Dispepsia

A dispepsia é uma doença estomacal que às vezes também é chamada de indigestão. Causa dor de estômago e queimação, inchaço, náusea e gases. A dispepsia é comum e pode estar relacionada a um problema nos músculos do estômago. Pode ser tratado com vários medicamentos e mudanças na dieta.

Este artigo discute os sintomas e possíveis causas da dispepsia. Também aborda como pode ser diagnosticado e os possíveis tratamentos para os sintomas, bem como quando consultar um médico. 

Sintomas de dispepsia 

Existe um conjunto de sintomas usados ​​para ajudar a diagnosticar a dispepsia. Até 20% dos adultos apresentam sintomas de dispepsia na América do Norte.Muitos dos sintomas também são comuns a outras condições. Para descartar outras condições, é importante informar ao seu médico o que você está enfrentando.

Os sintomas da dispepsia incluem:

• Arrotar (arrotar)
• Inchaço (inchaço no abdômen)
• Sentir-se desconfortavelmente cheio depois de comer (plenitude pós-prandial)
• Dor ou queimação no estômago (azia)
• Náusea
• Só conseguir comer um pouco (saciedade precoce) 

Tipos de dispepsia

A dispepsia funcional é diagnosticada quando nenhuma razão física é encontrada para os sintomas. Pode ser rotulada como síndrome de dor epigástrica ou síndrome de angústia pós-prandial. No entanto, pode nem sempre ser necessário ou útil distinguir entre os dois.

A síndrome da dor epigástrica é identificada como:

• Dor de estômago incômoda ou queimação um ou mais dias por semana nos últimos três meses
• Sintomas que persistem há pelo menos seis meses 

A síndrome do sofrimento pós-prandial é identificada como:

• Sensação de saciedade desconfortável após comer ou saciedade precoce (sensação de saciedade), de modo que você não consegue terminar uma refeição normal ou realizar suas atividades habituais em três ou mais dias por semana nos últimos três meses
• Sintomas que persistem há pelo menos seis meses 

Causas da dispepsia

Não está claro o que causa dispepsia. É chamado de “distúrbio funcional” porque os testes não mostram uma razão física para os sintomas.

No entanto, pensa-se que a dispepsia pode ser causada por um problema no funcionamento do estômago. O estômago e o diafragma (o músculo que corre entre o tórax e o abdômen) normalmente relaxam após uma refeição. Isso permite espaço para os alimentos e é importante no processo de digestão.

Para pessoas com dispepsia, as alterações musculares normais após comer podem não acontecer como deveriam. Isso pode causar sintomas de inchaço, azia ou sensação de saciedade.

Como tratar os sintomas da dispepsia

A dispepsia pode ser tratada com certos tipos de medicamentos. Isso inclui medicamentos vendidos sem receita (OTC) e prescritos.

Antidepressivos

Medicamentos conhecidos como antidepressivos podem ter efeitos no sistema nervoso e no sistema digestivo. Eles podem ajudar a relaxar os músculos envolvidos e a aliviar os sintomas de dispepsia. Para dispepsia, geralmente são administrados em doses mais baixas do que as necessárias para tratar a depressão.

Bloqueadores do receptor H2

Este medicamento está disponível sem receita e mediante receita médica. Esses medicamentos reduzem a quantidade de ácido produzido pelo estômago:

• Nizatidina
• Pepcid AC (famotidina) 
• Tagamet HB (cimetidina)

Remédios antiácidos de venda livre

Esses medicamentos reduzem a acidez e estão disponíveis em farmácias sem receita médica. Os antiácidos geralmente são um tratamento de primeira linha para os sintomas. Algumas marcas são:

• Alka Seltzer
• Maalox
• Mylanta
• Rolaid
• Riopan

Procinética

Os procinéticos podem ser tentados quando outros tipos de medicamentos não são úteis. Não há muitas evidências de sua eficácia. Mas, em alguns casos, podem ajudar a esvaziar o estômago mais rapidamente.

Inibidores da bomba de prótons (IBP)

Estes são medicamentos que reduzem a quantidade de ácido estomacal produzido. Isso pode ajudar algumas pessoas que apresentam sintomas de dispepsia. IBPs, como os seguintes, estão disponíveis sem receita e mediante receita médica:

• Prevacid (lansoprazol)
• Prilosec (omeprazol)
• Nexium (esomeprazol)

Estilo de vida e mudanças dietéticas

Mudanças no estilo de vida e a alteração dos alimentos que você ingere podem reduzir os sintomas ou preveni-los. Um profissional de saúde ou nutricionista pode recomendar as seguintes alterações em sua dieta:

• Evitar alimentos picantes, gordurosos, ácidos e gordurosos
• Evitar ou limitar cafeína e álcool
• Comer uma dieta saudável com fibras, frutas e vegetais suficientes
• Manter-se hidratado bebendo bastante água 

Existem testes para diagnosticar a causa da dispepsia?

Em alguns casos, a dispepsia é diagnosticada sem muitos testes, especialmente se os sintomas forem leves. Os medicamentos podem ser suficientes para melhorar os sintomas.

No entanto, podem ser necessários testes para algumas pessoas, especialmente se os sintomas forem graves ou se houver motivos para descartar outras condições mais graves.

Exames de sangue: Um hemograma completo (hemograma completo, para medir glóbulos vermelhos e brancos) e outros exames podem ser solicitados. Os resultados dos exames de sangue por si só geralmente não são suficientes para fazer um diagnóstico. Em vez disso, os resultados são usados ​​juntamente com outros testes para descartar condições mais graves.

Teste de respiração: Algumas pessoas com dispepsia também podem ter uma infecção por uma bactéria chamada Helicobacter pylori (H. pylori). É um tipo comum de infecção que é tratada com antibióticos. Um teste paraH. pyloripode ser feito se os sintomas não melhorarem com o uso experimental de certos medicamentos.

Endoscopia: Em uma endoscopia, um tubo com uma luz e uma câmera na extremidade é passado pela boca e desce até o estômago. Este teste pode mostrar ao médico se há algum problema no esôfago (tubo alimentar) ou no estômago, como uma úlcera.

Estudos de motilidade: Podem ser utilizados testes que verificam os músculos do estômago e de outros órgãos. Eles não são facilmente acessíveis e só podem ser usados ​​por pessoas com sintomas graves. Os testes podem incluir: 

• Estudo do baróstato gástrico
• Cintilografia
• Tomografia computadorizada (TC) de fotoemissão única
• Cápsula de motilidade sem fio 

Quando consultar um profissional de saúde

Os sintomas da dispepsia são incômodos e podem ser dolorosos, mas geralmente não são graves. No entanto, são semelhantes aos sintomas de outras doenças mais graves, que deverão ser descartadas. Os motivos para consultar um médico imediatamente incluem:

• Evacuações intestinais pretas e alcatroadas
• Sangue nas fezes
• Sangue no vômito
• Dor que vai além do estômago (e especialmente no braço)
• Dificuldade para respirar
• Perda de peso não intencional