Usos e precauções de mucolíticos

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Principais conclusões

  • Os mucolíticos ajudam a limpar o muco em condições como resfriados e DPOC.
  • Os mucolíticos clássicos, como a guaifenesina, são encontrados em medicamentos OTC.
  • Os mucolíticos peptídicos são usados ​​para tratar casos graves, como a fibrose cística.

Mucolíticossão uma classe de drogas usadas para quebrar e emagrecermucoe facilitar a eliminação das vias respiratórias tossindo. Mucolíticos, como Mucinex (guaifenesina), são usados ​​para tratar doenças respiratórias, como resfriado comum, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), fibrose cística e outras condições marcadas por excesso de muco e tosse produtiva (produtora de muco).

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Quando você pode precisar de um mucolítico

Os mucolíticos são usados ​​para tratar condições caracterizadas pela superprodução aguda (súbita e grave) ou crônica (persistente ou recorrente) de muco nas vias aéreas, incluindo:

  • Asma: Uma condição respiratória crônica que causa estreitamento das vias aéreas e superprodução de muco em resposta a gatilhos ambientais.
  • Bronquiectasia: É o alargamento permanente das vias aéreas causado por doenças como fibrose cística e tuberculose.
  • Resfriado comum: Uma infecção comum, é causada por qualquer um dos mais de 200 vírus, incluindo rinovírus e adenovírus.
  • Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC): inclui bronquite crônica e enfisema.
  • Fibrose cística: Esta é uma condição genética hereditária que causa a superprodução de muco nos pulmões e outros órgãos.
  • Pneumonia: Geralmente é uma infecção bacteriana que inflama os sacos aéreos (chamados alvéolos) em um ou ambos os pulmões.
  • Tuberculose: Esta é uma infecção potencialmente grave dos pulmões causada pela bactériaMycobacterium tuberculose.

Embora o muco desempenhe um papel importante nos pulmões – retendo substâncias irritantes para que possam ser expelidas através da tosse – a superprodução pode causar falta de ar, tosse “úmida” persistente e outros problemas respiratórios potencialmente debilitantes.

A superprodução de muco resulta da inflamação nos pulmões causada por essas condições. Essa defesa natural contra lesões ou doenças acaba causando inchaço nos tecidos. Isso inclui células caliciformes, que normalmente produzem e secretam muco, mas o fazem em excesso quando há inchaço.

Tipos de mucolíticos

Os mucolíticos pertencem a um grupo de agentes mucoativos. Eles atuam reduzindo a viscosidade (espessura e pegajosidade) do muco nas vias aéreas. Eles fazem isso dissolvendo as ligações químicas dentro das secreções, fazendo com que elas fiquem mais finas para que possam ser expelidas mais facilmente.

Existem dois tipos principais de mucolíticos: mucolíticos clássicos e peptídicos.

Mucolíticos clássicossão a forma mais comum encontrada em medicamentos vendidos sem receita (OTC) e prescritos. Eles contêm agentes ativos como:

  • Carbocisteína
  • Erdosteína
  • Guaifenesina
  • N-acetilcisteína

Mucolíticos peptídicossão usados ​​para doenças mais graves, como fibrose cística, em que o muco é mais espesso e geralmente contém pus. Isso inclui ingredientes como:

  • Dornase alfa
  • Timosina beta-4

Outros agentes mucoativos

Os mucolíticos são um dos quatro tipos de agentes mucoativos, cada um dos quais possui diferentes mecanismos de ação e tratam a superprodução de muco de diferentes maneiras.

Os outros tipos de agentes mucoativos são:

  • Expectorantes: Esses mucos diluem, retirando água das vias respiratórias.
  • Mucocinética: Aumentam o movimento das vias aéreas para ajudar a limpar o muco.
  • Mucorreguladores: suprimem a ação das células caliciformes e a produção de muco.

O que é mucolítico versus expectorante?
Embora ambos os tipos de medicamentos possam promover a eliminação do muco, eles o fazem usando mecanismos diferentes. Os mucolíticos destroem a estrutura do muco, enquanto os expectorantes atuam aumentando o teor de água das secreções.

Formulações

Os mucolíticos podem ser tomados por via oral (pela boca) na forma de comprimido, cápsula ou xarope. Ou pode ser inalado com um inalador de aerossol ou em forma de névoa através de uma máquina chamada nebulizador.

A dosagem varia de acordo com o medicamento, formulação e condição a ser tratada.

As formulações OTC são geralmente tomadas duas a três vezes ao dia na dose prescrita. Tomar mais do que a dose recomendada não tornará o medicamento mais eficaz, mas poderá servir apenas para aumentar o risco (ou gravidade) dos efeitos colaterais.

Alguns dos mucolíticos OTC mais comuns incluem:

  • Mucinex (guaifenesina): Disponível em comprimido, comprimido de liberação prolongada e xarope
  • Mucólito (bromexina): Disponível em comprimidos, comprimidos solúveis e xaropes

Os mucolíticos prescritos são prescritos por um profissional de saúde. Os medicamentos podem ser usados ​​para tratar episódios agudos ou tomados diariamente para tratar doenças respiratórias graves, como a fibrose cística.

Alguns dos mucolíticos prescritos mais comuns incluem:

  • Availnex (carbocisteína): Disponível na forma de comprimido, comprimido para mastigar, inalador, cápsula e xarope, principalmente para o tratamento de enfisema e fibrose cística
  • Ectrin (erdosteína): Disponível em cápsulas, comprimidos, grânulos e pó, principalmente para o tratamento de bronquite crônica
  • N-acetilcisteína: Distribuído por um nebulizador e usado para doenças como DPOC, fibrose cística e pneumonia
  • Pulmozyme (dornase alfa): Fornecido por nebulizador para o tratamento da fibrose cística
  • TB-500 (timosina beta-4): Fornecido por nebulizador para o tratamento da fibrose cística

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais dos mucolíticos também variam de acordo com o tipo de medicamento e a formulação. Mucolíticos de venda livre, como Mucinex ou Mucolyte, podem, ocasionalmente, causar efeitos colaterais leves, como:

  • Tontura
  • Dor de cabeça
  • Sonolência
  • Dor de estômago
  • Náusea ou vômito

Muitos dos mesmos podem ocorrer com mucolíticos prescritos, juntamente com diarreia, erupção cutânea e fezes escuras (devido a sangramento gástrico). Mucolíticos nebulizados ou aerossolizados também podem causar dor de garganta, coriza e manchas brancas na boca (devido a candidíase oral).

Precauções e contra-indicações

Os mucolíticos são geralmente considerados seguros quando usados ​​conforme prescrito, mas não devem ser usados ​​em crianças menores de 6 anos. Você também deve consultar seu médico antes de tomar mucolíticos se estiver grávida ou amamentando.

Não tome mucolíticos se tiver úlcera estomacal, pois eles podem piorar a situação.