Causas de bolhas nos dedos dos pés e o que fazer com elas

Bolhas nos dedos dos pés geralmente são causadas por fricção, mas também podem ser causadas por picadas de insetos, alergias, queimaduras, infecções de pele e doenças autoimunes. Elas tendem a desaparecer por conta própria dentro de uma a duas semanas, mas algumas bolhas podem exigir tratamento extenso, dependendo da causa subjacente.

Tipos de bolhas nos dedos dos pés

Uma bolha no dedo do pé é uma bolsa cheia de líquido que geralmente se desenvolve devido ao atrito. Existem três grandes categorias de bolhas, que diferem pelos fluidos que as preenchem. Esses recursos podem indicar ao profissional de saúde a direção da causa subjacente.

Os três tipos são descritos como:

• Vesículas: São bolhas transparentes cheias de soro. O soro é o mesmo líquido que constitui a parte líquida transparente do sangue. As bolhas mais comuns envolvem soro.
• Bolhas de sangue: geralmente são causadas por trauma. Eles podem ocorrer quando algo aperta, mas não rompe a pele. Em vez de soro, o sangue se acumula e forma uma bolsa sob a pele.
• Pústulas: São bolsas cheias de pus que se desenvolvem devido a uma infecção. Com uma infecção de pele, glóbulos brancos mortos, tecidos mortos e bactérias ou fungos mortos podem se acumular em um líquido chamado pus.

Por que eles se formam?

Existem várias causas de bolhas, algumas das quais são inofensivas e claras por si só. Outros podem ser sinais de doenças subjacentes que requerem cuidados médicos especializados.

Atrito

Bolhas de fricção são o tipo mais comum de bolha nos dedos dos pés. Eles podem se desenvolver quando uma pessoa fica em pé por um longo período e os dedos dos pés esfregam continuamente os sapatos ou meias.

Bolhas de fricção geralmente aparecem nos calcanhares, dedos dos pés ou nas laterais dos pés, onde a pele é mais espessa. A bolha pode variar do tamanho de uma ervilha ao tamanho de uma ameixa. Essas bolhas podem causar dor e inflamação, mas geralmente não são motivo de preocupação.

Umidade

A umidade excessiva dos pés pode causar maceração. É o amolecimento e quebra da pele devido ao acúmulo de suor ou água. Quando isso acontece, os fluidos podem infiltrar-se sob as fissuras na pele e formar uma grande vesícula.

A umidade ou transpiração excessiva também pode causar bolhas menores, semelhantes a espinhas, mais comumente entre atletas como corredores de maratona que transpiram muito nos sapatos. Pequenas bolhas podem se formar quando o suor obstrui os poros dos pés.

Queimaduras de segundo grau

Bolhas se formam em resposta a uma queimadura de segundo grau. Nas queimaduras de segundo grau, a formação de bolhas é uma forma de proteger os tecidos subjacentes contra danos. As causas incluem fogo, vapor, certos produtos químicos e contato com qualquer objeto ou superfície aquecida a mais de 131 F.

O mesmo pode ocorrer com queimaduras solares devido à superexposição à radiação ultravioleta (UV) do sol. O tempo que leva para formar bolhas pode variar de acordo com o seu tipo de pele. Durante os horários de pico (entre 11h e 16h), bolhas podem se desenvolver em 30 a 45 minutos na ausência de protetor solar.

Congelamento severo

Se os dedos dos pés ficarem expostos ao frio extremo por um longo período, também poderão aparecer bolhas. Normalmente, os dedos dos pés ficam congelados antes que pequenas vesículas se formem, fundindo-se em uma maior. Dor, queimação, formigamento e aparência de pele cerosa também são comuns. 

Como o congelamento é tecnicamente uma queimadura de segundo grau, você precisará procurar atendimento médico da mesma forma que faria com uma queimadura de fogo ou vapor.

Alergias

Diferentes reações alérgicas podem causar bolhas. Eles ocorrem quando um alérgeno (substância causadora de alergia) faz com que as células imunológicas da pele, conhecidas como mastócitos, se rompam e liberem uma substância química chamada histamina nos tecidos circundantes.

Na maioria dos casos, a liberação de histamina causará inchaço generalizado e urticária. No entanto, se a reação for grave, pode causar vazamento de soro dos vasos sanguíneos e formar vesículas.

As reações alérgicas associadas à formação de bolhas incluem:

• Picadas de insetos: Causadas pela inoculação de veneno de insetos como mutucas, moscas de veado, mosquitos, formigas de fogo, formigas colhedoras, besouros e certas centopéias
• Dermatite alérgica de contato: uma doença alérgica local da pele causada pelo contato com coisas como látex, níquel, perfume, adesivos e hera venenosa

Infecções de pele

Diferentes tipos de infecções bacterianas ou virais podem causar bolhas nos dedos dos pés, incluindo:

• Pé de atleta: Também conhecido como tinea pedis, é uma infecção fúngica altamente contagiosa, transmitida pelo contato com roupas e superfícies contaminadas (como pisos de vestiários e chuveiros).
• Panarício herpético: Esta é uma infecção dolorosa da pele causada pelo vírus herpes simplex (HSV) tipo 1 ou 2. Geralmente afeta os dedos das mãos ou polegares, mas ocasionalmente pode afetar os dedos dos pés.
• Impetigo bolhoso: Este é um tipo de infecção bacteriana da pele que causa o desenvolvimento de bolhas grandes e cheias de líquido nas dobras da pele, como entre os dedos dos pés.
• Doença das mãos, pés e boca: Esta é uma infecção viral transmitida por contato próximo. Geralmente se apresenta com febre e bolhas dolorosas nas mãos e extremidades.

Doenças Imunomediadas

Além das alergias, existem doenças autoimunes (nas quais o sistema imunológico ataca os tecidos normais) e doenças imunomediadas (que provocam inflamação de forma inadequada) que podem causar bolhas nos dedos dos pés e pés.

Estes incluem:

• Psoríase: Esta é uma doença autoimune comum que causa a superprodução de células da pele, causando manchas descamativas e coceira, chamadas placas. A psoríase geralmente afeta os pés, onde pode causar bolhas entre os dedos, bem como esfarelamento e corrosão das unhas.
• Eczema disidrótico: Esta é uma doença de pele imunomediada caracterizada por pequenas bolhas nas mãos, dedos das mãos, plantas dos pés e pés. As bolhas coçam muito e, quando arranhadas, se transformam em uma erupção cutânea maior e vermelha.
• Epidermólise bolhosa: Esta doença autoimune rara faz com que a pele fique frágil e com bolhas. Lesões leves, como fricção ou arranhões, podem causar a formação de bolhas dolorosas. As áreas mais afetadas são as mãos e os pés, inclusive os dedos dos pés.

Como se livrar deles

O tratamento de bolhas nos dedos dos pés pode variar de acordo com a causa. Muitas vezes, bolhas leves de fricção ou queimaduras podem ser tratadas em casa, mas aquelas que são graves ou resultam de alergia, infecção ou doença autoimune podem exigir cuidados primários ou especializados.

Entre as opções:

• Bolhas de fricçãopodem ser tratadas cobrindo-as com uma bandagem ou curativo acolchoado. Você também precisa mantê-los limpos para evitar infecções.
• Maceração da peleé tratada secando a pele com o uso de sapatos respiráveis, como chinelos. Podem ser necessários curativos secos para proteger a pele. Adstringentes como hamamélis podem ajudar a secar a pele.
• Queimar bolhaspode ser tratado colocando uma fina camada de vaselina ou aloe vera e cobrindo-a com gaze antiaderente estéril. A dor pode ser aliviada com uma compressa fria ou um analgésico de venda livre (OTC), como o Tylenol (acetaminofeno).
• Congelamentoé tratado aquecendo gradualmente os pés sem esfregar ou massagear excessivamente (o que pode causar danos). Podem ser necessários analgésicos de venda livre ou prescritos para controlar a dor.
• Bolhas alérgicaspode ser tratado com anti-histamínicos orais que bloqueiam os efeitos da histamina. O creme de hidrocortisona OTC pode ajudar a reduzir a inflamação local e a coceira. Evitar alérgenos conhecidos também é fundamental.
• Infecções de pelepode se beneficiar com antibióticos tópicos, orais ou intravenosos se a causa for bacteriana e medicamentos antivirais orais se a causa for viral.
• Doença de pele imunomediadanormalmente se beneficia de cuidados suaves com a pele e hidratação regular. As doenças de pele autoimunes podem exigir imunossupressores orais ou injetáveis ​​para moderar a resposta imunológica. A terapia com luz ultravioleta pode ajudar ambos.

Você deve estourar uma bolha no dedo do pé?

É melhor deixar as bolhas sozinhas. De acordo com a Academia Americana de Dermatologia, você deve evitar estourar bolhas porque aumenta o risco de infecção bacteriana.

No entanto, se a bolha for especialmente grande e dolorida, pode ser necessário drená-la. Isto é especialmente verdadeiro se afetar a caminhada. Fale com seu médico.

Se uma bolha estourar sozinha, limpe a área com água morna e sabão. Você pode então alisar a camada superior, aplicar uma pomada antibiótica e cobri-la com um curativo estéril. O curativo deve ser trocado diariamente (ou mais se houver muito líquido).

Você deve remover a pele com bolhas?
Nunca remova a pele de uma bolha depois de ela ter sido drenada ou estourada. Isso não apenas exporá o tecido cru, causando dor, mas também removerá uma barreira que o protege contra infecções.

Quando consultar um profissional de saúde

Se a bolha não cicatrizar sozinha, consulte um médico ou um especialista em pés conhecido como podólogo. Isto é especialmente verdadeiro se houver sinais de infecção no pé, incluindo:

• Inchaço doloroso e vermelhidão do pé ou dos dedos dos pés
• Uma secreção leitosa ou semelhante a pus
• Um pé ou meia com mau cheiro
• Mudanças na cor da pele, incluindo faixa vermelha em expansão
• Uma ferida ulcerativa aberta
• Febre com calafrios

Como evitá-los

Existem várias maneiras simples de evitar bolhas de fricção, o tipo mais comum que afeta os pés e os dedos dos pés:

• Use sapatos devidamente ajustados. Evite calçados muito largos ou muito apertados.
• Use meias que absorvem a umidade, o que pode reduzir o atrito.
• Mantenha os pés secos. Troque as meias ou sapatos suados assim que puder.
• Use palmilhas almofadadas, especialmente para correr ou se você fica regularmente em pé por longos períodos.
• Se você usa salto alto, use protetores para calos ou protetores para bolhas para reduzir o atrito.