Quais DSTs podem ser detectadas por exames de sangue?

As infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) que podem ser detectadas por um exame de sangue incluem herpes genital, HIV, sífilis e hepatite B ou C.Esses testes são convenientes e confiáveis ​​dentro dos prazos apropriados, mas algumas doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) exigem um cotonete ou amostra de urina.

Herpes genital

Opções:Exame de sangue, teste de cotonete

Os testes de herpes são utilizados para pessoas com sintomas de herpes genital, nomeadamente feridas visíveis, e não são recomendados para quem não apresenta sintomas. A única exceção é se você tiver um parceiro sexual com herpes genital.Para herpes genital:

• O exame de sangue analisa anticorpos e proteínas produzidos pelo corpo em resposta ao vírus. Para garantir um resultado preciso, é necessário dar tempo para que esses anticorpos se desenvolvam. Como tal, é necessário esperar pelo menos 12 dias a partir do momento da exposição antes do teste.
• Mesmo que haja sintomas de herpes – que tendem a começar quatro a sete dias após a exposição – o nível de anticorpos no sangue pode ainda não ser suficiente para ser detectado.
• Se o resultado inicial for positivo, um segundo teste será realizado para confirmar os resultados.

Este segundo teste não é uma repetição do primeiro teste. Em vez disso, procura outras evidências de infecção na mesma amostra de sangue. Os resultados positivos dos dois testes são considerados prova definitiva de infecção.

Se houver feridas visíveis, o profissional de saúde pode preferir fazer um cotonete. Isso ocorre porque qualquer vírus no esfregaço pode ser detectado diretamente usando um teste genético denominado teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT). O NAAT é considerado o melhor teste para determinar se uma pessoa adquiriu o vírus.

Se um parceiro sexual estiver sendo testado e não apresentar feridas, será realizado um exame de sangue.

Algumas DSTs podem aparecer em exames de sangue regulares?
Os exames de sangue para DST não fazem parte de um exame de sangue regular. Você precisa de um exame de sangue separado para DSTs. Isso não é solicitado rotineiramente por um profissional de saúde, a menos que solicitado.

HIV

Opções:Exame de sangue, teste de saliva, teste de urina

O vírus da imunodeficiência humana (HIV) é comumente diagnosticado através de um exame de sangue. Os testes preferidos não detectam apenas anticorpos, mas também proteínas na superfície do vírus chamadas antígenos. Com testes de HIV:

• Se o resultado inicial for positivo, será realizado um segundo exame de sangue na mesma amostra para confirmar o resultado. Quando confirmados, os testes de VIH são extremamente precisos e raramente dão resultados falsos.
• Existem também testes rápidos de VIH que podem detectar anticorpos VIH no sangue e na saliva. Esses testes podem retornar resultados em cerca de 20 minutos.
• Testes caseiros baseados em saliva estão disponíveis, mas um dos 12 testes resulta em falso negativo (o que significa que você adquiriu o HIV mesmo que o teste diga que não).
• Os testes de HIV baseados na urina são outra opção, mas não são usados ​​com frequência.

Tal como acontece com os testes de herpes, pode ser necessário esperar um pouco antes de fazer o teste de HIV. Há um período de janela após a infecção em que os testes não conseguem detectar o vírus com segurança.

Para testes combinados de anticorpos/antígenos, o período de janela é de 18 a 45 dias. Para testes de anticorpos tradicionais, são 23 e 90 dias.

Testes de RNA do HIV
Um teste de RNA do HIV pode ser realizado se alguém tiver tido uma exposição recente de alto risco ou estiver apresentando sintomas agudos de infecção precoce. É um teste de sangue que pode detectar o vírus HIV 10 dias após a infecção – mais cedo do que outras formas de teste.

Sífilis

Opções:Exames de sangue, teste de esfregaço, teste de líquido espinhal

Existem vários exames de sangue diferentes usados ​​para detectar a sífilis, uma IST causada pela bactériaTreponema pálido. Esses testes são usados ​​em combinação para determinar se você adquiriu a doença. Eles também podem dizer se você já teve sífilis no passado.

Os testes treponêmicos são um grupo de testes que podem detectar anticorpos da sífilis no sangue. Se positivo, um segundo teste para detectarnão treponêmicoanticorpos podem confirmar os resultados. Esses anticorpos estão relacionados aos danos que as bactérias causam às células.

Um teste não treponêmico também pode estabelecer o estágio da infecção com base no nível de anticorpos no sangue, denominado título. Com base no fato de o título estar aumentando ou diminuindo, um profissional de saúde pode dizer se o tratamento está funcionando ou se você recebeu a infecção novamente.

A sífilis também pode ser detectada a partir de um esfregaço de uma ferida ou com uma amostra de líquido espinhal, no caso de neurossífilis (infecção que afeta o cérebro e o sistema nervoso).

O período médio de janela para a sífilis é de cerca de três a seis semanas após a infecção.

Hepatite B

Opção:Exames de sangue

Tal como acontece com a sífilis, existem vários exames de sangue para hepatite B. Estes podem ser usados ​​para determinar o seu histórico de infecção. Eles também podem determinar se você tem a infecção no momento.

O diagnóstico da hepatite B envolve diferentes exames de sangue que detectam um antígeno chamado antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg), bem como dois anticorpos chamados anticorpo de superfície da hepatite B (HBsAb) e anticorpo central da hepatite B (HBcAb).

Cada teste pode dizer coisas diferentes ao profissional de saúde:

• Oteste de antígeno de superfície da hepatite Bpode dizer se você tem hepatite e é atualmente contagioso.
• Oteste de anticorpos de superfície da hepatite Bpode saber se você está imune à hepatite B, seja porque se recuperou de uma infecção ou porque foi vacinado.
• Oteste de anticorpos do núcleo da hepatite Bpode dizer se você tem atualmente uma infecção por hepatite aguda ou crônica.

O período de janela para hepatite B pode variar de 60 a 150 dias.

Hepatite C
Pessoas testadas para hepatite B também devem ser testadas para infecção por hepatite C. Os exames de sangue também são usados ​​para diagnosticar a hepatite C, que é transmitida pelo sangue e pode ocorrer durante a atividade sexual, embora nem sempre seja definida como uma IST.

DSTs detectadas apenas por testes de esfregaço

Certas DSTs só podem ser diagnosticadas através de testes de tecidos genitais ou feridas.

Em alguns casos, um cotonete pode ser usado para cultivar (cultivar) a bactéria em laboratório. Em outros, as células do esfregaço podem ser testadas geneticamente para confirmar a presença da IST.

As DSTs diagnosticadas por meio do teste de uma amostra de esfregaço incluem:

• Clamídia (uma a duas semanas após a exposição)
• Gonorréia (uma a duas semanas após a exposição)
• Tricomoníase(uma semana a um mês)

O teste para o papilomavírus humano (HPV), que requer uma amostra de células da abertura do colo do útero, pode ser feito durante um exame pélvico, isoladamente ou ao mesmo tempo que um exame de Papanicolaou.

Os auto-esfregaços podem ser de grande ajuda para pessoas com histórico de trauma sexual ou para aquelas que simplesmente relutam em que um estranho toque seus corpos. Se você estiver preocupado com um teste de cotonete e precisar dele, converse com um profissional de saúde. Em alguns casos, você mesmo poderá tirar o cotonete.