Sinais de resistência à insulina com SOP

Os sinais de resistência à insulina em uma pessoa com síndrome dos ovários policísticos (SOP) podem incluir manchas escuras e aveludadas na pele do pescoço, virilha ou axilas, mas as pessoas com resistência à insulina geralmente não apresentam nenhum sintoma. Sintomas como aumento do apetite ou sede, fadiga e aumento da micção podem ocorrer se a resistência à insulina progredir para diabetes.

O que é resistência à insulina?

Pessoas com SOP correm maior risco de desenvolver resistência à insulina porque essa condição afeta a forma como o corpo utiliza a insulina.

A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas, uma glândula localizada no abdômen. É secretado em resposta ao aumento da quantidade de glicose (açúcar) no sangue. A insulina ajuda a transportar a glicose para as células musculares, adiposas e hepáticas, onde é convertida em glicogênio ou gordura, para que possa ser armazenada para uso posterior quando o corpo precisar de energia.

Quando você desenvolve resistência à insulina, seu pâncreas ainda secreta insulina, mas seu corpo para de armazenar glicose como deveria normalmente. A resposta lenta pode fazer com que a glicose se acumule no sangue e, eventualmente, alterar a maneira como o corpo lida com o açúcar. Isso resulta em níveis elevados de glicose no sangue, uma condição chamada hiperglicemia. O agravamento da resistência à insulina pode eventualmente levar ao diabetes.

Sinais de resistência à insulina

Pessoas com resistência à insulina geralmente apresentam poucos ou nenhum sintoma.Dois sintomas que podem se desenvolver incluem:

• Manchas escuras e aveludadas na pele (acantose nigrans) na virilha, axilas ou atrás do pescoço
• Marcas na pele (crescimentos benignos na pele, geralmente no pescoço ou nas axilas)

A resistência à insulina pode levar ao ganho de peso, pois o corpo remove o excesso de açúcar do sangue e o armazena como gordura.

Estudos sugerem que irregularidades menstruais em pessoas com SOP podem estar associadas à resistência à insulina.A pesquisa também encontrou uma relação entre resistência à insulina e acne, queda de cabelo e hirsutismo (crescimento anormal do cabelo), que são sintomas comuns da SOP.

Outros sinais e sintomas podem indicar que a condiçãoevoluiu para diabetes. Se você experimentar algum destessintomas de diabetes, você deve entrar em contato com seu médico imediatamente:

• Desejo por doces e alimentos salgados
• Fadiga
• Micção frequente ou aumentada
• Aumento da fome ou sede
• Sensação de formigamento nas mãos ou pés

Quando consultar seu médico

Se você estiver enfrentando esses sintomas, consulte seu médico. Eles solicitarão exames de sangue para verificar se o seu corpo processa bem o açúcar. Isso ajudará a determinar se você tem resistência à insulina ou diabetes tipo 2.

Reconhecer precocemente a resistência à insulina é importante. O manejo adequado da resistência à insulina pode melhorar os sintomas da SOP e prevenir o desenvolvimento de diabetes tipo 2.

Qual é o risco de resistência à insulina se você tiver SOP?

Nas mulheres com SOP, o risco de resistência à insulina é maior após os 40 anos e para aquelas que estão acima do peso, têm pressão alta, vivem um estilo de vida sedentário ou têm colesterol alto. Você também pode ter maior probabilidade de desenvolver resistência à insulina se alguém da sua família também tiver.

Mulheres de origem hispânica, afro-americana ou nativa americana correm maior risco de resistência à insulina do que mulheres brancas ou asiáticas.

Diagnosticando a progressão da resistência à insulina para diabetes

Seu médico provavelmente solicitará uma série de testes, incluindo glicemia de jejum, tolerância à glicose e hemoglobina A1C.

Para obter um nível de glicose em jejum, você precisará suspender a alimentação e a bebida pelo menos oito horas antes do teste. Depois que uma amostra de sangue é coletada e enviada ao laboratório, um diagnóstico pode ser feito com base nos seguintes resultados:

• Abaixo de 100 miligramas por decilitro (mg/dL)é um resultado normal.
• 100 mg/dL a 125 mg/dLé considerado pré-diabetes.
• Acima de 125 mg/dLpode servir como diagnóstico de diabetes.

O teste de tolerância à glicose também requer um jejum de oito horas antes de ser realizado. Na chegada, seu médico coletará sangue para usar como referência inicial. Em seguida, você será solicitado a beber 8 onças de líquido contendo 75 gramas de açúcar. Um segundo exame de sangue será feito duas horas depois.

Um diagnóstico pode ser apoiado com base nos seguintes valores comparativos:

• Pré-diabetesé definido como uma glicemia em jejum de 100 mg/dL a 125 mg/dL seguida por uma glicemia de 140 mg/dL a 199 mg/dL em duas horas.
• Diabetesé definido como uma glicemia de jejum de 126 mg/dL ou superior, seguida por uma glicemia de 200 mg/dL ou superior em duas horas.

Normalmente, o açúcar no sangue voltará ao normal dentro de três horas. Caso contrário, isso geralmente é indicativo de resistência à insulina.

A hemoglobina A1C, também conhecida como teste A1C ou HbA1c, é um exame de sangue simples que mede ou reflete a média de açúcar no sangue nos últimos três meses.

Os resultados A1C são interpretados da seguinte forma:

• Normal: Abaixo de 5,7%
• Pré-diabetes: 5,7% a 6,4%
• Diabetes: 6,5% ou superior

Dentro da faixa de pré-diabetes, quanto maior for o seu A1C, maior será o risco de desenvolver diabetes tipo 2.

Como é tratada a resistência à insulina?

Se você tem resistência à insulina, existem ações que você pode tomar para ajudar a reverter a condição. Em alguns casos, medicamentos como a metformina podem ser prescritos para ajudá-lo a controlar melhor os níveis de açúcar no sangue.

Mudanças no estilo de vida também podem ajudar, independentemente de você receber medicamentos prescritos ou não.

Fazer o seguinte pode ajudá-lo a reverter a resistência à insulina:

• Siga uma dieta saudável rica em carne magra, grãos ricos em fibras, vegetais, legumes, folhas verdes e frutas (de preferência elaborada em consulta com um nutricionista).
• Exercite-se pelo menos 30 minutos por dia na maioria dos dias da semana.
• Descanse bastante.
• Aprenda a gerenciar o estresse.
• Reduza a ingestão de álcool se consumir acima dos limites recomendados.
• Pare de fumar.

Algumas dietas que são possivelmente benéficas para melhorar a resistência à insulina incluem a dieta mediterrânea, a dieta Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) e uma dieta composta por alimentos com baixos índices glicêmicos.