Como detectar diferenças entre eczema, micose e psoríase

Principais conclusões

  • O eczema causa manchas na pele escamosas e inchadas e pode causar coceira e secreção.
  • A micose aparece como uma erupção circular com pele mais clara no centro e pode causar queda de cabelo.
  • A psoríase apresenta placas cutâneas elevadas com escamas finas. Pode causar queimação ou dor.

Eczema, micose e psoríase causam erupções cutâneas escamosas e com coceira, com escamas finas e afetam partes semelhantes do corpo. No entanto, eles diferem em sua aparência, duração, quem afetam, como são adquiridos e métodos de tratamento.

Como eles se parecem

Dizer a diferença entre eczema, micose e psoríase pode ser complicado, principalmente porque às vezes podem afetar as mesmas áreas da pele. Mesmo assim, existem diferenças importantes que você deve conhecer.

Eczema

O eczema, também conhecido como dermatite atópica ou eczema atópico, causa manchas escamosas na pele inchada com bordas mal definidas. Eles podem causar manchas mais escuras em peles mais claras e manchas mais claras em peles mais escuras.

O eczema também pode causar:

  • Coceira
  • Rachaduras e escamação
  • Pequenos inchaços na pele nas manchas da pele
  • Inchaço da pele circundante (edema)
  • Espessamento da pele (liquenificação)
  • Cicatrizes de arranhões
  • Escoando e formando crostas quando arranhado

Micose

A micose tem esse nome devido ao seu formato circular. É reconhecida por uma ou mais erupções cutâneas em expansão em forma de anel com uma área central de pele mais clara. A micose tem aparência semelhante no couro cabeludo e na virilha.

A micose também pode causar:

  • Coceira
  • Secura da pele
  • Vermelhidão e descamação ao redor do perímetro do círculo
  • Pequenas saliências ou bolhas dentro do círculo
  • Perda de cabelo na área afetada

Psoríase

A principal forma de psoríase é chamada de psoríase em placas. As placas são caracterizadas por manchas elevadas de pele inflamada e seca com bordas bem definidas. A condição é geralmente simétrica, o que significa que as placas aparecerão na mesma parte do corpo em ambos os lados do corpo.

Outras características incluem:

  • Coceira
  • Escamas finas branco-prateadas
  • Vermelhidão subjacente
  • Queimação ou dor
  • Identificar sangramento onde foi arranhado (sinal de Auspitz)
  • Quebras e rachaduras em áreas espessadas da pele

O que causa essas condições? 

A principal diferença entre eczema, micose e psoríase é a causa. Isto orienta não apenas como as condições são diagnosticadas, mas também como elas são tratadas e prevenidas.

Eczema

Eczema é uma condição alérgica associada a outras doenças atópicas, como alergia alimentar, rinite alérgica (febre dos fenos) e asma. Na verdade, contrair eczema quando bebê predispõe você a todas essas outras condições mais tarde na vida.

O eczema é causado por um sistema imunológico hiperreativo. Os sintomas podem ir e vir em crises episódicas, conhecidas como exacerbações, e ser desencadeadas por estresse, flutuações hormonais, alérgenos, irritantes, mudanças climáticas e infecções.

O eczema afeta pessoas de todas as idades, mas geralmente começa antes dos 5 anos de idade. Você não pode “pegar” eczema, mas pode haver um risco maior se alguém da sua família o tiver.

Micose

Micose é uma infecção causada por uma variedade de fungos diferentes. Refere-se principalmente à micose do corpo (tinea corporis), mas também existem tipos que afetam o couro cabeludo (tinea capitis), pés (tinea pedis ou “pé de atleta”), virilha (tinea cruris ou “jock itch”) e unhas (tinea unguium).

A micose é altamente contagiosa e se desenvolve em ambientes úmidos. O fungo pode ser transmitido de pessoa para pessoa, mas também pelo contato com pisos úmidos, chuveiros públicos, vestiários, roupas ou toalhas de ginástica compartilhadas ou itens de higiene pessoal compartilhados.

Qualquer pessoa pode contrair micose, mas as crianças são especialmente vulneráveis ​​à micose no corpo e no couro cabeludo. Certos tipos, como pé de atleta e coceira, são mais comuns em adolescentes e adultos.

Psoríase

A psoríase é uma doença autoimune na qual o sistema imunológico ataca a camada inferior das células da pele com inflamação. Isso faz com que as células cresçam a uma taxa muito acelerada, empurrando para a superfície mais rápido do que as células antigas podem ser eliminadas. Isso causa a formação de manchas crocantes, conhecidas como placas.

Ninguém sabe ao certo o que causa a psoríase, mas, como o eczema, certos fatores de risco podem desencadear exacerbações, incluindo infecções, baixas temperaturas, queimaduras solares, cortes e arranhões, picadas de insetos ou uso excessivo de álcool.

A psoríase pode começar em qualquer idade, mas geralmente atinge o pico entre os 20 e os 30 anos de idade e novamente entre os 50 e os 60 anos. A psoríase não é contagiosa.

Outras diferenças importantes

Eczema, micose e psoríase também podem diferir em localização, duração, faixa etária afetada e outros fatores.

 EczemaMicosePsoríase
Tipo de doençaAtópicaInfecciosoAutoimune
DescriçãoManchas inchadas de pele seca e escamosa com bordas mal definidas e pequenos inchaçosErupção cutânea em expansão em forma de anel com um círculo externo escamoso e vermelho e um centro mais claroManchas espessas e avermelhadas de pele seca com escamas branco-prateadas e bordas definidas
CoceiraMuitas vezes intensoMuitas vezes intensoGeralmente leve
Locais comunsDentro dos cotovelos, atrás dos joelhos e na frente do pescoçoNo couro cabeludo, braços, pernas, rosto e troncoUm dos joelhos, cotovelos, tronco e couro cabeludo
Faixa etáriaGeralmente começa antes dos cinco anos, mas pode persistir até a idade adultaAs crianças são mais comumente afetadas (exceto pé de atleta e coceira em adultos)Mais comum dos 20 aos 30 anos e dos 50 aos 60 anos
RecorrênciaPode ir e virPode resolver com tratamentoPode ir e vir
Simétrico?NãoNãoSim
Transmissível? NãoNãoNão
Curável?Não, mas a condição pode desaparecer à medida que a criança cresceSim, com antifúngicos tópicosNão, mas pode ser controlado com cuidados com a pele, medicamentos e procedimentos
Outros recursosPode escorrer e formar crosta quando arranhadoPode causar queda de cabelo na pele afetadaSangramento pontual quando arranhado

Como saber se é eczema, micose ou psoríase?

O diagnóstico de eczema, micose e psoríase geralmente requer uma investigação por um especialista chamado dermatologista. O diagnóstico envolveria uma revisão de seu histórico médico e familiar, juntamente com um exame físico.

Cada condição possui critérios específicos para diagnóstico:

  • Eczema: Não existem exames para diagnosticar eczema; isto é diagnosticado com base apenas em sinais e sintomas. Os Critérios de Diagnóstico do Reino Unido são o sistema de diagnóstico mais amplamente utilizado. Os testes, se utilizados, devem excluir outras causas.
  • Micose: A aparência da lesão em forma de anel pode ser tudo o que é necessário para diagnosticar a micose. Em caso de dúvida, o dermatologista pode fazer uma raspagem da pele e verificar a presença do fungo no microscópio, usando uma preparação de cloreto de potássio (KOH) para tornar o fungo mais claro.
  • Psoríase: Não existem exames para diagnosticar a psoríase; o diagnóstico é baseado nas características clínicas da doença. Uma biópsia de pele pode identificar a compressão das células da pele característica da psoríase. Testes excludentes também poderão ser realizados.

Como eles são tratados

O diagnóstico preciso de eczema, micose e psoríase pode garantir o tratamento correto. Um tratamento que pode funcionar para uma condição pode não funcionar para outra.

Eczema

O eczema não é curável, mas as crianças que o desenvolvem no início da vida podem apresentar melhora mais tarde na vida. Adultos com eczema podem tê-lo por toda a vida, mas há coisas que você pode fazer para controlar os sintomas e evitar exacerbações.

Estes incluem:

  • Hidratantes emolientes para aliviar o ressecamento e proteger a barreira cutânea
  • Corticosteróides tópicos (esteróides) para reduzir a inflamação
  • Anti-histamínicos orais para reduzir a coceira
  • Pimecrolimus ou tacrolimus tópico para locais sensíveis que não respondem a outros tratamentos

Também é importante identificar e evitar os gatilhos.

Psoríase

A psoríase não tem cura, mas os tratamentos para psoríase podem ajudar a manter os sintomas sob controle. Existem várias abordagens que os dermatologistas geralmente recomendam.

Além de evitar gatilhos, estes incluem:

  • Hidratantes emolientes
  • Esteroides tópicos de venda livre, como creme de hidrocortisona
  • Prescrição de medicamentos tópicos para controlar melhor os sintomas
  • Fototerapia, que usa luz UV para retardar o crescimento da pele
  • Injetáveis ​​biológicos que ajudam a moderar a resposta autoimune

Micose

A micose pode ser curada com antifúngicos tópicos. A maioria dos casos pode ser resolvida dentro de duas a três semanas; alguns casos mais difíceis de tratar podem exigir um tratamento com antifúngicos orais.

As opções incluem:

  • Lamisil (pomada de terbinafina), disponível sem receita
  • Lamisil AF (pomada de tolnaftato), disponível sem receita
  • Lotrimn AF (creme de clotrimazol), disponível sem receita
  • Nizoral AD (shampoo de cetoconazol), disponível sem receita
  • Naftin (pomada de naftifina), disponível mediante receita médica
  • Comprimidos de terbinafina, disponíveis mediante receita médica
  • Cápsulas de itraconazol, disponíveis mediante receita médica
  • Comprimidos de cetoconazol, disponíveis mediante receita médica