Chiado ao respirar e o que causa isso

A respiração ofegante ocorre quando sua respiração soa como um assobio agudo. A sibilância pode ocorrer em certas condições médicas e pulmonares, como asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Embora comum para algumas pessoas, também pode ser um sinal de emergência médica.

Você pode ter chiado no peito sem outros sintomas ou pode ocorrer junto com outros sintomas, como falta de ar. Um profissional de saúde deve diagnosticar a causa da sua respiração ofegante para que você possa obter um tratamento eficaz.

Quando procurar atendimento de emergência
Chiado no peito pode ser um sinal de dificuldade respiratória. Procure ajuda médica de emergência se sentir dores no peito, tonturas, falta de ar, uma tonalidade azulada nos lábios e na pele ou inchaço no rosto, pescoço ou lábios.

O que é chiado no peito?

A respiração ofegante ocorre quando o ar se move pelas vias aéreas estreitadas. Esse estreitamento pode ser causado por inchaço ou obstrução em qualquer lugar, desde a garganta até as menores vias aéreas.A maioria das pessoas pensa em asma quando ouve chiado no peito, mas outras causas também precisam ser consideradas.

A respiração ofegante geralmente vem dos brônquios, que são as pequenas vias aéreas dos pulmões. No entanto, também pode acontecer com um bloqueio nas vias aéreas maiores ou condições que envolvam as cordas vocais.

Às vezes, as pessoas têm mais de uma condição que causa chiado no peito.

Como é o som do chiado no peito?

A respiração ofegante costuma ser um som de intensidade média que é mais alto ao expirar, embora também possa ocorrer ao inspirar. Tem um som musical bastante contínuo, incluindo mais de uma nota.

É importante distinguir o chiado no peito de outros sons pulmonares, como o estridor. O estridor é um sintoma grave que geralmente tem um tom diferente e é causado por condições diferentes. Ambos os sons podem ser sinais de emergências médicas potencialmente fatais.

Chiado vs. Estridor

A sibilância ocorre nos pulmões (vias aéreas inferiores), enquanto o estridor ocorre nas vias aéreas superiores e pode envolver a garganta ou a caixa vocal.Existem diferenças sutis, mas importantes, entre os sons de chiado no peito e estridor:

• O estridor tem um som geralmente monofônico, o que significa que apenas uma nota é ouvida, em vez de uma variedade de notas musicais.
• O estridor tende a ser mais agudo do que o chiado no peito.
• O estridor ocorre predominantemente durante a inspiração (inspiração).
• O estridor geralmente é mais alto na parte frontal do pescoço, enquanto o chiado no peito pode ser mais alto nos pulmões.

Causas

A respiração ofegante indica que você tem uma condição que está causando estreitamento das vias respiratórias. As causas mais comuns de chiado no peito são asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), mas existem muitas causas potenciais, incluindo:

• Anafilaxia: Esta emergência médica é uma reação alérgica grave (geralmente devido a uma picada de abelha, medicamentos ou ingestão de nozes ou mariscos) que causa inchaço na garganta.
• Bronquite: Pode ser aguda (durando apenas alguns dias) ou crônica (durando semanas, meses ou anos).
• Bronquiolite: Esta é uma infecção que envolve os bronquíolos (as menores vias aéreas) e é mais comum em crianças. Geralmente é causada pelo vírus sincicial respiratório (VSR).
• Inalar (aspirar) um corpo estranho: Às vezes, a asfixia pode causar respiração ofegante se um objeto inalado não obstruir completamente as vias aéreas. A sibilância relacionada à inalação de corpo estranho geralmente está localizada em um lado do tórax.
• Pneumonia: Esta infecção pulmonar pode ser leve ou grave.
• Bronquiectasia: um alargamento das vias aéreas, geralmente devido a infecções infantis ou fibrose cística, é outra causa de chiado no peito. Embora a fibrose cística seja mais comumente diagnosticada na primeira infância, às vezes é diagnosticada na idade adulta.
• Infecções virais: Muitas infecções virais podem causar sibilos, especialmente em crianças.
• Câncer de pulmão: A obstrução das vias aéreas por um tumor pode causar um som sibilante.
• Insuficiência cardíaca: Isso pode fazer com que o líquido volte aos pulmões.
• Embolia pulmonar: Os coágulos sanguíneos nas pernas podem romper-se e viajar para os pulmões, muito raramente causando sibilos.
• Refluxo ácido: pode não parecer óbvio, mas o refluxo ácido é uma causa bastante comum de chiado no peito.
• Pneumonite de hipersensibilidade: A inflamação crônica dos pulmões causada por coisas como feno mofado e excrementos de pássaros pode causar respiração ofegante.
• Medicamentos(especialmente aspirina)
• Disfunção das cordas vocais: é causada pelo fechamento involuntário de uma ou de ambas as cordas vocais durante a respiração. Isso também é conhecido como “asma das cordas vocais”.
• Epiglotite: Uma emergência médica marcada por sintomas como febre, salivação excessiva e sentar-se na posição vertical na tentativa de respirar. É causada por uma infecção da epiglote, um pequeno pedaço de cartilagem preso à extremidade da língua. A epiglotite geralmente causa estridor que é ouvido no pescoço, mas também pode resultar em chiado no peito.

Diagnóstico

Se você teve chiado no peito ou teve alguma alteração nos sintomas, é importante consultar o seu profissional de saúde – mesmo que você já tenha tido chiado no peito ou tenha sido diagnosticado com asma.

Avaliação

A primeira coisa que seu médico fará é certificar-se de que você está confortável e estável. Em caso de emergência, o pessoal médico e os técnicos começam com “ABC”. Isso significa vias aéreas, respiração e depois circulação. É importante avaliá-los antes de tentar determinar o que realmente está causando a respiração ofegante.

Quando você estiver estável, sua equipe médica conversará com você sobre seu histórico médico e realizará um exame físico.

Algumas das perguntas que eles podem fazer incluem:

• Quando seus sintomas começaram?
• Você já teve sintomas como esse antes?
• Você engasgou enquanto comia?
• Você foi picado por uma abelha ou comeu alimentos que podem causar reações alérgicas graves, como mariscos ou nozes?
• Você tem algum outro sintoma, como tosse, falta de ar, dor no peito, urticária, inchaço no rosto ou pescoço ou tosse com sangue?
• Sua respiração ofegante piora à noite ou durante o dia?
• Você tem histórico pessoal ou familiar de asma, eczema, doenças pulmonares ou câncer de pulmão?
• Você fuma ou já fumou?

Seu exame físico geralmente começará com medições de seus sinais vitais, nível de oxigênio e ausculta pulmonar e cardíaca.

Teste

Os testes para avaliar sua sibilância e determinar a causa variam dependendo de seu histórico e exame físico.

Os testes podem incluir:

• Radiografia de tórax
• Espirometria
• Exames de sangue, como contagem de glóbulos brancos para procurar sinais de infecção
• Testes de função pulmonar
• Tomografia computadorizada do seu tórax
• Broncoscopia se o seu médico estiver preocupado com a possibilidade de você ter aspirado (inspirado) um objeto estranho ou com a possibilidade de ter um tumor nas vias aéreas ou próximo a elas
• Laringoscopia para observar sua laringe e cordas vocais
• Teste de alergia se o seu médico sentir que você tem alergias que estão causando espasmos nas vias respiratórias

Como parar de chiado no peito

Se você tiver chiado leve devido a uma doença como resfriado ou gripe, poderá tratá-la em casa com remédios como:

• Respirar ar úmido usando um umidificador
• Beber líquidos quentes
• Ficar longe de condições que possam piorá-lo, como ar frio, seco ou quartos com fumaça
• Beber chá de ervas quente, que pode ajudar a relaxar os brônquios
• Fazer exercícios respiratórios, como respiração diafragmática. A respiração profunda em um ambiente úmido (como uma sauna a vapor) pode ajudar.

Se você tiver uma condição mais grave que exija uma visita a um médico, o tratamento que você receberá dependerá da gravidade dos seus sintomas e da causa subjacente.

O primeiro passo é garantir que você esteja recebendo oxigênio adequado nos pulmões. A oxigenoterapia é comumente usada.Se a respiração ofegante for causada por uma reação alérgica, geralmente é administrada epinefrina injetável.

Se você tem asma ou DPOC, o tratamento geralmente inclui um inalador prescrito ou outros medicamentos que ajudam a manter as vias respiratórias abertas. Se o seu médico suspeitar que pode haver um objeto estranho bloqueando suas vias respiratórias, ele poderá solicitar um procedimento como uma broncoscopia.