Uso de Estrace em fertilização in vitro: finalidade e efeitos colaterais potenciais

Provavelmente será prescrito Estrace (um tipo de estrogênio) durante a fertilização in vitro para ajudá-la a engravidar. Estrace tem uma variedade de efeitos colaterais comuns, incluindo dor de estômago, coceira vaginal, ganho de peso, distensão abdominal, inchaço das mãos e pés, dores de cabeça e erupções cutâneas.

Para que é usado o Estrace?

Estrace é um comprimido que contém estradiol, uma forma de estrogênio produzida nos ovários. Durante o ciclo menstrual, os níveis de estradiol aumentam, o que causa a maturação e liberação do óvulo e o espessamento do revestimento uterino para permitir a implantação de um óvulo fertilizado.

Estrace é administrado durante a fertilização in vitro (FIV) para ajudar a estimular o crescimento dos óvulos ou durante a transferência de embriões congelados para ajudar a engrossar o revestimento do útero e aumentar as chances de implantação do embrião.

A progesterona – outro hormônio produzido nos ovários – também pode ser administrada durante a fertilização in vitro porque sustenta o revestimento uterino e ajuda o embrião a se implantar e crescer por dentro. Uma análise de 19 estudos publicados em 2020 descobriu que tomar estrogênio e progesterona aumenta as chances de gravidez precoce.

Outro hormônio que pode ser administrado durante a fertilização in vitro éliberador de gonadotrofinahormônio (GnRH). Esse hormônio afeta os níveis do hormônio tireoidiano, que por sua vez aumenta a produção de estrogênio.

Os médicos de fertilidade às vezes prescrevem estrogênio por vários dias antes de o paciente iniciar a fertilização in vitro para ajudar a sincronizar os óvulos e otimizar a estimulação. Nos ciclos de transferência de embriões congelados, o estrogênio pode ser usado para ajudar a engrossar o revestimento do útero e prepará-lo para a gravidez.

Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais comuns podem incluir:

• Sangramento vaginal leve 
• Dor de estômago
• Náusea, vômito
• Corrimento vaginal
• Coceira vaginal
• Ganho de peso
• Inchaço
• Inchaço das mãos, pés e tornozelos
• Dores de cabeça
• Sensibilidade ou dor nos seios
• Irritação da pele
• Perda de cabelo
• Irritação na pele

Usar Estrace (estradiol) por mais de um ano pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos, acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco. O estradiol também demonstrou aumentar o risco de câncer de mama, útero ou ovários.

No entanto, estes riscos são menores se forem utilizadas doses baixas durante menos de um ano. Tomar estrogênio em combinação com progesterona também ajuda a compensar os riscos.

Possíveis interações
O estradiol pode interagir com outros medicamentos e suplementos vitamínicos/minerais. Informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos prescritos ou vendidos sem receita que você esteja tomando, bem como quaisquer suplementos ou produtos fitoterápicos.

Efeitos colaterais graves

Converse com seu médico se tiver quaisquer efeitos colaterais graves, incluindo:

• Náusea ou vômito que não para
• Alterações mentais, como depressão ou perda de memória
• Sangramento vaginal incomum (como manchas, sangramento de escape, sangramento prolongado/recorrente)
• Irritação, coceira, odor ou corrimento vaginal aumentado ou novo
• Dor de estômago intensa
• Olhos ou pele amarelados
• Urina escura
• Mãos, tornozelos ou pés inchados
• Aumento da sede ou micção

Quando ligar para o 911

Embora esses efeitos colaterais sejam muito raros, procure ajuda médica imediatamente se sentir:

• Dor no peito, mandíbula ou braço esquerdo
• Sudorese incomum
• Dor de cabeça repentina e intensa
• Fraqueza em um lado do corpo
• Confusão, dificuldade para falar ou mudanças repentinas de visão
• Inchaço das pernas acompanhado de dor e vermelhidão
• Formigamento, fraqueza ou dormência nos braços ou pernas
• Dificuldade para respirar
• Tossindo sangue
• Tonturas ou desmaios repentinos

Quem não deve tomar Estrace?

Você não deve tomar estradiol se tiver:

• Sangramento vaginal não diagnosticado
• Doença hepática
• Distúrbio hemorrágico
• Gravidez conhecida ou suspeita

Você também não deve tomar estradiol se já foi diagnosticado com:

• Um ataque cardíaco
• Um acidente vascular cerebral
• Coágulos sanguíneos
• Câncer de mama, útero, colo do útero ou vagina

Verifique com seu médico sobre os riscos de tomar Estrace com seu histórico médico.

Como o Estrace é tomado?

Estrace geralmente é iniciado no primeiro dia da menstruação. Os suplementos de estrogênio vêm na forma de comprimidos que você engole ou insere na vagina, adesivos que grudam na barriga ou injeções no músculo.

É frequentemente administrado na forma de comprimido contendo 2 miligramas de estradiol duas vezes ao dia durante cerca de 14 dias, embora possam ser usados ​​ciclos mais curtos ou mais longos.Em algumas situações, podem ser recomendadas doses maiores de estradiol.

Após cerca de 14 dias, a progesterona é adicionada junto com o estradiol. Isso pode ser administrado por via vaginal ou por injeção intramuscular. Estrace e progesterona são continuados até o dia do teste de gravidez (geralmente 12 dias após a transferência do embrião). Se o teste for positivo, esses medicamentos podem ser continuados por várias semanas. 

Não coma toranja nem beba suco de toranja enquanto estiver usando estradiol. Fazer isso pode aumentar os níveis de estradiol e causar efeitos colaterais graves. Também é importante limitar a ingestão de álcool enquanto estiver tomando estradiol para diminuir o risco de danos ao fígado.

Não pare de tomar estradiol antes de consultar primeiro o seu médico de fertilidade. Isso pode afetar seu ciclo de fertilização in vitro.