão entre os níveis de insulina e a SOP não é totalmente compreendida. Mulheres com SOP não são as únicas que podem ser resistentes à insulina, apesar de seu peso cair dentro da faixa normal para sua altura.
Um ponto em comum parece ser a obesidade abdominal.Isso ocorre quando a região abdominal tem mais gordura do que deveria.
A obesidade abdominal é mais comum entre pessoas com obesidade. Mas também pode ocorrer em pessoas com peso normal.
Calcule sua relação cintura-quadril para ter certeza. As mulheres têm maior probabilidade de ter níveis elevados de insulina se a relação cintura-quadril for superior a 0,85.
Calcule sua relação cintura-quadril
- Sem segurar a barriga, use uma fita métrica de pano para medir a circunferência da cintura onde ela for menor.
- Meça seus quadris no ponto onde a circunferência é maior. (Provavelmente será aqui que suas nádegas mais se destacam.)
- Divida a medida da cintura pela medida do quadril.
- Se você obtiver 0,85 ou mais, o risco de desenvolver resistência à insulina e outros problemas de saúde relacionados à obesidade é maior. Isso é verdade mesmo que o seu IMC esteja na faixa normal ou saudável.
Você também deve testar seus níveis de insulina e glicose. Seu médico pode não pensar em testar seus níveis de açúcar no sangue se você não estiver vivendo com obesidade. Mas ter SOP coloca você em risco de desenvolver resistência à insulina, mesmo que tenha peso normal.
Tratamento de fertilidade
A fertilidade prejudicada é um dos efeitos mais importantes da SOP. As mulheres são frequentemente prescritas:
- Clomifeno
- Famara (lerozol)
- Metformina
- Medicamentos injetáveis para fertilidade se os tratamentos acima não forem eficazes
O conselho mais comum dado às mulheres com SOP que desejam engravidar é perder peso. Para as mulheres que vivem com obesidade, perder 5% a 10% do seu peso atual pode tornar os medicamentos para fertilidade mais eficazes.
No entanto, isto não se aplica a mulheres magras com SOP. Elas têm taxas de gravidez muito mais altas com tratamentos de fertilidade em comparação com seus pares com sobrepeso ou obesidade.
Às vezes, a metformina é usada para ajudar mulheres com SOP a conceber. A metformina não é um medicamento para fertilidade; em vez disso, destina-se à resistência à insulina. No entanto, pode melhorar a ovulação em mulheres com SOP. (A ovulação regular pode aumentar as chances de concepção.)
Um estudo comparou os efeitos da metformina em mulheres que vivem com e sem obesidade e que têm SOP. Quando tratadas com metformina, mulheres magras com SOP tiveram duas vezes mais chances de ver o retorno regular da menstruação e dos ciclos de ovulação.
Ser uma mulher com peso normal e com SOP não significa que você não terá dificuldades para engravidar – ou que o tratamento de fertilidade está garantido. Mas é mais provável que você tenha sucesso em comparação com mulheres com sobrepeso ou obesidade com SOP.
Soluções de estilo de vida e dieta
Certos estilos de vida e hábitos alimentares também podem melhorar a saúde geral de mulheres magras com SOP.
Manter um peso saudável
Pode ser frustrante desenvolver SOP apesar de manter um peso e uma circunferência da cintura saudáveis. Ainda assim, manter esse peso saudável é importante para todas as mulheres com SOP. Pode contribuir para desfrutar de uma vida mais saudável.
A pesquisa descobriu que à medida que as mulheres com SOP envelhecem, elas têm maior probabilidade de desenvolver resistência à insulina. Este risco foi menor entre mulheres magras.Em outras palavras, manter o peso pode ajudar a reduzir o risco de diabetes.
Exercício de resistência
Os exercícios de resistência podem reforçar seus esforços de controle de peso. O exercício de resistência progressiva é o treinamento com pesos especificamente destinado a aumentar a força e a massa muscular.
Isso é feito aumentando lentamente o peso levantado ou as repetições completadas. (Algumas mulheres temem que levantar pesos as leve a aumentar de volume, mas é improvável que isso aconteça.)
Um estudo com mulheres magras com SOP descobriu que adicionar treinamento de resistência ajudou:
- Diminuir a gordura visceral (a gordura abdominal que aumenta o risco de resistência à insulina)
- Diminuir os níveis elevados de andrógenos
- Melhorar irregularidades menstruais e ovulatórias
- Aumentar a massa muscular magra
O último elemento é especialmente importante. Muitos nutricionistas acreditam que pessoas com maior massa muscular sentem menos fome, o que pode ajudar no controle do peso.
Alimentação Saudável
Comer bem é vital para a saúde de qualquer pessoa, mas isso é especialmente verdadeiro para quem tem SOP. Seguir uma dieta equilibrada e evitar alimentos com alto teor de açúcar, fritos e altamente processados pode ajudar a controlar a SOP. Você também deve reduzir o consumo de álcool, farinha refinada e gorduras saturadas, que podem desencadear inflamação.
Em vez disso, consuma alimentos ricos em ômega-3, feijão, frutas integrais, vegetais sem amido e grãos integrais.
Aconselhamento
Outra forma potencial de melhorar sua qualidade de vida ao conviver com SOP é obter aconselhamento profissional, especialmente se você se sentir ansioso ou deprimido. Os terapeutas estão disponíveis para ajudá-lo – pessoalmente e online.
