10 sintomas de problemas de tireoide em homens

Os sintomas de problemas de tireoide em homens podem passar despercebidos, uma vez que os homens não são afetados com tanta frequência quanto as mulheres. A disfunção erétil (DE) e o aumento das mamas masculinas, por exemplo, estão associados à disfunção tireoidiana, mas são incomuns em homens com menos de 40 anos sem uma causa subjacente.

O hipotireoidismo (baixa função tireoidiana) é oito ou nove vezes mais comum em mulheres do que em homens, mas fadiga, dores musculares e sintomas relacionados afetam ambos.A doença de Graves, causa de hipertireoidismo (tireoide hiperativa), também ocorre com mais frequência em mulheres.Problemas de tireoide em homens também costumam afetar a saúde reprodutiva masculina de maneira diferente.

Sintomas

A doença da tireoide em homens, especialmente em homens mais jovens, pode causar qualquer um destes 10 sintomas da tireoide:

• Aumentos repentinos na queda de cabelo
• Baixa libido (redução do desejo sexual)
• Diminuição da massa e força muscular
• Ginecomastia (aumento das mamas masculinas)
• Disfunção erétil (incapacidade de obter ou manter uma ereção)
• Ejaculação retardada (dificuldade em atingir o clímax e ejacular)
• Ejaculação precoce (clímax precoce devido à hipersensibilidade)
• Atrofia testicular (encolhimento dos testículos)
• Infertilidade (devido à baixa contagem ou qualidade de esperma)
• Fraturas de quadril e coluna vertebral (mais comumente em homens idosos com hipertireoidismo)

Um estudo de 2018 encontrado 59% a 63% dos homens com hipotireoidismo apresentaram baixa libido, disfunção erétil e ejaculação retardada. Com hipertireoidismo, 48% a 77% apresentavam baixa libido, disfunção erétil e ejaculação precoce.

Função e hormônios da tireóide

Nas doenças da tireoide, a alteração nos níveis dos hormônios tireoidianos pode afetar outros hormônios, incluindo hormônios sexuais como testosterona e estrogênio.

A tireoide tem efeitos diretos sobre os testículos e os corpos cavernosos do pênis, mas também desempenha um papel na regulação da globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG), uma proteína produzida pelo fígado que controla a quantidade de hormônios sexuais em ação no sangue.

Tanto o hipertireoidismo quanto o hipotireoidismo podem afetar o SHBG e a testosterona de diferentes maneiras:

• Com o hipertireoidismo, os níveis de SHBG aumentam. Quando isso acontece, os níveis de testosterona livre caem, resultando em hipogonadismo (baixa testosterona).
• Com o hipotireoidismo, os níveis de SHBG diminuem. Quando os níveis de SHBG estão baixos, mais testosterona permanece quimicamente disponível para aumentar a conversão de testosterona em estrogênio. Isso leva a níveis mais elevados de estrogênio.

Ambos os efeitos – ter pouca testosterona ou muito estrogênio – podem ter efeitos semelhantes no corpo masculino. Alguns estudos sugerem uma predisposição genética ao hipertireoidismo em homens com níveis aumentados de SHBG, mas são necessários mais estudos para compreender essas relações.

Tireóide e homens versus mulheres
Os homens são afetados por doenças da tireoide com menos frequência do que as mulheres, mas apresentam alguns sintomas semelhantes. Os hormônios tireoidianos dirigem muitas funções, incluindo a regulação dos níveis de energia, peso, temperatura corporal interna, metabolismo e crescimento da pele, cabelos e unhas.

Hipotireoidismo

A doença de Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo nos Estados Unidos, embora também existam outras causas. Esse distúrbio autoimune ocorre em famílias e faz com que o sistema imunológico ataque e danifique a glândula tireoide.

Cerca de 3% dos homens entre 18 e 24 anos são afetados, aumentando para 16% aos 75 anos.Os sintomas de hipotireoidismo em homens e mulheres incluem:

• Ganho de peso
• Pele áspera e seca
• Perda de cabelo
• Fadiga
• Sentindo frio
• Constipação
• Depressão
• Ansiedade
• Dor nas articulações, rigidez e dores musculares
• Problemas de memória
• Goiter (an irregular growth on the thyroid)

Hipertireoidismo

Cerca de 80% dos casos de hipertireoidismo nos EUA são devidos à doença de Graves.Outras causas incluem tireoidite (inflamação da glândula tireoide, geralmente devido a uma infecção), tumor na tireoide ou na glândula pituitária ou uso excessivo de medicamentos para tireoide para hipotireoidismo.

Os sintomas de hipertireoidismo em homens e mulheres incluem:

• Perda de peso
• Sentindo-se nervoso ou ansioso
• Batimento cardíaco rápido
• Palpitações cardíacas
• Suando
• Tremores e tremores
• Aumento do apetite
• Dificuldade para dormir
• Fadiga
• Fraqueza muscular
• Sentindo calor
• Bócio

Diagnóstico

Se um médico suspeitar que você tem doença da tireoide, ele revisará seu histórico médico e sintomas, realizará um exame físico e solicitará exames de sangue para verificar os níveis de hormônio da tireoide.

Os exames de imagem são comumente usados ​​para verificar sinais de doenças da tireoide, incluindo bócio e hiperplasia da tireoide (o aumento geral da glândula tireoide).As opções incluem:

• Ultrassom: Este teste de imagem não invasivo pode visualizar a estrutura da glândula tireóide e verificar qualquer anormalidade usando ondas sonoras refletidas,
• Tomografia computadorizada (TC): esta técnica de imagem compõe vários raios X para criar uma visualização 3D da glândula tireoide.
• Imagem por ressonância magnética (MRI): Esta tecnologia cria imagens usando ondas magnéticas e de rádio poderosas e é especialmente boa para imagens de tecidos moles, como glândulas.
• Teste de captação de iodo radioativo: Este teste envolve uma pílula de iodo e uma câmera especial que mede a quantidade de iodo captada pela glândula tireóide. (O iodo é essencial para a produção dos hormônios da tireoide).

O diagnóstico de doenças da tireoide é o mesmo, independentemente do sexo da pessoa. Às vezes, é esquecido nos homens, uma vez que a doença é muito menos comum e causa sintomas comumente associados ao envelhecimento. Ou os efeitos são atribuídos à obesidade, tabagismo, diabetes ou outros fatores de saúde.

Tratamento

O tratamento de problemas de tireoide em homens varia de acordo com o fato de você ter hipotireoidismo ou hipertireoidismo. O tratamento tende a ser o mesmo para homens e mulheres, mas as dosagens podem ser diferentes. Esses tratamentos incluem:

• Hipotireoidismo: O tratamento do hipotireoidismo normalmente depende do hormônio sintético Synthroid (levotiroxina).Um hormônio sintético adicional chamado Cytomel (liotironina) pode ser adicionado ao plano de tratamento. A terapia de reposição hormonal é geralmente necessária para o resto da vida. Outra opção é tomar extrato dessecado de tireoide, um medicamento prescrito feito de glândulas tireoides secas de porco.
• Hipertireoidismo: O tratamento do hipertireoidismo geralmente começa com o uso de medicamentos antitireoidianos, como propiltiouracil e metimazol. Você pode precisar fazer isso por um longo prazo. Outras opções de tratamento incluem ablação com iodo radioativo (que destrói os tecidos da tireoide) e tireoidectomia, uma cirurgia que remove parte ou toda a glândula tireoide.Ambos os tratamentos eventualmente resultam em hipotireoidismo.

Para muitas pessoas, o tratamento da doença subjacente da tireoide resolverá alguns dos sintomas de disfunção sexual ou queda de cabelo que ocorrem nos homens. No entanto, isso pode levar algum tempo.

A ginecomastia, por exemplo, geralmente desaparece quando o problema da tireoide é tratado.Você pode tentar analgésicos de venda livre se sentir desconforto. Mas se você descobrir que ainda está tendo problemas mesmo com o tratamento da tireoide, converse com seu médico.

As opções de tratamento para disfunção erétil, baixa libido, ejaculação retardada ou ejaculação precoce podem ajudar. Se ainda estiver com dificuldades, é possível que seus medicamentos precisem ser ajustados. Seu médico pode realizar testes para ver se os medicamentos estão funcionando bem e ajustar a dosagem ou plano de tratamento, se necessário.