Sintomas de câncer cervical por estágio

Os sintomas do câncer cervical geralmente estão ausentes nos estágios iniciais e só podem se tornar aparentes quando a doença está mais avançada. O sangramento vaginal anormal é o sintoma mais comum em geral, geralmente acompanhado de dor vaginal e corrimento anormal.

Os sintomas do câncer cervical podem variar de acordo com o estágio do câncer, desde o Estágio 1, onde o tumor está localizado, até o Estágio 4, onde o tumor se espalhou para órgãos distantes (metástase). Muitos desses sintomas são inespecíficos e facilmente perdidos. É por isso que a detecção precoce com um exame de Papanicolau é essencial para detectar o câncer quando ele é mais tratável.

Sintomas do Estágio 1

O câncer cervical em estágio 1 é o estágio inicial em que as células cancerígenas cresceram da superfície do colo do útero para os tecidos mais profundos do colo do útero, mas sem se espalhar para os gânglios linfáticos próximos ou locais fora do colo do útero.

Nesta fase, o cancro do colo do útero é quase sempre assintomático (sem sintomas) ou subagudo (com sintomas notáveis).

Se os sintomas se desenvolverem, uma pessoa pode experimentar:

• Sangramento ou manchas entre os períodos
• Pressão ou desconforto pélvico

Sintomas do estágio 2

O câncer cervical em estágio 2 ocorre quando o câncer cresceu além do colo do útero e do útero, mas não se espalhou para a pelve, paredes vaginais, gânglios linfáticos próximos ou locais distantes.

Nesta fase, a propagação do cancro ao útero e aos tecidos que o rodeiam (chamados paramétrio) pode desencadear sintomas notáveis, tais como:

• Sangramento uterino anormal
• Períodos mais intensos ou mais longos
• Sangramento ou manchas entre os períodos
• Sangramento após sexo vaginal
• Corrimento vaginal incomum
• Dor pélvica
• Sangramento após a menopausa

Mesmo nesta fase, os sintomas são frequentemente subagudos e facilmente descartados.

Sintomas do estágio 3

O câncer cervical em estágio 3 ocorre quando o câncer se espalha para a parte inferior da vagina ou para as paredes pélvicas. Embora o câncer ainda não tenha se espalhado para locais distantes, pode haver células cancerígenas em gânglios linfáticos próximos.

Os sintomas do câncer cervical em estágio 3 geralmente surgem quando o tumor é grande o suficiente para comprimir os ureteres próximos (os tubos que transferem a urina dos rins para a bexiga), interrompendo o fluxo de urina. Também pode exercer pressão sobre os vasos linfáticos e partes do intestino, causando obstrução.

Os sintomas do câncer cervical em estágio 3 podem incluir:

• Sangramento vaginal anormal
• Corrimento vaginal
• Dor pélvica
• Dificuldade em urinar
• Sangue na urina
• Problemas para evacuar
• Inchaço nas pernas devido a linfedema
• Sexo vaginal doloroso
• Perda de peso não intencional
• Dor nas costas

Aproximadamente um em cada três casos de câncer cervical é diagnosticado quando progrediu para o estágio 3. Este é de longe o estágio mais comum em que o câncer cervical é diagnosticado.

Sintomas do estágio 4

O câncer cervical em estágio 4 ocorre quando o câncer cresce em órgãos próximos ou metastatiza.Os locais mais comuns de metástase são pulmões, ossos, fígado e cérebro. Em até um em cada 10 casos, a metástase afetará vários órgãos.

O envolvimento de outros órgãos é responsável por muitos dos possíveis sintomas do câncer cervical em estágio 4, incluindo:

• Sangramento vaginal anormal
• Dor pélvica
• Dor abdominal
• Dor nas costas
• Problemas de micção
• Falta de ar
• Pressão no peito
• Tontura
• Fadiga e fraqueza
• Letargia
• Dor óssea ou fraturas
• Inchaço abdominal
• Cuspindo sangue
• Perda de peso rápida

Cerca de um em cada sete diagnósticos de câncer cervical é feito no estágio 4.Nesta fase, o cancro é incurável, mas existem tratamentos disponíveis para prevenir a progressão da doença, aliviar os sintomas e prolongar a sobrevivência.

Expectativa de vida com câncer cervical
De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, a taxa de sobrevivência relativa em cinco anos para o câncer cervical é de 67%. Isto significa que quase sete em cada 10 pessoas diagnosticadas com cancro do colo do útero viverão pelo menos cinco anos. Alguns vivem ainda mais. Isto é particularmente verdadeiro em pessoas com câncer cervical em estágio 1, nas quais a taxa de sobrevivência em cinco anos é de 91%.

Medidas Preventivas

Embora o câncer cervical não possa ser diagnosticado com base nos sintomas, a falta de sintomas não significa que você não tenha câncer cervical. Todos os anos, são diagnosticados cerca de 13.000 novos casos, na maioria das vezes em pessoas que só procuraram atendimento quando os sintomas eram aparentes.Muitas destas pessoas provavelmente não aderiram às recomendações de rastreio do cancro, que incluem um exame de Papanicolaou de rotina e testes de HPV.

Como o diagnóstico precoce do câncer cervical quase sempre proporciona melhores resultados, a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) recomenda o teste de Papanicolau começando aos 21 anos e continuando pelo menos até os 65 anos.

A partir dos 30 anos, você pode fazer um exame de Papanicolaou com um teste de HPV a cada cinco anos ou continuar apenas com o exame de Papanicolaou de rotina a cada três anos.

Medidas preventivas adicionais incluem:

• Vacinação contra HPV: Está disponível uma vacina contra o HPV que pode reduzir o risco dos tipos mais comuns de HPV de alto risco. Se você não foi vacinado aos 11 ou 12 anos, poderá receber a vacina até os 26 anos. Algumas pessoas com idades entre 26 e 45 anos também podem se beneficiar. Fale com seu provedor.
• Praticando sexo seguro: Embora os preservativos e as proteções dentárias forneçam apenas proteção parcial contra o HPV, eles ainda são uma parte importante de uma estratégia geral de prevenção de DST. Isso também deve incluir a limitação do número de parceiros sexuais.
• Parar de fumar: Estudos demonstraram que a nicotina pode aumentar o risco de câncer cervical em comparação com não fumar, ao promover a disseminação de células displásicas anormais.Se você não consegue parar de fumar sozinho, pergunte ao seu médico sobre meios para parar de fumar que podem ajudar.

Finalmente, é importante reconhecer que o sangramento vaginal irregular e a dor nunca são “normais”. Os especialistas aconselham que sintomas como esses devem ser observados por um profissional de saúde sem hesitação. Isso inclui menstruações intensas ou prolongadas, sangramento após o sexo ou sangramento vaginal após a menopausa.

Resumo

O câncer cervical costuma ser assintomático durante os estágios iniciais, mas pode causar sangramento vaginal anormal, menstruação irregular, corrimento vaginal e dor pélvica à medida que a doença progride.

À medida que o tumor cresce e começa a afetar outros órgãos, podem ocorrer problemas de micção, inchaço nas pernas e dores nas costas. Nos estágios mais avançados, são comuns dores ósseas, problemas respiratórios, fadiga e perda de peso involuntária.