Diagnóstico e tratamento de fratura de pseudo-Jones

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Principais conclusões

  • Uma fratura de pseudo-Jones é uma lesão comum no quinto metatarso que ocorre quando o pé gira de maneira desajeitada.
  • Essas fraturas geralmente cicatrizam com bota ou gesso e raramente precisam de cirurgia.
  • Os sintomas incluem inchaço, hematomas e dificuldade para caminhar.

Uma fratura pseudo-Jones, também conhecida como fratura avulsão do quinto metatarso, é o tipo mais comum de fratura do quinto metatarso. O quinto metatarso é o osso que vai do meio do pé até a base do dedinho do pé, na parte externa do pé.

Uma fratura por avulsão ocorre quando o tendão arranca um pequeno fragmento de osso. Pode afetar a função e o movimento da articulação, mas essas fraturas geralmente não estão totalmente deslocadas. Uma fratura por avulsão do quinto metatarso ocorre no ponto onde o tendão fibular curto se liga ao osso.

O que causa uma fratura de pseudo-Jones?

Uma inversão forçada (rolamento para dentro) do pé pode causar uma fratura pseudo-Jones.A força faz com que o tendão arranque um pedaço de osso do quinto metatarso, na base do dedo mínimo.

Qualquer atividade que faça com que o pé role com força para dentro pode causar essa lesão específica. Isso pode acontecer ao sair desajeitadamente de um meio-fio, cair em um buraco, torcer o pé durante atividades esportivas ou cair de uma escada.

Quais são os sintomas de uma fratura de Pseudo-Jones?

Alguns sinais de fratura de pseudo-Jones são visíveis na parte externa do pé. Eles incluem:

  • Inchaço na parte externa do pé
  • Hematomas ao longo da parte externa do pé, estendendo-se até os dedos dos pés
  • Dificuldade para andar ou mancar

Você também pode sentir dor ou sensibilidade ao pressionar a parte externa do pé.

Como é diagnosticada uma pseudofratura?

Depois de machucar o pé, você provavelmente irá ao seu médico de atenção primária, a uma clínica de atendimento de urgência ou, possivelmente, a um pronto-socorro. Um profissional de saúde fará um exame físico do pé e ouvirá o histórico de como você sofreu a lesão. Eles provavelmente recomendarão um raio-X, que será usado para diagnosticar se você sofreu uma fratura por avulsão ou uma fratura de Jones.

Você também pode precisar de exames de sangue para avaliar sua saúde geral e quaisquer outros fatores que contribuam para o acidente. Por exemplo, se a lesão ocorreu porque você estava desmaiado ou descoordenado, isso pode indicar um problema médico silencioso, como diabetes ou pressão alta.

Qual é a diferença entre uma fratura de Jones e uma fratura de pseudo-Jones?
As fraturas por avulsão podem ser confundidas com outros tipos de fraturas do quinto osso metatarso. O problema mais comum é distinguir esta lesão de uma fratura de Jones. A distinção é importante porque o tratamento dessas lesões é diferente.
Em uma fratura de Jones, a diáfise do quinto metatarso é afetada. Em uma fratura pseudo-Jones, é a base do quinto metatarso que é afetada.

Como é tratada uma pseudofratura?

O tratamento das fraturas por avulsão geralmente é realizado com gesso ou bota de caminhada.Eles protegem o local da fratura, mas permitem caminhar e colocar peso no pé. O gesso ou bota é usado por cerca de quatro a seis semanas. Geralmente não são necessárias muletas para essa lesão e a cirurgia raramente é necessária.

Escusado será dizer que é improvável que você consiga realizar atividades como dançar durante os próximos um ou dois meses enquanto se recupera. Descansar e aplicar gelo na área são importantes durante o período de recuperação.

A cirurgia pode ser necessária se a fratura por avulsão estiver deslocada (o fragmento ósseo quebrado não se alinha com o resto do osso).O médico pode recomendar uma redução aberta com fixação interna ou uma redução fechada com fixação.

Em uma cirurgia de redução aberta, o cirurgião ortopédico juntará o osso após expô-lo cirurgicamente. Numa cirurgia de redução fechada, eles não exporão cirurgicamente o osso para colocá-lo de volta no lugar. A fixação refere-se à conexão dos fragmentos ósseos usando ferramentas como parafusos, pinos ou fios.