O que significam níveis altos ou baixos de hemoglobina?

Principais conclusões

  • Os níveis normais de hemoglobina diferem para homens e mulheres, com homens adultos tendo 13,8 a 17,2 g/dL e mulheres tendo 12,1 a 15,1 g/dL.
  • Níveis elevados de hemoglobina podem ser causados ​​​​por desidratação, tabagismo ou vida em grandes altitudes e podem voltar ao normal com tratamento adequado.
  • O tratamento para níveis elevados de hemoglobina inclui abordar a causa subjacente, como parar de fumar ou receber tratamento para doenças relacionadas.

Níveis altos ou baixos de hemoglobina podem sinalizar problemas de saúde graves, afetando o transporte de oxigênio no corpo. A compreensão desses níveis ajuda a gerenciar possíveis fatores de risco, reconhecer sintomas e buscar tratamentos adequados para doenças como anemia ou eritrocitose.

Quais são os intervalos normais de hemoglobina?

Os níveis de hemoglobina são comparados com um intervalo de referência para valores normais. Esses intervalos variam com base em fatores como idade e sexo.

Embora existam algumas pequenas variações no que os laboratórios consideram normal, os seguintes intervalos são comuns:

Níveis normais de hemoglobina por idade/sexo
Homens Adultos13,8 a 17,2 g/dL
Mulheres adultas12,1 a 15,1 g/dL
Recém-nascido14 a 24g/dL
Infantil9,5 a 13 g/dL

Por que seus níveis de hemoglobina estão mais altos que o normal?

Níveis de hemoglobina acima do normal são considerados elevados e podem ter diversas causas.

Causas e Fatores de Risco

Suas células precisam de oxigênio para sobreviver. Ao lutar para obter oxigênio suficiente, seu corpo pode produzir mais hemoglobina para melhorar o fornecimento de oxigênio.

Níveis elevados de hemoglobina podem ocorrer se o seu corpo produzir muitos glóbulos vermelhos (hemácias), conhecidos como eritrocitose. Algumas doenças aumentam a produção de células sanguíneas, enquanto outras causam níveis baixos que levam o corpo a compensar.

Níveis elevados de hemoglobina também podem ser causados ​​por:

  • Policitemia vera (uma condição que aumenta os níveis de todas as células sanguíneas, principalmente hemácias)
  • Doença cardíaca, renal ou pulmonar
  • Níveis de oxigênio cronicamente baixos
  • Desidratação
  • Fumar tabaco
  • Câncer de fígado ou rim

Os níveis de hemoglobina podem aumentar temporariamente em grandes altitudes. Isso geralmente resolve quando você retorna a altitudes mais baixas ou se ajusta à pressão da altitude elevada.

Desidratação
Você pode testar níveis elevados de hemoglobina se estiver desidratado, mas isso ocorre apenas porque seu sangue contém menos água. Depois de hidratado, o número deve voltar ao normal.

Sintomas

Geralmente, um nível elevado de hemoglobina não causa sintomas. No entanto, pode levar a algumas complicações graves e potencialmente fatais. Estes incluem:

  • Coágulos sanguíneos
  • Ataque cardíaco
  • AVC

Tratamento

O tratamento para níveis elevados de hemoglobina depende da causa. Abordar a doença subjacente deve ajudar a reduzir os níveis.

Isso pode significar:

  • Tratamento de policitemia vera, incluindo flebotomia e aspirina, ou hidroxiureia e outros agentes quimioterápicos como Jakafi (ruxolitinibe), um inibidor de JAK
  • Medicamentos ou cirurgia para doenças cardíacas
  • Suplementação de oxigênio, medicamentos ou cirurgia para doenças pulmonares
  • Tratamento do câncer
  • Parar de fumar
  • Fluidos e eletrólitos para desidratação 
  • Pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) se a apneia do sono for a causa

Às vezes, uma transfusão de sangue pode ser necessária para fornecer glóbulos vermelhos suficientes. Este pode ser um tratamento único para aumentos temporários nos níveis de hemoglobina, mas condições crônicas podem exigir transfusões periódicas.

Níveis críticos de hemoglobina
Níveis de hemoglobina abaixo de 5,0 g/dL podem causar insuficiência cardíaca e morte. Níveis de hemoglobina acima de 20 g/dL podem causar coágulos sanguíneos. Se um técnico de laboratório detectar um nível crítico de hemoglobina, ele notificará imediatamente os profissionais de saúde do paciente.

O que acontece quando a hemoglobina está muito baixa?

Um nível de hemoglobina abaixo do valor normal é considerado baixo. Normalmente, um nível baixo de hemoglobina é um sinal de anemia. Pode ser devido à deficiência de ferro, mas outras causas podem estar em ação.

Causas e fatores de risco

Você pode desenvolver um nível baixo de hemoglobina se não produzir glóbulos vermelhos suficientes ou se perdê-los mais rápido do que seu corpo pode reabastecê-los.

Níveis baixos de hemoglobina são causados ​​por:

  • Baixo teor de ferro na dieta ou absorção prejudicada de ferro 
  • Sangramento menstrual
  • Câncer, especialmente leucemia (câncer de células sanguíneas) 
  • Quimioterapia
  • Perda de sangue por qualquer causa, incluindo cirurgia, trauma ou sangramento gastrointestinal (estômago) de uma úlcera
  • Distúrbios autoimunes, incluindo lúpus e certas doenças da tireoide
  • Síndrome de Zieve, com anemia concomitante ao uso de álcool e doença hepática

Excesso de fluido
Você pode ter níveis baixos de hemoglobina se o sangue contiver excesso de líquido (o oposto da desidratação). Isso pode ser causado por algumas condições médicas, especialmente insuficiência renal.

Sintomas

Um baixo nível de hemoglobina geralmente causa sintomas perceptíveis. Eles incluem:

  • Baixa energia 
  • Sonolência
  • Pele pálida 
  • Dores de cabeça 
  • Tontura

Hemoglobina muito baixa pode causar:

  • Taquicardia (frequência cardíaca rápida)
  • Hipotensão (pressão arterial baixa)
  • Dispneia (dificuldade em respirar)

Tratamento

O tratamento para hemoglobina baixa depende da causa. Pode incluir:

  • Aumentar o ferro na dieta através de alimentos e/ou suplementos; carne vermelha, feijão e folhas verdes como couve são alguns alimentos que contêm ferro
  • Tratar uma úlcera hemorrágica para prevenir a perda recorrente de sangue 
  • Tratamento do câncer
  • Eritropoetina suplementar (EPO, um hormônio nos rins que ajuda a produzir glóbulos vermelhos)
  • Tratamentos que estimulam a medula óssea para aumentar a produção de glóbulos vermelhos 

Se você estiver sendo tratado com quimioterapia ou outro medicamento que cause baixos níveis de hemoglobina, discuta com seu médico se uma terapia específica é segura para você ou se outros tratamentos são necessários.

O que é anemia?
A anemia é uma contagem baixa de glóbulos vermelhos ou diminuição da função dos glóbulos vermelhos. Existem muitas causas, incluindo baixo teor de ferro na dieta.

Diagnosticando níveis anormais de hemoglobina

Um teste de hemoglobina mede a quantidade de hemoglobina no sangue. O teste requer uma simples coleta de sangue.

Sua hemoglobina é normalmente testada como parte de um hemograma completo (CBC). Normalmente, você não precisa fazer nada para se preparar para este teste, a menos que seu médico também tenha solicitado que outros testes sejam feitos na mesma amostra de sangue. Certifique-se de perguntar ao seu provedor se você deve jejuar antes de chegar para o teste.

A coleta de sangue é feita através de uma agulha inserida em uma veia do braço. Você sentirá uma pequena picada ou picada e poderá sentir hematomas e dores depois.

Fatores que afetam os resultados

Vários fatores podem afetar os resultados do seu teste de hemoglobina, incluindo:

  • Sua idade e sexo
  • Sua postura enquanto o sangue está sendo coletado
  • Condições ambientais, como temperatura, umidade e poluição do ar
  • Exercício intenso 24 horas antes do teste

Se o seu médico solicitar um exame de sangue para você, pergunte se há algo que você deve ou não fazer antes do exame. Para obter resultados mais precisos, siga as instruções cuidadosamente.