Como detectar sintomas de linfoma em mulheres

Principais conclusões

  • Nódulos no pescoço, nas axilas ou na virilha podem ser um sinal de linfoma.
  • Suores noturnos são um sintoma comum de linfoma e podem ser muito intensos.
  • A perda de peso inesperada juntamente com outros sintomas devem ser verificadas por um médico.

“Linfoma” é um termo geral usado para descrever doenças do sistema linfático. O sistema linfático faz parte do sistema imunológico do corpo e ajuda a combater infecções.Existem duas categorias de linfoma: linfoma de Hodgkin (LH) e linfoma não-Hodgkin (LNH).

Os sintomas do linfoma em mulheres podem imitar outras condições de saúde ginecológica e alterações hormonais. Embora as mulheres tenham uma probabilidade ligeiramente menor de contrair linfoma do que os homens, os seus sintomas podem passar despercebidos. Isso pode atrasar o diagnóstico e o tratamento.

Este artigo descreverá os sinais do linfoma e discutirá como os sintomas do linfoma nas mulheres diferem dos homens.

Sintomas Gerais do Linfoma

Os gânglios linfáticos aumentados, chamados linfadenopatia, são um sintoma comum do linfoma que leva as pessoas ao médico. Outros efeitos colaterais do linfoma incluem:

  • Febre
  • Fadiga
  • Suores noturnos
  • Perda de peso

Alguns desses sintomas são chamados de sintomas B. Oncologistas (médicos oncológicos) usam sintomas B para determinar o estágio e o prognóstico de certos linfomas.Os sintomas B desaparecem com o tratamento do linfoma. Os sintomas B incluem:

  • Febre sem infecção, que vai e vem ao longo de várias semanas
  • Suores noturnos encharcados
  • Perda de peso não intencional de pelo menos 10% do seu peso corporal durante um período de seis meses

Linfonodos inchados

Notar um novo caroço no pescoço, clavícula, axila ou virilha é comum em pessoas com linfoma. Esses caroços geralmente são gânglios linfáticos aumentados. A superprodução de células cancerígenas e linfócitos, um tipo de glóbulo branco (leucócitos), acumula-se nos gânglios linfáticos formando um caroço firme e indolor.

Alguns gânglios linfáticos aumentados podem estar localizados profundamente no corpo e não podem ser sentidos com os dedos. No entanto, se forem grandes o suficiente, podem empurrar órgãos como o estômago ou os pulmões. Isso pode dificultar a alimentação ou a respiração.

Você deve relatar quaisquer novos caroços ou inchaços ao seu médico.

Febre

Ter febre costuma ser um sinal de infecção. Em pacientes com linfoma, entretanto, a febre é considerada um sintoma B. A razão exata da febre em pessoas com linfoma é desconhecida. Um estudo descreve sintomas B, como febre, como respostas inflamatórias às células cancerígenas.Sabe-se que as febres do linfoma não relacionadas à infecção vêm e vão, são de baixo grau e causam suores noturnos.

Lembre-se de que, embora haja uma superprodução de leucócitos no linfoma, as células não funcionam adequadamente e podem resultar num enfraquecimento do sistema imunológico. Portanto, uma infecção deve sempre ser tratada em pessoas com câncer para prevenir a sepse (infecção sanguínea grave).

Fadiga

A fadiga é um efeito colateral comum do linfoma. Pode ser sutil ou extremo. A fadiga ocorre porque as células cancerosas e os linfócitos se dividem rapidamente, deixando pouco espaço na corrente sanguínea e nos órgãos para a reprodução das células saudáveis. Algumas anormalidades que levam à fadiga no linfoma incluem:

  • Anemia (glóbulos vermelhos baixos)
  • Trombocitopenia (plaquetas baixas)
  • Neutropenia (falta de leucócitos saudáveis)
  • Hipercalcemia (excesso de cálcio no sangue)
  • Sepse

Informe o seu médico se você tiver piora da fadiga, especialmente combinada com aumento dos gânglios linfáticos, febre e fadiga existente.

Suores noturnos

Suores noturnos são um sintoma B que pode indicar a gravidade de alguns linfomas. Esses suores noturnos são encharcados e podem ser acompanhados de febre e calafrios. A maioria das pessoas deve trocar a roupa de cama e as roupas devido à intensidade dos suores noturnos do linfoma. A sudorese abundante também pode ocorrer durante o dia.

Ter suores noturnos não significa que você tenha linfoma. Sempre avalie sintomas novos e incomuns.

Perda de peso

Embora a perda de peso seja geralmente bem-vinda, a perda inesperada de peso em conjunto com outros sintomas B pode ser um sinal de linfoma. Uma perda de peso de pelo menos 10% durante um período de seis meses é qualificada como sintoma de linfoma B.A seguir estão os motivos pelos quais o linfoma causa perda de peso:

  • Perda de apetite ou sensação de saciedade
  • Dor ou desconforto devido ao aumento dos gânglios linfáticos internos
  • Linfonodos aumentados comprimindo o esôfago ou estômago e dificultando a deglutição ou ingestão de alimentos
  • Estar cansado e sem energia para fazer refeições e comer

Sintomas específicos para mulheres

Mulheres e homens compartilham os sintomas mais comuns do linfoma. No entanto, alguns efeitos secundários sentidos pelas mulheres são subtis e podem ser desculpados como sendo mudanças regulares na vida feminina. Pressão pélvica, sangramento incomum e sexo doloroso são confundidos com flutuações hormonais ou podem ser sinais de outros tipos de câncer ginecológico, como câncer cervical ou de ovário.

Pressão Pélvica

O linfoma afeta muitos órgãos, incluindo o trato genital feminino.Mulheres com linfoma do trato genital feminino podem inicialmente não apresentar sintomas, mas a pressão pélvica é uma queixa comum à medida que o câncer cresce. Como o linfoma do trato genital é raro, a maioria das mulheres com pressão pélvica costuma ser tratada por um ginecologista, que pode atribuir esse sintoma a algo diferente do linfoma.

Sangramento Uterino

Os linfomas ginecológicos podem resultar em sangramento vaginal e menstruação irregular. Um estudo descobriu que sem sintomas B, inicialmente pensava-se que as mulheres com linfomas ginecológicos tinham outros cancros ginecológicos, tornando o diagnóstico difícil e demorado.

Fazer visitas regulares ao seu ginecologista pode ajudar a determinar o que é normal para o seu corpo e o que pode ser preocupante.

Dor durante o sexo

Uma ou mais massas pélvicas, especialmente se aumentarem de tamanho, podem causar relações sexuais dolorosas. As mulheres também podem apresentar distensão (pressão) abdominal e inchaço nos linfomas ginecológicos.Essas alterações podem ocorrer ao longo do tempo com linfomas de crescimento mais lento, mas podem ocorrer durante a noite com tipos agressivos, como o linfoma difuso de grandes células B.

Por que o linfoma é difícil de diagnosticar em mulheres?

Alterações hormonais que ocorrem naturalmente, como puberdade, gravidez e menopausa, podem dificultar a identificação dos sintomas do linfoma nas mulheres. Os gânglios linfáticos aumentados podem passar despercebidos ou não serem notificados. A fadiga é uma ocorrência diária para muitas mulheres e muitas vezes é considerada normal.

Suores noturnos de linfoma podem ser mal interpretados como ondas de calor. A perda de peso pode ser intencional e desejada. Dor pélvica, sangramento e sexo doloroso podem ser atribuídos a flutuações normais nos níveis hormonais com base na idade.

Além disso, a falta de cuidados de acompanhamento de rotina por parte de muitas mulheres torna difícil estabelecer alterações normais versus anormais no corpo.

Quando consultar um profissional de saúde

É essencial que as mulheres participem de exames preventivos de saúde anuais. Esta prática pode construir uma relação de confiança entre as mulheres e os seus prestadores de cuidados de saúde. Ter exames de sangue, imagens e exames físicos documentados para comparar de visita em visita também é valioso. Estabelecer cuidados de rotina ajuda seu médico a identificar e diagnosticar novos sintomas com mais rapidez.

Relate quaisquer gânglios linfáticos aumentados, sintomas B ou novas dores imediatamente ao seu médico.

Diagnóstico

Como o linfoma tem muitos subtipos, um diagnóstico preciso é crucial para receber o tratamento adequado. Mulheres e homens serão submetidos aos mesmos testes de diagnóstico. Algumas etapas para diagnosticar o linfoma incluem:

  • Linfonodobiópsia: Depois que um linfonodo aumentado for identificado, um radiologista ou cirurgião realizará uma biópsia por agulha (remoção de um pedaço do linfonodo) ou uma biópsia excisional (remoção de todo o linfonodo). O tecido do linfonodo será enviado a um patologista para revisão e diagnóstico.
  • Testes de patologia: O tecido do linfonodo será submetido a vários testes para descobrir que tipo de linfoma você tem, quais mutações genéticas podem estar fazendo o câncer crescer e qual tratamento é melhor para esse tipo de linfoma. Essa avaliação pode levar de sete a 14 dias.
  • Biópsia da medula óssea: Este teste ajuda a identificar onde o câncer se espalhou e é importante para o estadiamento. Essas amostras de medula óssea também são enviadas ao patologista para avaliação.
  • Imagem: embora a biópsia do linfonodo determine que tipo de linfoma você tem, exames de imagem especiais ajudam a verificar onde o linfoma está no corpo e o tamanho dos tumores. A imagem padrão para linfoma pode incluir radiografia de tórax, tomografia computadorizada (TC), tomografia por emissão de pósitrons-tomografia computadorizada (PET-CT), ressonância magnética (MRI) e ultrassom.
  • Punção lombar(LP) ou punção lombar: Alguns linfomas podem chegar ao líquido espinhal e afetar o cérebro, o que é importante saber ao decidir um plano de tratamento.
  • Exames de sangue: Certos exames de sangue podem ajudar a determinar o quão avançado ou grave é o linfoma.

Pode ser frustrante e assustador esperar pelos resultados do teste, mas é essencial compreender o seu linfoma antes de iniciar o tratamento.

Tratamento

O tratamento do linfoma em mulheres e homens baseia-se em vários fatores, incluindo:

  • Tipo de linfoma
  • Genética do câncer
  • Estágio do linfoma
  • História médica
  • Saúde geral
  • Considerações sobre qualidade de vida

Embora os medicamentos usados ​​para tratar o linfoma variem com base nos fatores acima, o regime usual pode conter uma combinação de quimioterapia, imunoterapia (ajuda o sistema imunológico a combater o câncer), esteróides, radiação e cirurgia.

Mulheres com linfomas ginecológicos podem precisar de histerectomia (remoção do útero), salpingo-ooforectomia bilateral (remoção dos ovários e das trompas de falópio) e remoção de tumores da região pélvica. Um cirurgião especializado em ginecologia e oncologia realiza esta cirurgia.

Algumas pessoas com linfoma podem ser submetidas a um ensaio clínico na esperança de receber medicamentos novos e de última geração. Após o tratamento, algumas pessoas podem precisar de um transplante de medula óssea ou de terapia CAR-T (troca de células T de um paciente, um tipo de célula do sistema imunológico, por células T fabricadas para combater células cancerígenas) se o linfoma reaparecer.

Nem todas as pessoas com linfoma precisam de tratamento. Por exemplo, linfomas de crescimento lento que causam sintomas mínimos podem precisar apenas ser monitorados com exames de sangue, imagens e exames físicos.

Perguntas frequentes

  • Onde normalmente começa o linfoma?

    O linfoma começa no sistema linfático, onde as células do sistema imunológico, chamadas glóbulos brancos, combatem as infecções.

  • Quais são os primeiros sinais de linfoma em mulheres?

    Além dos sinais comuns de linfoma, como febre, suores noturnos e perda de peso, as mulheres podem apresentar plenitude pélvica, sangramento vaginal e sexo doloroso.

  • O linfoma é curável?

    Muitos tipos de linfoma são curáveis. O linfoma de Hodgkin, por exemplo, tem uma taxa de sobrevivência de 87% em cinco anos para todos os pacientes.Embora o linfoma difuso de grandes células B seja um tipo agressivo de linfoma não-Hodgkin, ele também é curável em algumas circunstâncias.