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Principais conclusões
- Um resultado de teste de glicemia em jejum abaixo de 99 mg/dL é considerado normal, enquanto 126 mg/dL ou superior confirma diabetes.
- O teste A1C mede a média de açúcar no sangue durante dois a três meses, com 6,5% ou mais indicando diabetes.
- O risco de diabetes aumenta com fatores como excesso de peso, mais de 45 anos ou histórico familiar da doença.
Os resultados dos testes de diabetes mostram se os seus níveis de açúcar no sangue estão normais, na faixa de pré-diabetes ou altos o suficiente para indicar diabetes. Um teste de açúcar no sangue em jejum abaixo de 99 mg/dL é normal, entre 100 a 125 mg/dL sinaliza pré-diabetes e 126 mg/dL ou superior em dois testes confirma diabetes.
Outro teste importante, o teste A1C, mede a média de açúcar no sangue ao longo do tempo. Um resultado abaixo de 5,7% é normal, entre 5,7% a 6,4% indica pré-diabetes e 6,5% ou mais em dois testes significa que você tem diabetes.Compreender esses números pode ajudá-lo a monitorar sua condição e planejar as próximas etapas com seu médico.
Quando fazer o teste
Se você estiver preocupado com o risco de diabetes ou tiver algum dos seguintes fatores de risco, converse com seu médico sobre como fazer o teste.
Os fatores de risco para diabetes incluem:
- Excesso de peso ou obesidade
- Idade 45 ou mais
- Um pai ou irmão com diabetes
- Ser fisicamente inativo (menos de três vezes por semana)
- Doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA)
- Uma história de diabetes gestacional (diabetes durante a gravidez)
- Pertencer a determinados grupos raciais ou étnicos, como afro-americanos, hispânicos ou latinos, índios americanos, nativos do Alasca, habitantes das ilhas do Pacífico ou asiático-americanos
Se você corre risco de diabetes tipo 2, comece a fazer o teste aos 45 anos – ou antes, se tiver fatores de risco. Se os seus resultados forem normais, mas você ainda estiver em risco, poderá precisar de testes a cada três anos. Se você tiver pré-diabetes ou resultados limítrofes, seu médico poderá testá-lo com mais frequência.
Se você tiversintomas de diabetes tipo 1 – como fazer xixi muito, sentir muita sede, cansaço ou perder peso sem tentar – consulte seu médico. Eles podem verificar a presença de autoanticorpos (um sinal de que seu sistema imunológico está atacando as células produtoras de insulina) ou testar a presença de cetonas na urina, que geralmente são altas no diabetes tipo 1.
Se você está grávida ou planejando engravidar, o diabetes gestacional geralmente aparece entre as semanas 24 e 28. Se você estiver em maior risco – como ter histórico familiar de diabetes – seu médico poderá testá-la mais cedo. Açúcar elevado no sangue no início da gravidez pode significar diabetes tipo 1 ou tipo 2, e mais testes podem ser necessários.
Se você verificou seu nível de açúcar no sangue em uma feira de saúde ou farmácia, consulte seu provedor para confirmar os resultados. Eles podem querer testar novamente para ter certeza de que estão corretos.
Tipos de testes e resultados de diabetes
Ao testar pré-diabetes ou diabetes, seu médico geralmente começará verificando o açúcar no sangue. Na maioria das vezes, eles usam um teste de glicemia em jejum ou um teste de A1C. Se os resultados não forem claros ou limítrofes, seu médico poderá fazer outro teste, como um teste de tolerância à glicose, para confirmar.
Se o seu médico achar que você pode ter diabetes tipo 1, ele ainda verificará o açúcar no sangue, mas também poderá solicitar exames adicionais. Isso pode incluir um teste de autoanticorpos para verificar se o sistema imunológico está atacando as células produtoras de insulina ou um teste de cetonas na urina para verificar níveis elevados de cetonas, que são comuns no diabetes tipo 1.
Teste A1C
O teste A1C mostra a média de açúcar no sangue nos últimos dois a três meses, medindo a quantidade de açúcar ligada à hemoglobina, a proteína dos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio. Quanto mais açúcar no sangue, mais hemoglobina fica revestida com ele.
Seus resultados ajudam a determinar se o açúcar no sangue está em uma faixa saudável:
- Normal:Abaixo de 5,7%. Os níveis de açúcar no sangue são saudáveis.
- Pré-diabetes: 5,7% a 6,4%. O açúcar no sangue está acima do normal, o que significa um risco maior de desenvolver diabetes.
- Diabetes:6,5% ou superior. Isso geralmente significa que você tem diabetes. Seu provedor pode solicitar um segundo teste posteriormente para confirmar o diagnóstico.
Se o seu A1C estiver muito alto, significa que o açúcar no sangue está muito alto há meses, o que pode aumentar o risco de problemas graves de saúde, como danos nos nervos, doenças renais e cardíacas.
Se você já tem diabetes, seu A1C ajuda a monitorar o quão bem o açúcar no sangue está sendo controlado. Seu médico pode definir uma meta pessoal de A1C com base em suas necessidades de saúde.
Teste de açúcar no sangue em jejum
Um teste de açúcar no sangue em jejum mede a quantidade de açúcar no sangue depois de não comer por oito a 12 horas. Você pode beber água, mas nenhum outro alimento ou bebida é permitido antes do teste.
Seus resultados ajudam a determinar se o açúcar no sangue está em uma faixa saudável:
- Normal:Abaixo de 100 mg/dL. O açúcar no sangue está em uma faixa saudável.
- Pré-diabetes:100 a 125 mg/dL. O açúcar no sangue está acima do normal, o que significa um risco maior de desenvolver diabetes.
- Diabetes:126 mg/dL ou superior. Isso geralmente significa que você tem diabetes. Seu provedor pode solicitar um segundo teste posteriormente para confirmar o diagnóstico.
Este teste ajuda a verificar quão bem seu corpo usa a insulina. Depois de comer, o açúcar no sangue aumenta e a insulina ajuda a transportar o açúcar para as células para obter energia. Se você tem diabetes ou pré-diabetes, seu corpo pode não produzir insulina suficiente ou não usá-la adequadamente, fazendo com que o açúcar no sangue permaneça muito alto.
Teste de tolerância à glicose
Um teste de tolerância à glicose verifica quão bem o seu corpo processa o açúcar. Geralmente é feito se o açúcar no sangue estiver acima do normal, mas não o suficiente para confirmar o diabetes.
Para este teste, você jejuará durante a noite e, em seguida, fará um teste de açúcar no sangue pela manhã. Depois disso, você beberá um líquido açucarado fornecido pelo seu médico. O açúcar no sangue será verificado novamente após uma hora, duas horas e, às vezes, três horas.
Seus resultados após duas horas ajudam a determinar se você tem diabetes:
- Normal:Abaixo de 140 mg/dL. Seu corpo processa bem o açúcar.
- Pré-diabetes:140 a 199 mg/dL. O açúcar no sangue está acima do normal, o que aumenta o risco de diabetes.
- Diabetes:200 mg/dL ou superior. Isso geralmente significa que você tem diabetes. Seu provedor pode solicitar um segundo teste posteriormente para confirmar o diagnóstico.
Este teste ajuda a mostrar se seu corpo está produzindo e usando insulina adequadamente. Se o seu açúcar no sangue permanecer muito alto, isso pode significar que o seu corpo não está usando a insulina de forma eficaz.
Teste aleatório de açúcar no sangue
Um teste aleatório de açúcar no sangue mede o açúcar no sangue a qualquer momento, não importa quando ou o que você comeu pela última vez. Ajuda a verificar se há diabetes quando sintomas como sede excessiva, micção frequente ou fadiga estão presentes.
Se o seu açúcar no sangue for 200 mg/dL ou superior, isso pode significar que você tem diabetes. Como outros fatores podem afetar o açúcar no sangue, seu médico pode solicitar mais exames para confirmar o diagnóstico.
Teste de cetona na urina
Um teste de cetona na urina verifica a presença de cetonas – ácidos que seu corpo produz quando queima gordura para obter energia em vez de glicose. Isso pode acontecer quando suas células não obtêm açúcar suficiente do sangue.
Seu médico pode solicitar este teste se você tiver diabetes, especialmente tipo 1, ou apresentar sinais de cetoacidose diabética (CAD) – uma condição perigosa que pode se desenvolver rapidamente e requer cuidados de emergência.
Os resultados dos testes podem mostrar um número específico ou simplesmente mostrar os níveis de cetonas como “pequenos”, “moderados” ou “grandes”. Os resultados incluem o seguinte:
- Pequenas quantidades podem ser normais, dependendo da sua dieta e atividade.
- Quantidades moderadas ou grandes podem sinalizar CAD, que necessita de tratamento imediato.
Se você tem diabetes, seu médico pode recomendar testes domiciliares durante a doença, como quando você tem febre, infecção ou vômito, ou quando seus níveis de açúcar no sangue estão elevados, pois essas condições podem aumentar o risco de níveis elevados de cetonas. Testes caseiros estão disponíveis.
Teste de autoanticorpos
O teste de autoanticorpos para diabetes procura anticorpos no sangue. Os anticorpos são proteínas que o seu corpo produz para combater os germes, mas por vezes atacam células saudáveis, como as que produzem insulina, causando diabetes.
Níveis elevados de certos anticorpos podem significar que você tem ou está em risco de desenvolver diabetes tipo 1. Pessoas com diabetes tipo 2 geralmente não apresentam esses anticorpos, então o teste ajuda a determinar que tipo de diabetes você tem.
O teste usa uma amostra de sangue do braço ou da mão.
Triagem de diabetes gestacional
Durante a gravidez, o rastreio da diabetes gestacional geralmente começa com um teste de rastreio da glicose entre 24 e 28 semanas. Você beberá um líquido açucarado e seu açúcar no sangue será medido uma hora depois. Se o seu resultado for superior a 140 mg/dL, seu médico poderá recomendar um teste de tolerância à glicose para avaliação adicional.
Este teste é realizado da mesma forma que o teste de tolerância à glicose para pré-diabetes e diabetes. Você jejuará durante a noite, verificará o açúcar no sangue em jejum e depois beberá um líquido açucarado. Seu açúcar no sangue será testado novamente após uma, duas e às vezes três horas. Seu provedor explicará o que seus resultados significam e se é necessário monitoramento ou tratamento adicional.
Confirmando o diagnóstico
| Gráfico de resultados de testes de diabetes | |||
|---|---|---|---|
| A1C | Açúcar no sangue em jejum | Teste de tolerância à glicose | |
| Normal | Menos de 5,7% | Menos de 99 mg/dL | Menos de 140 mg/dL |
| Pré-diabetes | 5,7%-6,4% | 100-125mg/dL | 140-199mg/dL |
| Diabetes | 6,5% ou mais | 126 mg/dL ou superior | 200 mg/dL ou superior |
Um médico pode repetir um teste para confirmar o diagnóstico de diabetes, especialmente se o resultado do primeiro teste sugerir pré-diabetes ou diabetes, mas você não apresentar sintomas claros.
Muitos testes, como o teste A1C, teste de glicemia em jejum e teste de tolerância à glicose, exigem pelo menos dois resultados anormais em dias separados para diagnosticar diabetes.
No entanto, um fornecedor nem sempre pode testar novamente em certos casos. Se você tiver sintomas de diabetes – como micção frequente, sede extrema ou perda de peso inexplicável – juntamente com um único resultado de teste alto, seu médico poderá diagnosticar diabetes imediatamente e iniciar o tratamento.
Se o seu resultado estiver na faixa de pré-diabetes, seu médico poderá recomendar monitoramento e mudanças no estilo de vida, em vez de medicação imediata.Eles também podem repetir o teste em alguns meses para verificar se os níveis de açúcar no sangue melhoram ou pioram.
Próximas etapas após um diagnóstico de diabetes
Se os resultados do seu teste mostrarem que você tem diabetes tipo 1, tipo 2 ou gestacional, seu médico o ajudará a traçar um plano para controlá-lo. Cuidar do diabetes significa verificar regularmente o açúcar no sangue, fazer escolhas de estilo de vida saudáveis e, às vezes, tomar medicamentos ou insulina.
Monitorando seu açúcar no sangue
Manter o controle do açúcar no sangue é importante. Seu médico pode recomendar:
- Verificações diárias de açúcar no sangue:Se você toma insulina, pode ser necessário verificar várias vezes ao dia. Caso contrário, você poderá verificar com menos frequência.
- Monitoramento contínuo de glicose(CGM):Um pequeno dispositivo sob a pele monitora o açúcar no sangue durante o dia e a noite e reduz a necessidade de picadas no dedo.
- Teste A1C:Seu médico pode sugerir fazer um teste de A1C pelo menos duas vezes por ano para monitorar a progressão de sua condição.
Opções de tratamento
Seu tratamento depende do tipo de diabetes que você tem:
- Hábitos saudáveis:Comer refeições balanceadas, manter-se ativo e manter um peso saudável ajuda a controlar o açúcar no sangue.
- Medicamentos:Algumas pessoas tomam comprimidos, como a metformina, para ajudar a reduzir o açúcar no sangue. Alguns medicamentos ajudam o corpo a produzir mais insulina ou a retardar a absorção de açúcar.
- Terapia com insulina:Pessoas com diabetes tipo 1 e algumas com diabetes tipo 2 ou gestacional precisam de insulina. Isso pode ser administrado por meio de injeções, canetas de insulina ou bombas.
- Cirurgia para perda de peso:Algumas pessoas com diabetes tipo 2 e obesidade podem observar grandes melhorias após certos tipos de cirurgia.
- Transplantes:Em casos raros, pessoas com diabetes tipo 1 podem receber um transplante de pâncreas, mas isso traz riscos e medicação para o resto da vida.
Obtendo suporte
Um diagnóstico de diabetes pode parecer muito, mas há ajuda disponível. Seu médico pode conectar você com:
- Programas de educação sobre diabetespara ensiná-lo a controlar o diabetes todos os dias
- UMdietista para ajudá-lo a planejar refeições
- Umendocrinologista(especialista em hormônios)para cuidados especializados em diabetes
O diabetes exige monitoramento e gerenciamento diários, mas com as ferramentas e o suporte certos, você pode permanecer saudável e sentir-se melhor.
