Suas cólicas estão sinalizando gravidez precoce ou TPM?

Principais conclusões

  • As cólicas no início da gravidez são mais leves que as cólicas menstruais e podem ocorrer próximo à implantação. 
  • As cólicas menstruais ocorrem logo antes ou durante a menstruação e tendem a ser mais dolorosas.
  • A falta de menstruação costuma ser o primeiro sinal de gravidez, portanto, faça um teste de gravidez.

As cólicas menstruais são mais intensas e começam perto do ciclo menstrual, diferindo das cólicas mais leves e das leves manchas de implantação do início da gravidez.Compreender os sinais e o momento pode ajudá-la a determinar se você está com TPM ou gravidez precoce.

Como se comparam a gravidez precoce e as cólicas menstruais?

Tanto a menstruação quanto o início da gravidez podem causar cólicas, mas existem diferenças importantes no tempo, na sensação e na intensidade.

Cólicas menstruaisgeralmente começam um a dois dias antes da menstruação, ficam mais fortes durante o fluxo mais intenso e diminuem à medida que a menstruação termina. Eles podem ser leves ou graves e geralmente são acompanhados de sintomas de TPM, como inchaço, fadiga e irritabilidade. Essas cólicas resultam de contrações uterinas que eliminam o revestimento uterino.

Cólicas no início da gravidezpode acontecer devido à implantação, quando um óvulo fertilizado se fixa à parede uterina ou quando o útero se ajusta à gravidez. Essas cólicas são geralmente leves e de curta duração, durando de dois a três dias. Freqüentemente, eles sentem formigamento, puxão ou dor surda, em vez de dor intensa e persistente.

Ao contrário das cólicas menstruais, as cólicas no início da gravidez não devem vir acompanhadas de sangramento intenso. Algumas pessoas podem apresentar sangramento de implantação, que é uma mancha leve quando o óvulo fertilizado se fixa ao revestimento uterino. Essa mancha geralmente é rosa ou marrom e muito mais clara do que a menstruação típica.

O gráfico a seguir destaca as principais diferenças entre cólicas menstruais e cólicas no início da gravidez:

RecursoCólicas menstruaisCólicas na gravidez precoce
Tempo1-2 dias antes da menstruação, durando até a menstruaçãoPerto da implantação (6-12 dias após a ovulação) ou início da gravidez
SensaçãoDor intensa e latejanteDor leve e incômoda, sensação de formigamento, ardência ou puxão
LocalizaçãoAbdome inferior; pode irradiar para as costas e coxasAbdome inferior ou região pélvica
DuraçãoVários dias, flutuando com o fluxo menstrualBreve, durando de algumas horas a alguns dias
Outros sintomasInchaço, fadiga, alterações de humor, irritabilidade, sangramento intensoManchas leves (sangramento de implantação), sensibilidade mamária, náusea, fadiga
GravidadePode variar de leve a graveNormalmente leve e de curta duração

Quando começam as cólicas na gravidez?
As cólicas na gravidez podem começar sete a 14 dias após a concepção, na época da implantação, que é cerca de uma semana antes da menstruação prevista.

O que causa cólicas na gravidez precoce?

Cólicas leves são comuns no início da gravidez e geralmente não são uma preocupação. Essas cólicas acontecem à medida que o corpo se adapta à gravidez e são geralmente leves e temporárias.

Razões comuns para cólicas no início da gravidez incluem:

  • Cólicas de implantação:Cólicas leves e temporárias ocorrem quando o óvulo fertilizado se fixa à parede uterina, normalmente uma a duas semanas após a ovulação, e pode incluir sangramento de implantação.
  • Expansão uterina:O útero se estica à medida que a gravidez avança para acomodar o embrião em crescimento, causando uma sensação opaca e dolorida, semelhante às cólicas menstruais.
  • Alterações hormonais:Níveis mais elevados de progesterona retardam a digestão, causando inchaço e gases, que às vezes causam leve desconforto abdominal.
  • Aumento do fluxo sanguíneo para o útero:A gravidez precoce aumenta o fornecimento de sangue ao útero para apoiar o crescimento, criando uma sensação de peso ou cólicas leves.
  • Dor no ligamento redondo (mais tarde na gravidez):Os ligamentos se esticam à medida que o útero cresce, causando dores agudas ou puxadas, especialmente com movimentos bruscos.

Embora cólicas leves sejam normais, dor intensa, cólicas contínuas ou cólicas com sangramento intenso podem sinalizar complicações como gravidez ectópica ou aborto espontâneo. Se você não tiver certeza se seus sintomas são normais, consulte um médico.

Pistas adicionais sobre suas cólicas

As alterações hormonais tornam os sintomas do início da gravidez semelhantes aos da TPM, tornando difícil diferenciá-los.

No entanto, certos sintomas são mais específicos da gravidez, como náuseas, mamilos escurecidos e, mais notavelmente, falta de menstruação. Na verdade, a pesquisa sugere que a falta de menstruação é o sinal precoce de gravidez mais comumente relatado, com quase um terço das grávidas identificando-o como sua primeira pista.

Veja como os sintomas do início da gravidez e os sintomas do período se comparam:

Sintoma Gravidez PrecocePeríodo (PMS)
Sangramento/manchasSangramento de implantação; geralmente rosa ou marrom, durando de algumas horas a alguns diasFluxo menstrual; mais pesado e com duração de quatro a sete dias
Mudanças nos seiosSeios inchados e sensíveis e aréolas escurecidasSeios inchados e sensíveis, mas sem escurecimento das aréolas
FadigaComum devido ao aumento da progesterona e alterações metabólicasComum, mas geralmente desaparece quando a menstruação começa
AcneMenos comumComum devido a alterações hormonais antes da menstruação
Mudanças de humorMudanças emocionais mais fortes devido ao aumento dos hormônios da gravidezIrritabilidade e mau humor ligados à TPM
NáuseaComum, muitas vezes pela manhã; pode começar por volta da quarta a sexta semana de gravidezNormalmente não é um sintoma de TPM
Aversões/desejos alimentaresFortes aversões ou desejos alimentares devido a alterações hormonaisOs desejos são comuns, mas as aversões são raras
Dores de cabeçaComum devido a alterações hormonais e aumento do volume sanguíneoPode ocorrer devido a flutuações hormonais antes da menstruação
InchaçoComum, devido à progesterona retardar a digestãoComum, mas geralmente melhora quando a menstruação começa 
Dor lombarPode ocorrer, mas geralmente é leve no início da gravidezComum e muitas vezes piora com cólicas menstruais
TonturaPossível devido a níveis baixos de açúcar no sangue e alterações na pressão arterialMenos comum, mas pode ocorrer com TPM
Menstruação perdidaO sinal precoce de gravidez mais confiávelA menstruação chega conforme o esperado, embora pequenas mudanças no tempo sejam normais

Quais são os sinais 100% de gravidez precoce nas primeiras semanas?
A única maneira segura de saber se você está grávida nas primeiras semanas é com um teste de gravidez positivo ou um exame de sangue feito por um médico. A falta de menstruação é o sinal precoce mais comum, mas outros sintomas como seios doloridos, náuseas e cansaço também podem ocorrer. Como esses sinais podem ter outras causas, fazer um teste após a falta da menstruação é a melhor maneira de ter certeza.

Quando fazer um teste de gravidez

Se você acha que pode estar grávida, fazer um teste de gravidez caseiro é a melhor maneira de confirmar. Alguns testes podem detectar a gravidez até cinco dias antes da falta da menstruação, mas para obter resultados mais precisos, é melhor esperar até o primeiro dia da falta da menstruação.

Fazer o teste logo pela manhã pode melhorar a precisão, pois o hormônio da gravidez hCG que os testes procuram está mais concentrado na urina naquele momento. Se o teste for positivo, agendar uma consulta com um profissional de saúde é o próximo passo.

Quando consultar um profissional de saúde

Cólicas leves são normais tanto no início da gravidez quanto na menstruação, mas certos sintomas podem exigir atenção médica. Se você não tiver certeza sobre a causa de suas cólicas ou se seus sintomas parecerem incomuns, um médico pode ajudar a determinar o problema subjacente.

Consulte um médico para cólicas no início da gravidez se sentir:

  • Cólicas intensas ou persistentes, especialmente com sangramento intenso, pois podem indicar aborto espontâneo ou gravidez ectópica
  • Dor aguda e unilateral, tontura ou desmaio, que pode sinalizar uma gravidez ectópica
  • Dor abdominal inferior intensa que não desaparece ou piora com o tempo
  • Febre, calafrios ou corrimento incomum, o que pode indicar uma infecção

Consulte um médico para cólicas menstruais se sentir:

  • Dor que é grave o suficiente para interferir nas atividades diárias
  • Cólicas que não melhoram com analgésicos vendidos sem receita médica ou remédios caseiros
  • Mudanças repentinas no seu ciclo menstrual, como períodos significativamente mais intensos ou mais dolorosos
  • Sintomas como náusea, vômito, diarréia ou tontura, juntamente com cólicas intensas
  • Cólicas fora da menstruação ou entre ciclos, o que pode indicar uma condição subjacente, como endometriose ou miomas

Prestar atenção ao seu corpo e reconhecer quando as cólicas parecem fora do comum pode ajudá-lo a obter os cuidados necessários. Se você não tiver certeza, um profissional de saúde pode oferecer clareza e segurança.

Uma Palavra da Saúde Teu

Cólicas menstruais e cólicas no início da gravidez podem ser muito semelhantes no início. A maior diferença é a falta de sangue que vem do período menstrual. Mesmo para pessoas com cólicas menstruais intensas, as cólicas no início da gravidez raramente são muito dolorosas. Se você sentir cólicas por uma semana ou mais e não notar sinais de sangramento menstrual, é importante fazer um teste de gravidez e consultar seu médico.


RENITA WHITE, MD, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS