9 causas de dor na coxa e maneiras de aliviá-la

As causas da dor na coxa podem incluir problemas relacionados a lesões, como tensão muscular, fratura ou lesão nervosa. A dor também pode ocorrer em condições crônicas, como osteoartrite, doença degenerativa do disco e infecção.  Compreender a causa é crucial para um tratamento eficaz e restaurar o conforto e a mobilidade.

1. Lesões musculares

As distensões musculares freqüentemente causam dor nas coxas, com sintomas variando de acordo com o grupo muscular. Os isquiotibiais correm ao longo da parte posterior da coxa, o quadríceps na frente e os adutores afetam a parte interna da coxa.

Os sintomas de distensões musculares que causam dor na coxa podem incluir:

• Dor ou sensibilidade na coxa, bem como no quadril ou abdômen próximo
• Hematomas e inchaço
• Dormência ou formigamento
• Fraqueza nos músculos da coxa
• Dificuldade para andar, subir escadas, sentar ou levantar da posição sentada

Lesões nos tendões e ligamentos podem causar dores nas coxas. As lesões geralmente ocorrem onde um músculo e um tendão se encontram.

2. Saúde Articular

Dor, instabilidade ou rigidez nas articulações do quadril podem causar desconforto nos músculos circundantes, afetando a parte anterior e interna da coxa.

A osteoartrite é uma causa comum de dor na coxa, especialmente quando a cabeça do fêmur (o osso longo da coxa) se conecta a um osso do quadril afetado.A bursite do quadril, uma inflamação do saco fluido que protege o músculo do quadril, pode causar dor na coxa.

3. Problemas nervosos

A dor pode ocorrer com danos ou lesões nos nervos. A neuropatia diabética pode causar dor na coxa.Os nervos também podem ficar comprimidos ou presos devido a condições que incluem estenose espinhal ou hérnia de disco lombar (parte inferior da coluna).A estenose espinhal é o estreitamento do canal espinhal que pressiona as raízes nervosas e causa dor nos nervos.

A dor nos nervos pode mudar de localização dependendo da sua posição. Meralgia parestésica, por exemplo, é uma neuropatia periférica que ocorre quando o nervo cutâneo femoral lateral é comprimido, causando sintomas na parte externa da coxa. Ficar em pé, caminhar, roupas apertadas, carteiras, obesidade e gravidez podem agravar a situação.

4. Hérnia Inguinal

Intestinos deslocados e salientes na parede abdominal podem causar dor na coxa, com sintomas semelhantes a uma distensão muscular na virilha.

5. Coágulos sanguíneos

Coágulos sanguíneos podem causar dores nas coxas. A trombose venosa profunda, ou TVP, ocorre mais frequentemente na parte inferior da perna, coxa ou pelve.A má circulação também pode contribuir para danos nos nervos que afetam as coxas e as nádegas, como ciática e estenose espinhal.

6. Infecção

Certas infecções podem causar dor nas coxas. Eles incluem a piomiosite, uma infecção comum em regiões tropicais, mas ocasionalmente observada em outros lugares. Pode causar danos musculares quando um abscesso se forma no tecido, o que causa dor na coxa.

Dor referida
Em alguns casos, a dor que você sente na coxa pode ser uma dor referida. Isso significa que se origina em algum outro lugar do corpo. Uma pedra nos rins, por exemplo, pode causar dor lombar, dor de estômago e outras dores vagas no corpo.

7. Fratura

Se você quebrar um fêmur ou osso do quadril, poderá ocorrer dor na coxa. Isso é comum em lesões causadas por um acidente automobilístico, que pode causar uma fratura interna ou uma fratura aberta que você pode ver.Às vezes, a fratura ocorre devido a outro problema de saúde, como osteoporose ou câncer.

8. Câncer

Os tumores de sarcoma podem afetar ossos, músculos, nervos e outros tecidos da coxa.A dor na coxa também pode ser uma complicação de outros tipos de câncer, incluindo câncer colorretal, ou de radiação para tratar o câncer.Certos tumores benignos chamados tumores glômicos também podem afetar a coxa.

9. Substituição total do quadril

Dependendo do tipo de procedimento e de outros fatores, algumas pessoas podem sentir dor na coxa como complicação da cirurgia de substituição total do quadril. Um estudo de 2021 com 100 pacientes, divididos entre duas estratégias cirúrgicas, descobriu que cerca de 15% das pessoas sentiram dor na coxa posteriormente.

Como os problemas do quadril são diagnosticados

Seu médico fará um exame físico e discutirá com você seu histórico médico e sintomas. Os testes comuns usados ​​para diagnosticar a dor na coxa podem incluir:

• raio X: Este estudo de imagem pode visualizar os ossos da coxa, joelho ou quadril para procurar fraturas ou artrite como causa da dor.
• Eletromiografia (EMG): O EMG mede a atividade elétrica dentro dos músculos. Mostra como os nervos da coxa estão funcionando e pode ajudar a revelar um nervo comprimido.
• Ressonância magnética (MRI): Este estudo de imagem é adequado para visualizar tecidos moles, incluindo músculos, tendões, ligamentos, nervos, discos intervertebrais e medula espinhal.
• Ultrassom: Esta técnica de imagem usa ondas sonoras refletidas e pode visualizar tecidos moles, bem como artérias e veias ao redor da coxa.

Assim que o seu médico diagnosticar a causa da sua dor, ele desenvolverá um plano de tratamento que pode incluir medicamentos, fisioterapia ou mudanças no estilo de vida, como perda de peso.

A cirurgia pode ser necessária para tratar condições que não respondem a outras terapias ou que apresentam um problema médico sério, como complicações de TVP.

Tratamentos médicos e domiciliares

A forma como a dor na coxa é tratada dependerá da causa subjacente. Para uma pequena tensão muscular devido ao uso excessivo ou lesão, pode ser suficiente usar o R.I.C.E. método. Esses cuidados envolvem:

• Descansar: Descanso significa que o músculo lesionado não precisa se mover ou suportar peso.
• Gelo ou compressas frias: Aplicar frio no local da lesão por 10 a 20 minutos, várias vezes ao dia, pode reduzir o inchaço e a dor. Nunca aplique o frio diretamente.
• Compressão: Pode não ser prático para algumas lesões na coxa, mas a pressão no local pode ajudar.
• Elevação: Manter a perna ou o quadril levantados pode ajudar a reduzir o inchaço.

Analgésicos de venda livre, como Advil (ibuprofeno), podem ser úteis,

Um fisioterapeuta ou praticante de medicina esportiva pode ajudar a determinar o melhor trabalho de mobilidade e força para incorporar ao seu programa de reabilitação.

O tratamento também pode incluir procedimentos alternativos e complementares como a acupuntura.Outras opções incluem:

• Massagem terapêutica: alivia a tensão muscular e promove a circulação
• Ultrassom terapêutico: Produz calor profundo para estimular a cura
• Termoterapia: usa calor para melhorar a circulação
• Crioterapia: usa frio para reduzir a dor
• Terapia extracorpórea por ondas de choque (ESWT): emprega pulsos de alta energia para estimular a cura
• Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS): Fornece impulsos elétricos leves para aliviar a dor.

A aplicação de calor pode ser útil após o desaparecimento dos sinais visíveis de inflamação (como vermelhidão ou inchaço) ou para condições crônicas que envolvem rigidez muscular ou articular. O calor pode ajudar a relaxar os músculos tensos e aumentar o fluxo sanguíneo para promover a cura. O calor pode ser aplicado por 10 a 15 minutos de cada vez.

Quando consultar um profissional de saúde

Muitas pessoas com dores nas coxas conseguem tratá-las sozinhas, enquanto outras precisam de atenção médica imediata. Os sinais e sintomas que justificam uma visita a um profissional de saúde incluem:

• Dor intensa que limita sua capacidade de andar, subir escadas ou funcionar normalmente
• Dor na coxa que é intensa e acompanhada de febre alta, calafrios e vermelhidão generalizada
• Dor na coxa com vermelhidão, inchaço e calor na pele
• Qualquer lesão que faça com que sua coxa pareça deformada

A maioria dos casos de dor na coxa pode ser diagnosticada por um médico. A dor causada pela compressão nervosa pode exigir um neurologista para obter um diagnóstico preciso.

Este vídeo foi revisado clinicamente por Oluseun Olufade, MD.